关于对我国保险市场现状的调查报告

作为一名保险公司的员工，了解保险市场特别是我国保险市场的现状，不仅关系到国民经济的发展，而且更具体的关系到各人职业生涯的发展，20xx年10月，我查阅各种保险报刊、杂志以及我公司内部相关资料，由其针对天津市场各家保险公司的经营现状，深入调查并研究了当前我国保险市场的发展现状。

一、市场化调整期的来临及其特点

1、财险市场进入市场化调整期的原因

20xx年以来的产品市场化改革的进展并不顺利，出现了许多问题：尤其突出的是:价格大战更趋激烈，明折暗扣等价格竞争依然是市场竞争的主要手段。 这种混乱状况的持续恶化，引发了今年以来车险和非车险市场费率持续下降，使得财产行业利润率迅速下滑，全行业蕴含的风险急剧增加。这与今年财产险“规模险种出效益，效益险种上规模”的行业经营目标相悖离，并最终促使监管部门转向调整产品市场化的进程，实施严格的费率底线限制。

为推行费率底线限制，需要各家公司重新报备车险条款费率，而在这个过程中出现的各家公司条款费率的混乱及隐含的价格战动机，又直接导致保监会推行可选择的车险统颁条款。由此也将财产保险市场化带入到一个对市场化改革进行调整的新时期。

2、市场化调整期的特点

市场化调整期的显著特征是政府和监管部门的主导作用更加突出，监管部门以强制保险、统一条款费率、规范市场秩序作为发展保险市场的主要方式，在监管手段上更多的运用行政力量强力维护市场秩序，在市场行为监管中将突出以传统的运动式整顿、突击检查为主要形式。据此判断，产险市场将呈现以下特点：

（1）产品统一性和差异性同时存在，统一性暂居主导地位。然而，这次统一条款费率并没有回到车险产品市场化之前的状态，而是将车险附加险的条款费率制定权保留在保险公司手里。

（2）价格战将得到遏制并趋于隐蔽，短期内行业效益将得到一定提升。这次统一条款费率的行动是在全国大力整顿保险市场秩序的背景下采取的，保监会为 1

贯彻“规模险种出效益、效益险种上规模”的方针，在全国采取了声势浩大的治理整顿活动。因此，可以预见，在短期内，保险市场秩序将得到有效治理，触动保监会“高压线”的公司将得到严厉惩处，非理性价格战将受到一定遏制，促使企业经营效益得到一定回升。但从中长期看，价格战不会因为保监会的治理整顿而彻底消失，规范市场秩序的道路仍然任重道远。

（3）车险承保利润将可能得到改善，行业利润将增加。

20xx年上半年，我国车险市场承保利润急剧下滑，承保利润率为－4.06%（20xx年3月），达到近两年来的最低水平，受车险亏损影响，财产险行业承保利润仅为20.97亿元，同比减少57.36%，承保利润率4.72%，同比下降7.75个百分点。 而交强险的强制实施，不但可以带动车险业务的增长，而且将使行业效益得到明显提升。据估计，如果按照我国20xx年拥有约1.3亿辆机动车计算，仅交强险一项的保费收入将可能达到550亿元，而按照20xx年全国共发生道路交通事故45万余起，98738人死亡、47万人受伤、直接财产损失18.8亿元计算，全国交强险赔偿额最多不超过270亿元。因此，只要经营有方，交强险也可以成为产险利润的一部分来源。

（4）以理赔为核心的服务竞争将成为市场竞争的重点。由于监管部门推行统一的主险条款费率和严格的费率底线限制，一些保险公司特别是新成立的保险公司依靠低费率、高回扣的价格战将受到一定遏制，促使各家保险公司将竞争手段转向以理赔为核心的服务竞争。预计许多保险公司会加快理赔速度、放宽理赔政策，部分公司会重新推出代检车、出险代步车、代缴费等一系列代办便民增值服务等。从交强险及统颁的车险条款费率看，在规定的底线内，车险还是具有一定的利润空间，这也为提高客户服务水平提供了经济基础。

