永春博爱医院
住院病员请假条
患者姓名性别年龄岁 住院号
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 时至 日 时返回。届时如不按时返回,则按自动出院接受贵院办理出院手续。如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。在请假期间,本人发生任何意外情况均与永春博爱医院无关,一切责任由我本人及其家属自行承担。
特此申请.
患者本人(签名+指模): 科 病区 同意医生: 时间: 年 月 日 时 时间: 年 月 日 时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过小时) ................24....
永春博爱医院
住院病员请假条
患者姓名性别年龄岁 住院号
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 时至 日 时返回。届时如不按时返回,则按自动出院接受贵院办理出院手续。如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。在请假期间,本人发生任何意外情况均与永春博爱医院无关,一切责任由我本人及其家属自行承担。
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永春博爱医院
住院病员请假条
患者姓名性别年龄岁 住院号
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 时至 日 时返回。届时如不按时返回,则按自动出院接受贵院办理出院手续。如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。在请假期间,本人发生任何意外情况均与永春博爱医院无关,一切责任由我本人及其家属自行承担。
特此申请.
患者本人(签名+指模): 科 病区 同意医生: 时间: 年 月 日 时 时间: 年 月 日 时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过小时) ................24....
驻马店骨科医院
住院病员请假条
手足显微外科患者 姓名 性别 年龄 岁 住院号 床号 医师:您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
患者本人(签名+指模): 电话: 同意医生:
时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过小时) ................24....
驻马店骨科医院
住院病员请假条
手足显微外科患者 姓名 性别 年龄 岁 住院号 床号 医师:您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
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时间:______年______月______日______时 时间:______年_____月_____日____时 (特别提示:住院期间一次请假不得超过小时) ................24....
驻马店骨科医院
住院病员请假条
手足显微外科患者 姓名 性别 年龄 岁 住院号 床号 医师:您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
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个人病假请假条范文病假条尊敬的我因请假原因事因病因等原因简单陈述即可于年月日至年月日请假起止时间请假天请假具体时间请批准请假辞此致…
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病人请假外出协议患者姓名性别年龄病室床位今因需外出请假年月时至日患者离院期间如发生身体病情变化导致的不良后果和意外事故等一切情况时…
病人外出请假条医院外科住院部我是外科住院病人以病收住入院接受治疗今天因外出时间至请假外出离院或未按时回病区所发生的一切意外事故和病…
医院员工请假条姓名年龄请假时间年月日年月日天请假事由科室负责人意见年月日主管部门意见年月日主管院领导意见年月日主管领导意见年月日注…