泗水县人民医院

泗水县人民县医院

20xx年危急值报告制度有效性评估

通过“危急值”制度的建立和更具临床工作的需要进行的不断地完善和更改，并且有了信息化系统的支持，使我院临床医生在诊疗过程中能及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，最大可能的挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，失去最佳救治机会，严重者可产生医疗纠纷，照成不良的社会影响。“危急值”涉及面广，涉及人员多，其中任何一个环节或人员的执行不力或微小的疏忽，都会影响 “危急值”制度的有效性。我院通过不断地强化学习“危急值”报告制度及报告流程内容，实时进行监督落实情况，并且根据要求不断更新、简化项目内容，使大家更易掌握，从而提高了该制度的有效性。

在近期的实际工作中，我院多数临床科室碰到的最常见情况是电解质紊乱、低血糖、高血糖，心脏停搏、急性心肌缺血、急性心肌损伤、各种腹腔内大量的出血、急性心肌梗死、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏等，能占到危急情况的90%左右；在实际工作中，有时也不能过于相信医技科反馈给我们的报告结果，尤其是妇科常见的异位妊娠破裂的“危急值”报告情况，有时结果仅仅是辅助检查，仅供我们参考和分析，临床医生一定要结合临床实际情况，仔细观察；认真判断，标本有无凝血、导联有无错接、入院患者临床表现不符是否 1

泗水县人民医院

还有其他措施证明；只有用严谨的临床思维去理解，才能做出正确的治疗选择。

我们应进一步优化“危急值”报告制度的内容及报告流程，对于一些“危急值”的内容和数值进一步的细化，提高“危急值”制度的落实率，全院、全过程、全员参与，从而提高“危急值”制度的执行力和有效性。

2 医务科 20xx年6月10日

 

第二篇：20xx年危急值”报告制度的有效性进行评

柳州市工人医院医疗质量管理科

20xx年医院“危急值”报告制度执行情况有效性评估

为了更好地落实危急值管理，对本年度危急值报告有效性进行评估，分析存在问题，临床反映的情况，医技与临床沟通的情况，结合各科反映的情况对目前管理的有效性进行评估总结如下：

1、能按制度执行，工作流程合理。

2、相关人员熟悉并遵循上述制度。

3、能有效及时通知各临床科室，防范意外发生，及时救治病人。

4、危急值数据较合理。

5、进一步规范实施“危急值”及重要检验结果报告制度，确定危急值的报告范围，进一步规范复核、报告、记录、维护等环节，要求检验科、B超室、放射科等科室的医生一旦发现患者中出现报告“危急值” 及重要检验结果结果，经复核后，第一时间电话报告临床科室，并做好相应登记工作。临床医生接到报告后，对“危急值”分析和评估并汇报上级医生，做出妥善的处理意见。 6、合理、规范的应用临床危急值，能挽救患者性命，提高临床医生的诊疗水平，提高医院管理水平和保证医疗安全。

7、有关设计项目合理性，项目设置如过少，无法满足临床要求，过多以致降低了对危急值的重视和警惕性。各临床科室反映的情况是，电解质、血糖、血气分析和血细胞计数有效性较明显。

8、20xx年需进一步加强与临床科室沟通，必要时追踪患者的诊疗情况，为进一步改进管理，提高有效性大有益处。

医疗质量管理科

20xx年12月28日