（5）品牌营销的重要性更加突出。在价格战受限的情况下，除了客户服务这一内在的品牌建设之外，对外部的品牌宣传的短期效果会更加明显。而交强险的出台，将有大批以前脱保的机动车主投保。而这些车主由于缺乏承保历史可能对保险公司的了解不多，并且大多数客户会选择在同一家公司购买交强险和商业保险，争取到了强制三者险客户，就取得了销售商业险的机会。这样，品牌宣传的重要性就会更加显现出来。因此，交强险的出台将触发一轮保险公司的宣传战。

（6）机构网点的优势作用显现。交强险的强制性、价格统一性，使车主就近 2

缴费意识的提高，也使各个地区之间车险效益的差距减少，在以前被大多数公司忽略的中西部、县乡级市场将被许多公司重新重视起来。目前，我国拥有1.3亿辆机动车，其中摩托车6000万辆，农用车1000万辆，拖拉机800万辆，占机动车总量的60%。而摩托车、农用车及拖拉机三者险的投保率只有不到25%，这些车辆多在县乡地区，强制保险条件下这些业务发展也应该比较快。这样，机构网点较多、网点延伸到县级市场的公司如人保就具有明显的优势，而向中西部、县级市场铺设网点将可能是强制保险时期的一个热点。

（7）行业产品结构、效益结构将出现一些变化。强制保险的推广，不但大幅提高承保数量，使车险保费收入大幅增加，进一步增加车险在财险市场中的比例，而且将增加车均保费，使车险效益有较为明显的提升，可能出现有规模就等于有效益的情况。相反，以前的一些非车险效益险种由于竞争的加剧可能会变为非效益险种。

（8）对人才队伍建设提出新的要求。由于产品趋于一致，管理趋同性增强，使车险业务、管理人才跳槽的风险降低；车险重新成为效益险种，将使一些原来主动调整业务结构、减少车险份额的公司重新吸引车险营销管理人才，这对人才队伍的建设提出了挑战。同时，理赔队伍的质量和素质对公司竞争力的影响更加明显，赔付案件的大幅增加对理赔人员的需求随着增加，公司间的竞争可能使其讨价还价能力增强，这就需要加快引进和培养理赔人员队伍，增加人员数量，提高工作效率和质量。

二、为积极应对“国十条”背景下保险监管政策、保险业发展思路的重大调整，充分把握交强险出台所提供的良好发展机遇，深入贯彻公司做强战略和价值链管理思想，实现公司价值最大化目标，在当前及今后一段时期，我公司需要采取以下竞争策略：

1、加强技术型团队建设，实现销售团队的转型

目前公司的销售团队没有体现出应有的竞争优势，有诸多原因，但一个主要的原因是销售人员资源型居多，专业技术能力不足。在推行做强战略的过程中，当务之急是要加强销售队伍建设，通过培训和推行销售人员日常活动量管理，提升公司销售人员的专业技术水平，实现销售团队由资源型向技术型的转变，提高公司的销售竞争力。

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2、强化理赔管理体系改革，提升理赔服务品质

上半年，公司事故制赔付率较去年的并没有明显的改善，而已决赔付率攀高，车险已决赔付率更是高于同业15－20个百分点，居行业赔付率之首。这其中固然有公司加强结案率管理，加快理赔速度的原因，但从根本上看，很难排除公司理赔体系存在一些漏洞，理赔管理中存在失控状态的可能。为此，公司应立即采取措施，大力推进理赔体系的改革：

（1）立即组织理赔专项清查整顿，清理虚假赔案，控制道德风险；

（2）开展理赔优化的专项调查，找准理赔改革的切入点；

（3）改革理赔体制，实行总公司垂直管理。即对分公司理赔负责人实行总公司“委派制”，由总公司直接考核；建立绩效工资与赔付率直接挂钩的浮动工资制；同时对不道德的行为施以严惩，杜绝漏洞，挤干水份，向理赔要效益；

