成都铁路分局医院

消毒监测报告

(第一期)

1、空气消毒效果监测

监测16个房间，所有科室细菌数均低于国家标准，判定合格。（见表1）

2、物体表面、手表细菌计数

监测物体表面样本10件，手表3件，所有监测科室样本细菌数均低于国家标准，判定合格（见表2）

3、各科使用中消毒液、透析用水

共采样3件使用中消毒液，2件使用中灭菌剂，所有样本细菌数均符合国家标准，判定合格；透析用水采样共10件，所有样本细菌数均符合国家标准,判定合格。（见表3表4）

4、血透透析用水内毒素监测，共采样6件，均符合国家标准。

5、手术室汇日低温消毒灭菌器

经一个周期灭菌后，灭菌后的生物菌片无菌生长，对照组有菌生长，判定合格。

6、口腔科快速灭菌器

经一个周期灭菌后，灭菌后的生物菌片无菌生长，对照组有菌生长，判定合格。

2014-1-21

成都铁路分局医院院感科

卫生学评价参照标准：

WS/T367-2012《医院机构消毒技术规范》；WS/T368-2012《医院空气净化管理规范》；WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》；卫生部《血液净化标准操作规程》（2010版）

1

表1 空气监测结果

注：注有▲为不合格样本（个）

2

表2

物体表面、手表监测结果

注：注有▲为不合格样本（个）

表3 消毒液监测结果

注：注有▲为不合格

3

表4 透析液监测结果

4

血透内毒素检测报告

20xx年1月14日，采取样本：

血透B厅1号机；2号机、3号机。血透B厅复用间反渗水。血透1楼水处理间反渗水、2区水处理间反渗水

采用美国Cambrex细菌内毒素试剂1Eu/ml方法进行检测，检测结果显示试管内显示清亮，无明显改变，无凝集反应。

结果判定：样本内毒素＜1Eu/ml，均符合国家标准﹝＜2Eu/ml﹞，判定合格。

20xx年1月21日

院感办

5

 

第二篇：医院环境卫生学检测要求

医院环境卫生学检测要求

一 环境卫生学检测范围

①Ⅰ类环境包括 层流洁净手术室，层流洁净室。

②Ⅱ类环境包括 普通手术室，导管室，产房，新生儿室，早产儿室，普通保护性隔离

室，消毒供应中心无菌物品存放区，烧伤病房，重症监护病房。

③Ⅲ类环境包括 普通病房的检查室，注射室，换药室，治疗室，血液净化室，消毒供

应中心检查包装及灭菌区。

④Ⅳ类环境包括 传染科和病房。

二 环境卫生学检测时间

Ⅰ，Ⅱ类环境每月一次。Ⅲ，Ⅳ类环境每季度一次。当医院有感染流行，怀疑于医院感染流行病学因素有关时，及时进行检测。

三 环境卫生学检测方法

㈠ 空气

⒈时机 室内环境清洁消毒处理后，关闭门窗无人走动情况下，静置十分钟后采样 ⒉方法 室内面积≤30㎡设内中外对角线三点，内外点的布局位置距墙壁1m处，

高度距地面不低于80㎝，将平皿盖打开，扣放于平皿边缘，暴露5分钟

盖好送验

⒊标准 Ⅰ类环境≤10cuf∕m?；Ⅱ类环境≤200 cuf∕m?；Ⅲ类环境≤50 cuf∕m? ㈡ 物体表面

⒈内容 根据科室特点重点监测，如治疗台，雾化器，氧气湿化瓶，体温计，病床，

床旁桌椅等

⒉时机 选择在清洁消毒后或使用前采样，如暴发流行则尽可能对未消毒 处理的

现场进行采样，并增加采样点

⒊方法 棉拭子涂抹法， 小于1㎡的平面全部涂抹，大于1㎡的平面用1－4个5

㎝×5㎝大小的标准灭菌规格板，在规格板内横竖往返均匀涂抹各5次，

立即送验。

4标准 Ⅰ，Ⅱ类环境≤5cuf∕㎝?；Ⅲ类环境≤10cuf∕㎝?；Ⅳ类环境≤15cuf∕

㎝?。无菌物品不得检出细菌。

㈢ 手卫生

1 时间 每月对Ⅰ，Ⅱ类环境工作的医务人员进行消毒效果检测，Ⅲ，Ⅳ类环境每

季度监测，怀疑医院感染爆发于医务人员手卫生有关，应及时监测。

2 方法 手卫生后采样，采用六步洗手法5指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗

脱液浸湿的棉拭子在双手指曲从指根到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面

积约30㎝?，立即送验。

3 标准 洗手及手消毒后≤10cuf∕㎝?，外科手消毒后≤5cuf∕㎝?。

四 紫外线灯的检测

㈠ 方法

⑴ 辐射强度检测 ：新灯功率为30w，40w时辐射强度必须≥90μW∕㎝?,每年监测一次；辐射强度89~80μW∕㎝?,每半年监测一次，辐射强度79~70μW∕㎝?,每季度监测一次，当辐射强度＜70μW∕㎝?应更换灯管。

⑵ 时间监测 ：登记每只灯管的起始及累计使用时间，超过1000小时应及时更换。 ㈡ 注意事项 1 灯管购置应符合国家规范要求

2 保持灯管清洁，每周及监测前用95﹪的酒精擦拭灯管

3 辐射强度监测应有专人使用合格的监测仪进行

4 每次监测后记录监测时间及强度

5 更换灯管应记录更换时间