手足口病聚集性疫情调查报告

20xx年5月20日14时18分及22分我疾病预防控制中心疫情人员在疾病监测信息报告管理系统中收到肥城市人民医院报告2例及矿务局1例新发手足口病的信息。收到信息后，我镇防疫科工作人员立即网上查看疫情，发现3例病例，家庭住址一样，初步怀疑为同一村庄发生的聚集性疫情。

一、基本情况：王庄镇北上任村位于王庄镇东北部，全村共有2300多人，7岁以下155人，5岁以下131人，3岁以下45人，人口居住比较集中。

二、病人基本情况：患儿魏佳琪，女，20xx年12月29日出生；患儿桑如雪，女，20xx年11月14日出生，患儿王斌宇，男，20xx年10月18日出生。三患者均住在北上任村

三、发病就诊经过

患儿母亲代述，魏佳琪家中只有本人及其父母，一共三口人，户口地址均为北上任村，桑如雪家中有爷爷奶奶及妈妈在家，爸爸在外打工，王斌宇家中有爷爷奶奶，平时一直在家中跟随父母。发病前2个星期由于天气缘故未曾外出，三患儿均未上学只于5月18日及19日由父母带领在住所附近游玩，但周边均未见手足口病及疑似病例，直至3月14日均未发现周边邻居儿童发病及出现疑似症状。

患儿魏佳琪于20xx年5月17日早上出现咽喉痛症状，初时以为是感冒，由患儿母亲购买并服用板蓝根，当天晚上12时出现发热症

状，体温达到38 ℃，18日早上患儿体温恢复正常，嘴上出现疱疹，但没引起重视，20日下午患儿母亲发现患儿手上亦出现疱疹，遂到市人民医院就诊，医生怀疑为手足口病，但由于患者当时并无发热及其他症状，故给予用药回家治疗。

患儿桑如雪于20xx年5月17日发现手上有疱疹，精神一般，食欲正常，神志清楚，无腹痛腹泻，无神经系统症状，口咽、体温正常，进院经医生诊断：手足口病，故给予用药回家治疗。

患儿王斌宇于20xx年5月21日他爷爷发现患儿有发热症状，体温达到38℃，手上起疱疹，故带孩子去矿业中心医院就诊，经医生诊断为手足口病，但由于患者当时并无其他症状，故也是给予药物治疗。

四、疫情报告情况

20xx年5月20日--------26日17时18分及22分，市人民医院及矿务局医院在疾病监测信息报告管理系统报告为临床诊断手足口病。

五、流行病学调查结果

1、患儿家庭情况：三患者为同一村庄，家庭中唯一成员及其父母，无其他亲属及儿童。

2、患儿发病前密切接触者为其父母，因为天气关系，近段时间三患儿未到过人群聚集的地方，周围邻居中未有儿童出现过相似症状。

六、目前已采取的防控措施

1、5月20日----26日早上8点30分，我院防疫人员到北上任村，对患者开展个案调查，详细了解患者在发病前的接触史及发病后的治疗史，同时通过3患儿的主治医师了解患者入院后的诊疗情况及用药

情况，要求患者不喝生水，饭前便后洗手，不吃冷食，保持自身干净

卫生。

3、指导患者家庭进行消毒，室内开窗通风，患者使用的碗筷、

玩具等煮沸15分钟进行消毒，衣服、床单等耐热耐湿的衣物消毒，

可用0.5%肥皂水煮沸30分钟，病人居室的家具、用具及墙壁、地板

可用或1000～2000mg/L有效氯的含氯消毒剂进行喷雾或洗擦消毒，

作用30～60分钟后便可。厨房要有防蝇设备，安装纱门纱窗。

4、加强疫情监测，由卫生院防疫科及北上任卫生室负责密切关

注患儿及周围邻居身体状况，一旦出现疑似病例立即采取措施进行隔

离治疗。

4、做好手足口病防治知识宣传教育，指导群众养成良好的卫生

习惯，不喝生水，饭前便后要洗手；看护人接触儿童前、替幼童更换

尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物； 不宜带儿童到人群

聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常

通风，勤晒衣被。

七、下一步工作意见

1、加强对王庄镇村民的疫情监测，做好手足口病病流行病学调

查。

2、采取多种方式开展健康宣传教育，提倡良好的个人卫生习惯，

保持家庭环境卫生，做好卫生工作。加强舆论引导，避免恐慌心理，

维护社会稳定。

3、进一步加强对各级医疗机构的医务人员的技术培训，掌握手

足口病诊断、鉴别诊断技术及病例上报、救治、消毒隔离等防控措施。

4、组织开展爱国卫生运动，指导群众搞好环境卫生，培养良好

的卫生习惯。

王庄镇卫生院

20xx年5月30日

 

第二篇：《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范》(20xx版)

