获得工业产品生产许可证企业

年度自查报告

申证单元及产品名称：                  

工业产品生产许可证编号:               

企业名称：                        (印章)

企业代码：                            

详细地址：                            

邮政编码：                            

联 系 人：                            

联系电话及传真：                      

填报日期：          年       月       日

全国工业产品生产许可证办公室

企业基本情况年度变化一览表

注：1、除打“*”项外，其他各项内容若没有变化，只需填写左侧项，右侧项用“/”划杠。

2、表格中企业名称、企业地址、法人代表、营业执照、企业代码发生变更的，需提供相关的证明材料复印件。

获证企业不符合项改进表

获证产品接受监督检查情况及委托检验、自检中不合格情况一览表

注：*检验类别应填写检查单位的抽查性质或者企业的委托检验、自行检验。

*应当填写各级各部门监督检验情况。

获证企业年度自查报告表

企业名称(盖章)：                                                 填表日期：      年   月   日

获证企业年度自查报告结论表

市、县（市、区）质监局、企业各保留1份，市、县（市、区）质监局将企业年度自查报告情况汇总报省级质监局。

 

第二篇：获得工业产品生产许可证企业年度报告自查申报表

附件2：

获得工业产品生产许可证企业

年度报告自查申报表

企业名称：                        (印章)

组织机构代码：                        

详细地址：                            

邮政编码：                            

联 系 人：                            

联系电话及传真：                      

填报日期：          年       月       日

           

企  业  声  明

本申报表所填信息及所提供的各相关材料均真实可靠，若有虚假愿承担一切后果及有关法律责任。

企业法人代表（负责人）签名：

（单位公章）

企业获证产品情况一览表

表1

表2         

企业基本情况年变化一览表

注：1、除打“*”项外，其他各项内容若没有变化，只需填写左侧项，右侧项用“/”划杠。

2、表格中企业名称、企业地址、法人代表、营业执照、企业代码发生变更的，需提供相关的证明材料复印件。

表3

必备生产设备、工装明细表

表4

必备检测设备明细表

表5

获证企业不合格项改进表

注：检查类别应填：国家、省监督抽查、定期监督检查、生产许可证检查、巡查、企业自查

表6

获证产品接受监督检查情况及委托检验、自检中不合格情况一览表

注：*检验类别应填写定期监督检查、监督抽查或者企业的委托检验、自行检验。

*应当填写各部门各级监督检验情况

表7

获证企业年度报告自查表

企业名称(盖章)：                                                                                     填表日期：      年   月   日

表8                                          获证企业年度报告审查结论表