（4）加强查勘定损专业人员的培训、提升专业人员素养，以应对市场化调整时期理赔工作新的需要。

3、加快公司现有机构及远程出单点的建设

今后一个阶段车险业务增量市场分析，县区级县区以下市场的竞争越来越成为销售的主战场。公司在加强基层营业机构标准化建设，提升基层综合竞争力的同时，适当加快中西部地区中心城市及县域机构建设步伐；针对交强险业务来源的渠道特点，在强化管理的前提下，加快公司在车管所、农机管理处、汽车经销店的远程出单点的建设。

4、加强交强险与新车险的宣传工作

交强险和新车险与我公司以前的车险产品存在着一定的差距，同时，由于市场新车险产品同质性较强，对客户的宣传和引导工作就显得尤其重要。因此，公司应加大面对客户的宣传工作，积极引导客户购买公司捆绑业务，扩大公司影响与与知名度。建议公司组织力量，通过网络、媒体、业务员有计划地开展一系列主题宣传活动。

5、积极开展对新车险产品的配套政策体系的研究工作

新车险产品推向市场化，公司应积极展开对新产品赢利性的分析，及时调整承保政策的导向，合理完善弹性费用率体系等车险产品配套体系，引导分公司向利润增长点业务倾斜。

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6、加快公司产品创新力度，提升公司产品竞争优势

围绕车险产品体系，加快公司产品创新力度，特别是设计具有市场竞争力的附加险体系，体现不同地区，不同市场与不同客户群的保险需求的特点，开发多层次、多样化的产品体系。同时，启动非车险产品创新工作。

7、加强客户服务体系

在价格统一管制下，客户服务成为同业各家公司竞争的焦点。为此，公司应加大客户服务体系的建设，积极展开市场调查，了解和制定符合不同市场、不同客户群的特点的客户服务内涵，为客户提供具有针对性的、量身定做的增值服务，树立公司的品牌形象。

8、积极发展非车险业务，做好非车险业务的创新管理工作

车险业务实行统一的条款和费率之后，各家公司必然把竞争的重点放到非车险领域。我司应当抓住机遇，迎接挑战，在人力、物力、财力上给予非车险业务强有力的支持，力争在非车险业务发展上实现突破。

9、加快公司集团化建设，适时扩展资产管理渠道和业务范围，积极探索和研究开展农业保险、养老保险、医疗保险业务，在适当时机组建专业子公司，优化和延伸公司价值链。

10、研究强制保险条件下营销、产品、客户服务等方面的规律，为未来各种强制保险的推广做好准备。

11、加强与保险监管部门和各地政府、交警、农机站等机构的合作，根据各地监管政策的不同特点采取差异化政策和策略

通过本次市场调查，我深刻的认识到保险业的发展对我国国民经济的重要作用，同时我也看到了保险市场虽然竞争激烈，但仍有广阔的发展空间，面对当今激烈的市场竞争，我们只有不断提高自身竞争力，才能争取自己的市场份额。 5

 

第二篇：中国医疗保险业市场全景调查报告(20xx-20xx)

2013-20xx年中国医疗保险业市场全景调查及投资战略咨询报告 医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。 健康保险与健康管理的结合是大势所趋，今年人社部提出将会把近百亿额度的重大疾病医疗保险放开让商业健康保险逐步参与进来。从目前来看商业医疗健康保险将对中国医疗改革提供具大助推力。 从政策层面看，保监会8月18日发布的《关于健康保险产品提供健康管理服务有关事项的通知》中，明确提出健康管理将成为健康保险的一个重要环节。这标示着国内健康管理行业具有更大的发展空间，同时健康保险与健康管理的联系也更加紧密。

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工；所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位

及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户；个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额；个人账户主要用于支付一般门诊费用。

为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长，中国政府加强了对医疗服务的管理，制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。为配合基本医疗保险制度改革，国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制，努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。

在基本医疗保险之外，各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度，以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为公务员建立了医疗补助制度。

有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。国家还将逐步建立社会医疗救助制度，为贫困人口提供基本医疗保障。

中国的基本医疗保险制度改革正稳步推进，基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。到20xx年底，全国97%的地市启动了基本医疗保险改革，参加基本医疗保险的职工达7629万人左右。此外，公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的城镇人口，中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中。