卫生部等3部门关于印发县级医院骨干医师培训项目

管理办法（试行）的通知

卫办医管发〔2012〕76号

各省、自治区、直辖市卫生厅局、财政厅局、中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局、财政局，卫生部部属（管）医院：

为贯彻落实深化医药卫生体制改革和公立医院改革精神，加强和规范县级医院骨干医师培训项目管理工作，我们制定了《县级医院骨干医师培训项目管理办法（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。

卫生部办公厅 财政部办公厅

国家中医药管理局办公室

二〇一二年六月六日

手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范

（2012版）

本规范适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制机构和医疗机构开展未达到突发公共卫生事件标准的手足口病聚集性和暴发疫情处置工作。

第一条 聚集性疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生3例及以上，但不足5例手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。

第二条 暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。

第三条 医疗机构、托幼机构和小学等单位发现手足口病聚集性或暴发疫情时，应当在24小时内向当地县（区）级疾病预防控制机构报告。

县（区）级疾病预防控制机构接到聚集性或暴发疫情报告,或在主动搜索或进行网络直报信息审核时，发现聚集性或暴发疫情时，应当及时调查核实并做好记录。

经核实确认的暴发疫情，县（区）疾病预防控制机构应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的有关规定，通过突发公共卫生事件管理信息系统进行相关信息的报告。

第四条 发生聚集性疫情，县（区）级疾病预防控制机构应当在24小时内开展调查处置。

第五条 发生暴发疫情，县（区）级疾病预防控制机构应当立即对首发病例或指示病例开展流行病学调查，开展病例搜索，时间为自首发病例发病前一周至调查之日，并填写《手足口病暴发疫情调查主要信息登记表》（见附表），上报至突发公共卫生事件管理信息系统。每起暴发疫情至少采集5例病例标本进行病原学检测。

第六条 医疗机构根据患儿病情，要求患儿居家或住院治疗。乡镇卫生院/社区卫生服务中心、村卫生室/社区卫生服务站等负责本辖区居家治疗的手足口病患儿的随访工作，指导居家治疗患儿的家长或监护人密切关注患儿的病情变化，当出现重症病例早期识别指征时（参见《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（20xx年版）》），应当立即前往重症病例救治定点医院就诊，同时应当尽量避免与其他儿童接触。住院患儿应当在指定区域内接受治疗，防止与其他患儿发生交叉感染。

第七条 出现聚集性和暴发疫情的托幼机构应当加强晨午检和缺课追因等工作，对患儿使用过的玩具、用具、餐具等物品和活动场所的物体表面进行消毒。

第八条 县（区）级疾病预防控制机构对出现聚集性和暴发疫情的托幼机构，应当进行风险评估，提出关班或关园的建议，并出具书面预防控制措施建议书，指导该托幼机构做好儿童家长或监护人的健康教育和居家儿童的健康观察。

第九条 疫情发生地的卫生行政部门应当与当地教育、宣传、广电等部门密切合作，进一步加强舆情监测和风险沟通，医疗卫生机构和有关单位要加强对5岁以下儿童家长和监护人的健康教育和宣传。

第十条 当地发生多起聚集性疫情或发生暴发疫情时，卫生行政部门应当根据疫情形势，组织相关部门开展评估，达到突发公共卫生事件标准时，应当及时启动相应应急响应机制。

附表：手足口病暴发疫情调查主要信息登记表

附表

手足口病暴发疫情调查主要信息登记表

一、集体单位或社区基本信息

1. 单位或社区名称及地点：

2. 集体单位性质① 公立 ②私立 ③其他

3. 儿童数 人，教师 人，其他人员 人

4. 儿童年龄范围： 岁至 岁，其中3岁以下3-5岁 人，

5-10岁 人，10岁以上 人

5. 集体单位班级情况： 个年级 个班

6. 单位或社区联系人： 联系电话：

二、调查信息

1.病例数 个,发病时间： 年 月 日

至 年 月 日

分布于 个年级 个班，年龄范围 岁至 岁 人，

病例临床类型：①普通 例 ②重症 例 ③危重 例 ④死亡 例

病例居家治疗 例，住院治疗 例

2.病例采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，

检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人

3.密切接触者采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，

检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人

其中儿童采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，

检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人

其中成人采样数 人，其中咽拭子 份，粪便或肛拭子 份，

检测为阴性 人，检测为EV71 人，CoxA16 人，其他肠道病毒阳性 人

4.环境采样： 份

样品名称1 ，检测指标 ，检测结果 样品名称2 ，检测指标 ，检测结果 样品名称3 ，检测指标 ，检测结果

三、主要处理措施

1.关班措施： 个班级，每个班级停课 天；关园措施：关园 天

2.疾控中心或指导集体单位采取的其他处理措施包括（可多选）：

①病例搜索 ②疫点消毒 ③指导集体单位规范晨午检 ④指导加强因病缺勤登记

⑤发放健康宣教材料 ⑥指导家长对放假儿童的健康观察 ⑦其他措施

调查单位 调查人 调查日期