报告编号: 2012QJ10178
桥、门式起重机(含防爆) 安装改造重大维修监督检验报告
施工类别: 新装 施工单位: 新乡市起重机厂有限公司 使用单位: 同煤国电同忻煤矿有限公司 设备种类: 门式起重机 设备品种: 通用门式起重机 设备型号: MG 100/20-10 设备代码: 42101032520100013 检验日期: 20xx年11月25日
大同市特种设备监督检验所
一、起重机械安装改造重大维修监督检验结论报告
共5页 第1页
报告编号:2012QJ10178
打印:董建军 校核: 共5页 第4页
报告编号:SXHAQJ-A-2014****
起重机械安装改造重大维修
监督检验报告
(适用于塔式起重机)
陕西和安建筑机械安全检测有限公司
注 意 事 项
1.本报告是依据《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》,对起重机进行安装改造重大维修监督检验的报告。
2.报告应当由计算机打印输出,或者用钢笔、签字笔填写,字迹要工整,涂改无效。
3.本报告无检验、审核、批准人员的签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。
4.报告一式三份,由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。
5.受检单位对本报告结论如有异议,请在收到报告之日起15个工作日内,向检验机构提出书面意见。
检验机构地址: 陕西省西安市曲江新区南窑村新家园8号楼2单元1604室
邮政编码: 710000
联系电话: 029-85404554 029-85405545
目 录
一、起重机械安装改造重大维修监督检验结论报告…………………………………第1 页
起重机械安装改造重大维修监督检验报告附页…………………………第2页
二、设备基本情况………………………………………………………………………第5 页
三、施工单位以及现场安装施工过程…………………………………………………第5 页
一、起重机械安装改造重大维修监督检验结论报告
起重机械安装改造重大维修监督检验报告附页
二、设备基本情况
报告编号:SXHAQJ-A-2014****
三、施工单位以及现场施工过程
报告编号:SXHAQJ-A-2014****
起重机械安装改造重大维修监督检验证书
报告编号:SXHAQJ-A-2014****
注:本证书一式三份,一份送施工单位,一份由施工单位交使用单位,一份监检机构存档。
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