中企顾问发布的《2013-20xx年中国医疗保险业市场全景调查及投资战略咨询报告》共十二章，依据国家统计局、海关总署和国家信息中心等渠道发布的权威数据，从理论到实践、从宏观到微观等多个角度进行研究分析。本报告是全面了解行业以及对本行业进行投资不可或缺的重要工具。

来自：中企顾问网

第一章 20xx年保险业发展状况 1

第一节中国保险业政策环境 1

一、国内保险公司政策环境 1

二、外资保险政策 1

三、保险资金管理 2

第二节中国保险业状况 3

一、20xx年末保险业概况 3

二、20xx年我国保险市场运行情况 7

三、20xx年我国保险业发展动态 13

四、20xx年保险中介市场发展报告 15

第三节 20xx年我国几大社会保险基本情况 28

一、养老保险 29

二、医疗保险 30

三、失业保险 31

四、工伤保险 31

五、生育保险 32

六、社会保险基金管理监督 32

七、社会化管理服务 33

八、社会保险经办机构建设 34

第四节全球保险业概况 34

一、世界保险业的经营主体数量不断增多 35

二、世界保险业非均衡增长格局加剧 36

三、世界保险业的组织结构形态变化巨大 37

四、保险创新已成保险业增长和发展的重要动力 39

五、资金运用已成保险业的重要内容 39

六、启示与建议 42

第五节中国保险业发展的国际比较与对策研究 43

一、中国保险业发展状况的国际比较 43

二、我国保险业增速减缓的因素分析 49

三、我国保险业未来发展的对策 50

第二章我国医疗保险政策环境 52

第一节 20xx年医疗保险政策环境 52

第二节 20xx年我国加强工伤保险医疗管理 57

第三章我国基本医疗保险发展状况综述 62

第一节基本医疗保险覆盖率 62

一、城镇保险覆盖率 62

二、农村保险覆盖率 63

三、城镇不同群体医疗保险覆盖率 63

第二节基本医疗保险状况分析 64

一、总体状况 64

二、工伤保险 65

三、生育保险 66

第三节我国基本医疗保险受益资格研究 67

一、基本医疗保险制度受益资格条件的规定 67

二、基本医疗保险受益资格规定的利弊分析 68

三、基本医疗保险受益资格规定的改进措施 72

四、基本医疗保险受益资格实施的制度建设 72

第四节北京市基本医疗保险调查报告 74

一、北京市基本医疗保险的回顾 74

二、对北京市基本医疗保险的评价 78

三、北京基本医疗保险展望 80

第四章 20xx年商业医疗保险市场运行情况 82

第一节 20xx年商业医疗保险保费状况 82

一、20xx年商业医疗保险保费分析 82

二、20xx年主要寿险公司保费收入分析 85

第二节商业医疗保险市场状况 88

一、寿险业市场格局分析 88

二、20xx年全国各地区保费收入情况 89

第三节 20xx年要寿险公司经营状况 92

一、中国人寿保险股份公司 92

二、中国太平洋保险（集团）公司 94

三、新华人寿保险公司 94

四、中国平安保险（集团）公司 94

五、泰康人寿保险公司 95

六、太平人寿保险公司 95

第四节寿险公司经营风险 95

一、定价风险 96

二、销售风险 97

三、运营风险 99

四、管理风险 101

五、政策风险 102

第五节健康保险经营风险分析 103

一、来自投保人方面 104

二、医疗机构方面 104

三、保险公司内部 104

第五章我国城镇医疗保险发展情况分析 105

第一节我国城镇职工医疗保险制度改革评估与发展对策 105

一、我国城镇职工医疗保险制度改革评估 105

二、我国城镇职工医疗保险制度改革面临的挑战 107

三、我国城镇职工医疗保险制度发展对策 109

第二节国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见 111

一、目标和原则 111

二、参保范围和筹资水平 112

三、加强管理和服务 113

四、深化相关改革 114

五、加强组织领导 115

第三节商业医疗保险在我国城镇社会保障体系中的现状及完善对策 119

一、我国医疗卫生事业发展的现状及不足之处 120

二、我国商业医疗保险发展的现状及存在的问题 122

三、完善商业医疗保险的对策及建议 124

第六章我国农村医疗保险发展情况分析 127

第一节保险业参与我国新型农村合作医疗建设分析 127

一、新型农村合作医疗的基本情况 127

二、保险业参与新型农村合作医疗制度建设的方式 128

三、保险业参与新型农村合作医疗制度建设的优劣势分析 129

四、积极支持保险业参与新农合制度建设的对策 132

第二节综合性农村医疗保障构架的制度分析 133

一、国内农村医疗保障演进的制度结构与功能分析 134

二、国外发展中国家农村医疗保障制度构架的经验与启示 136

三、综合性农村医疗保障构架的制度体系分析：多层次模式 138

四、小结 141

第三节我国农民工的医疗保险建设 141

一、农民工医疗保险中存在的问题 141

二、农民工医疗保险体系建设的对策 143

第四节农村商业健康保险的定位 145

一、农村健康保障困境呼唤商业健康保险 146

二、商业健康保险在农村卫生医疗保障体系中的定位 147

三、农村商业健康保险发展的空间 150

四、农村商业健康保险发展的策略 151

第五节商业保险与农村社会保障体系协同发展研究 153

一、商业保险在农村社会保障体系中的定位问题 153

二、商业保险参与构建农村社会保障体系的制度经济学分析 155

三、商业保险介入农村社会保障体系的模式选择与利弊分析 157

第七章医疗卫生体系改革与保险业发展 161

第一节医疗卫生体系改革 161

一、20xx年中国医疗改革分析 161

二、中国医疗体制改革未来走向 168

第二节 20xx年中国卫生事业发展情况统计公报 173

一、疾病控制与公共卫生 173

二、卫生监督 176

三、农村与社区卫生服务 177

四、妇幼卫生保健 178

五、医疗服务 179

六、门诊和住院病人医疗费用 181

七、卫生资源 183

八、医学科研和教育 186

第三节公共健康与医疗保险 186

一、中国公共健康状况 186

二、影响公共健康因素 188第三部分行业发展趋势

第八章医疗保险热点问题探讨 189

第一节构建我国多层次医疗保险体系 189

一、我国医疗保障体系框架与特点 189

二、现行医疗保障体系的现状及问题 190

三、完善多层次医疗保障体系 194

第二节基于管理式医疗的全民社会医疗保险初探 200

一、美国管理式医疗及其风险管理模式 200

二、我国现阶段医疗保险的现状 202

三、我国全民社会医疗保险模式构建 203

第三节社会医疗保险的营销问题探析 206

一、对社会医疗保险需不需要营销的讨论 206

二、社会医疗保险的营销设计和实施 208

三、社会医疗保险经办机构的营销行为讨论 211

第四节医疗保险制度公平：国内近年研究的若干进展 212

一、医疗保险制度的公平性的内涵与内容 212

二、社会医疗保险不公平现象存在的原因 214

三、医疗保险公平性的评价指标及方法 215

四、提高社会医疗保险公平性的途径 216

五、结论与讨论 217

第九章 2013-20xx年医疗保险发展趋势 219

第一节基本医疗保险发展趋势 219

一、基本医疗保险的主要政策 219

二、基本医疗保险发展趋势 219

第二节商业医疗保险发展趋势 220

一、保险需求与供给预测 220

二、健康保险发展趋势分析 229

第三节保险需求影响因素分析 234

一、经济发展水平和居民收入水平 234

二、社会保障制度 234

三、市场化程度 235

四、人口因素 235

五、通货膨胀率 235

六、公众的风险意识以及对保险知识的了解程度 235

七、其他因素 236

第四节中部三城市健康保险需求调研 236

一、被调查者的健康保险选择及评价 237

二、调查结果的分析和思考 239

第十章主要国家医疗保险发展情况分析与借鉴 241

第一节德国医疗保险制度的改革及其借鉴 241

一、德国的法定医疗保险体制 241

二、德国的护理保险制度 243

三、德国的医疗保险改革 243

四、值得借鉴之处 244

第二节英国医疗保险体制改革评析 245

一、英国医疗保险体系的主要特点 246

二、英国的医疗保险体制改革 247

三、英国的医疗保险改革绩效评析 249

第三节英国重大疾病保险发展情况及对中国的启示 252

一、重大疾病保险起源 252

二、英国重大疾病保险发展情况 253

三、对中国的启示 256

第四节英美医疗保险体系比较研究及对中国的启示 257

一、英美医疗保险体系成因研究 258

二、决定一国医疗保险体系模式的因素 264

三、对中国的启示 265

第五节中美商业健康保险税收政策比较 266

一、我国现行的健康保险税收政策 266

二、美国的健康保险税收政策 267

三、美国健康保险税收政策对我国的借鉴意义 269

第六节加拿大、墨西哥医疗保险制度发展情况及对中国的启示 271

一、加拿大医疗保险的有关情况 272

二、墨西哥医疗保险的有关情况 275

三、几点启示 279

第七节日本医疗保险体制的现状与改革 281

一、日本医疗保险的类型 283

二、日本医疗保险体制的分工与整合 284

第十一章 2013-20xx年商业医疗保险发展策略 288

第一节现阶段我国商业医疗保险的困境及对策分析 288

一、目前我国保险公司开办的医疗保险产品 288

二、目前我国保险公司开办的医疗保险的现状与困境 289

三、加快发展我国商业性医疗保险的建议 291

四、发展健康保险须防范道德风险 292

第二节中国商业医疗保险现状与国际潮流及改革之路 295

一、中国商业健康保险与医疗保险体系现状 296

二、商业保险参与构建医疗保险体系是国际潮流 301

三、市场力量的有效运作是医疗保险体系改革的动力 306

四、中国医疗保险体系的改革之路 311

五、结论 315

第三节商业保险开办补充医疗保险的探索与实践 315

一、厦门市的“第三方管理＋浮动管理费用”型模式 316

二、太原市的“盈亏自负＋保费可调整”型承保模式 317

三、保定市的“盈亏自负＋保费不可调整”型模式 318

四、无锡市的“第三方管理＋盈亏自负＋保费周期性调整”承保模式 319

五、北京地区企业补充医疗保险业务经营情况调研 321

第四节卖方医疗市场中健康保险的专业化发展之路 326

一、基本医疗保险与卖方医疗市场的博弈 326

二、信息不对称在医疗问题上凸显 328

三、健康保险的专业化发展所面临的困难 329

四、专业化健康险发展的必由之路 331

五、专业化健康险的衍生职能 332

六、我国健康保险的专业化经营策略 333

第五节对我国商业健康保险发展的建议 337

一、对我国商业健康保险发展的评价 337

二、我国商业健康保险发展的制约因素分析 339

三、发展我国商业健康保险的建议 341

第六节对我国发展商业健康保险的思考 343

一、我国商业健康保险的发展空间 343

二、我国商业健康保险的经营状况及其国际差距 345

三、推进专业化经营，提高我国保险公司健康险水平 347

第七节发挥商业医疗保险在扶贫解困中的资源配置优化作用 348

一、扶贫解围是政府构建和谐社会的必然使命 349

二、商业医疗保险在扶贫解困中的资源配置优化作用 352

第十二章 2013-20xx年医疗保险其他发展建议 356

第一节关于建立我国医疗意外保险制度的思考 356

一、医疗意外界定和分析 356

二、医疗意外纳入保险制度管理的必要性 357

三、建立医疗意外保险制度的方法 359

第二节健康保险的风险特征与产品创新 361

一、健康保险的风险特征 361

二、健康保险产品创新的探索 362

第三节医疗保险费用控制难点及对策浅析 365

一、医疗保险费用控制难点 365

二、国际先进的医疗保险费用控制措施——管理式医疗 367

三、管理式医疗的应用效果评价 368

报告图表摘要

图表：2001-20xx年全国保险费收入增长趋势图 4

图表：2001-20xx年全国保险总资产规模增长趋势图 4 图表：2001-20xx年全国保险资本金情况增长趋势图 5 图表：2001-20xx年全国保险机构情况增长趋势图 5

图表：2001-20xx年全国保险从业人员情况增长趋势图 6 图表：2001-20xx年全国保险营销员情况增长趋势图 6

图表：2001-20xx年全国保险外资公司数量情况增长趋势图 7 图表：20xx年中国保费收入结构 8

图表：2005与20xx年中国保费收入比较 8

图表：2005与20xx年中国公司总资产比较 9

图表：20xx年1-12月保险业经营数据 12

图表：20xx年保险业经营数据 14

图表：20xx年保险专业中介机构数量占比情况 16

图表：20xx年末保险专业中介机构数量情况 17

图表：20xx年保险专业中介机构从业人员持证情况 17

图表：2003-20xx年保险专业中介机构数量季度变化情况 19 图表：2004-20xx年保险专业中介机构数量新增季度变化情况 19 图表：2004-20xx年保险专业中介机构数量推出季度变化情况 20 图表：20xx年全国保费收入渠道占比情况 21

图表：20xx年兼业代理机构数量占比情况 22

图表：20xx年兼业代理机构经营收入占比情况 23

图表：2001-20xx年保险营销员数量变化情况 24

图表：20xx年世界各地区（国家）保险业发展情况 37

图表：亚洲非寿险上士公司与非上市公司的比较 37

图表：2001-20xx年中国保险市场保险集中度指标变化趋势 48 图表：2001-20xx年我国基本医疗保险发展状况 64

图表：2001-20xx年我国工伤保险发展状况 65

图表：2001-20xx年我国工生育保险发展状况 66

图表：北京市各类医院具体报销比例 76

图表：1999-20xx年中国健康保险保费收入表 83

图表：1999-20xx年中国健康保险保费收入趋势图 84

图表：1999-20xx年中国健康保险赔付支出表 84

图表：1999-20xx年中国健康保险赔付支出趋势图 84

图表：1999-20xx年中国健康保险保费收入与赔付支出增长趋势对比图 85 图表：20xx年1-12月人寿保险公司保费收入情况表 85

图表：20xx年人寿保险公司原保险保费收入情况表 87

图表：20xx年1-12月全国各地区保费收入情况表 89

图表：20xx年全国各地区原保险保费收入情况表 90

图表：2001-20xx年我国城镇职工参保和基金运行情况 106

图表：目前我国居民医疗保障方式 107

图表：1980-20xx年我国卫生总费用的支出构成 108

图表：2000-20xx年全国卫生总费用 120

图表：2000-20xx年度全国参加基本医疗保险的人数的统计数据 124 图表：商业健康保险在农村医疗保障中的定位 147

图表：农村保险的概念 149

图表：三省农民对健康保险的需求 150

图表：20xx年全国27种甲、乙类法定报告传染病发病及死亡率 174 图表：20xx年部分市、县前十位疾病死亡专率及死亡原因构成 175 图表：2005与20xx年食品卫生抽检合格率（1） 176

图表：2005与20xx年食品卫生抽检合格率（2） 176

图表：2005与20xx年孕产妇保健指标 178

图表：监测地区孕产妇和儿童死亡率 179

图表：20xx年医疗机构工作量及病床使用情况 180

图表：2005与20xx年卫生部门综合医院医生人均每天担负工作量 181 图表：20xx年卫生部门综合医院门诊和出院病人人均医疗费用(元) 182 图表：卫生部门综合医院门诊和住院病人人均医疗费用及涨幅情况 182 图表：2005与20xx年卫生机构及床位数 183

图表：2005与20xx年卫生人员数 185

图表：全民社会医疗保险运行模式 204

图表：2005-20xx年人身保险需求规模及增长率 221

图表：2005-20xx年财产保险需求增长率 222

图表：2004-20xx年三种财产保险需求模型预测结果比较 222

图表：20xx年中国保险资产分布结构 236

图表：英美两国主要健康指标比较 263

图表：1999-20xx年中国寿险、人身意外险、健康险规模比较 296 图表：商业医疗保险在全球的普及率 304

图表：医疗保险的参与层次 310

图表：医疗保健融资系统 311

图表：入选2011《财富》500强的以经营健康险为主的公司 346 图表：保险公司健康险的各种经营模式的比较 347