怎样看孕期 B 超检查单 怀孕期间，孕妇将做 2-3 次的超声波检查，你是不是特别想知道报告单上的各种数字都说明了什么？医院 超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各 说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标： 1、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕 1.5 个月时直径约 2 厘米，2.5 个月时约 5 厘米为正常。 胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为 不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或流血时，可能要流产。 2、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD 代表胎头双顶径， 怀孕到足月时应达到 9.3 厘米或以上。按一般规律，在孕 5 个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说， 妊娠 28 周（7 个月）时 BPD 约为 7.0 厘米，孕 32 周（8 个月）时约为 8.0 厘米，以此类推。孕 8 个月以 后，平均每周增长约为 0.2 厘米为正常。 3、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟 120-160 次之间。 4、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。 5、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在 2.5-5 厘米之间；钙化一项报告单上分为 Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀 30-32 周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟； Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声越不均匀。 6、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的 BPD 值差 2-3 厘米左右，比如说 BPD 为 9.3 厘米，股骨长度应为 7.3 厘米；BPD 为 8.9 厘米，股骨长度应为 6.9 厘米等。股骨长径可与双顶径一 起估计胎儿大小和体重，当两者相加大于 17 厘米时，有巨大儿可能。 7、羊水：羊水深度在 3-7 厘米之间为正常，超过 7 厘米为羊水增多，少于 3 厘米为羊水减少。 8、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。 9、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。 B 超解释单. 孕早期胎儿发育的过程及 B 超所见 妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每 个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢，下面的文章会详细告诉你。 4 周:胎儿只有 0．2 厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很小。

超声还看不清妊娠迹象。 5 周：胎儿长到 0．4 厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B 超可看见小 胎囊，胎囊约占宫腔不到 1/4，或可见胎芽。 6 周：胎儿长到 0．85 厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B 超胎囊 清晰可见，并见胎芽及胎心跳。 7 周：胎儿长到 1．33 厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B 超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的 l／3。 8 周：胎儿长到 1．66 厘米，胎形已定，可分出胎头、体及四肢，胎头大于躯干。B 超可见胎囊约占 官腔 1／2，胎儿形态及胎动清楚可见，并可看见卵黄囊。 9 周：胎儿长到 2．15 厘米，胎儿头大于胎体，各部表现更清晰，头颅开始钙化、胎盘开始发育。B 超可见胎囊几乎占满宫腔，胎儿轮廓更清晰，胎盘开始出现。 10 周：胎儿长到 2．83 厘米，胎儿各器官均已形成，胎盘雏形形成。B 超可见胎囊开始消失，月芽形 胎盘可见，胎儿活跃在羊水中 。 11 周：胎儿长到 3．62 厘米，胎儿各器官进一步发育，胎盘发育。B 超可见胎囊完全消失，胎盘清晰 可见。 12 周：胎儿长到 4.58 厘米，外生殖器初步发育，如有畸形可以表现，头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚， 可测双顶径，明显的畸形可以诊断，此后各脏器趋向完善。孕中期 B 超检查胎儿发育的正常值 孕 13 周:双顶径的平均值为 2.52 士 0.25'腹围的平均值为 6.90 士 l.65'股骨长为 1.17 士 0.31. 孕 14 周:双顶径的平均值为 2.83 士 0.57'腹围的平均值为 7.77 士 1.82'股骨长为 1.38 士 0.48. 孕 15 周:双顶径的平均值为 3.23 士 0.51'腹围的平均值为 9.13 士 1.56'股骨长为 1.74 士 0.58. 孕 16 周:双顶径的平均值为 3.62 士 0.58'腹围的平均值为 10.32 士 1.92'股骨长为 2.10 士 0.51. 孕 17 周:双顶径的平均值为 3.97 士 0.44'腹围的平均值为 11.49 士 1.62'股骨长为 2.52 士 0.44. 孕 18 周:双顶径的平均值为 4.25 士 0.53'腹围的平均值为 12.41 士 l.89'股骨长为 2.71 士 0.46. 孕 19 周:双顶径的平均值为 4.52 士 0.53'腹围的平均值为 13.59 士 2.30'股骨长为 3.03 士 0.50. 孕 20 周:双顶径的平均值为 4.88 士 0.58'腹围的平均值为 14.80 士 l.89'股骨长为 3.35 士 0.47. 孕 21 周:双顶径的平均值为 5.22 士 0.42'腹围的平均值为 15.62 士 1.84'股骨长为 3.64 士 0.40. 孕 22 周:双顶径的平均值为 5.45 士 0.57'腹围的平均值为 16.70 士 2.23'股骨长为 3.82 士 0.47. 孕 23 周:双顶径的平均值为 5.80 士 0.44'腹围的平均值为 17.90 士 1.85'股骨长为 4.21 士 0.41. 孕 24 周:双顶径的平均值为 6.05 士 0.50'腹围的平均值为 18.74 士 2.23'股骨长为 4.36 士 0.51. 孕 25 周:双顶径的平

均值为 6.39 士 0.70'腹围的平均值为 19.64 士 2.20'股骨长为 4.65 士 0.42. 孕 26 周:双顶径的平均值为 6.68 士 0.61'腹围的平均值为 21.62 士 2.30'股骨长为 4.87 士 O.41. 孕 27 周:双顶径的平均值为 6.98 士 0.57'腹围的平均值为 21.81 士 2.12'股骨长为 5.10 士 0.41. 孕 28 周:双顶径的平均值为 7.24 士 O.65'腹围的平均值为 22.86 士 2.41'股骨长为 5.35 士 0.55. 孕 29 周:双顶径的平均值为 7.50 士 0.65,腹围的平均值为:23.71 士 1.50'股骨长的平均值为 5.61 士 0.44. 孕 30 周:双顶径的平均值为 7.83 士 0.62'腹围的平均值为:24.88 士 2.03'股骨长的平均值为 5.77 士 0.47. 孕 31 周:双顶径的平均值为 8.06 士 0.60'腹围的平均值为:25.78 士 2.32'股骨长的平均值为 6.03 士 0.38. 孕 32 周:双顶径的平均值为 8.17 士 0.65'腹围的平均值为:26.20 士 2.33'股骨长的平均值为 6.43 士 0.49. 孕 33 周:双顶径的平均值为 8.50 士 0.47'腹围的平均值为 27.78:士 2.30'股骨长的平均值为 6.42 士 0.46. 孕 34 周:双顶径的平均值为 8.61 士 0.63'腹围的平均值为:27.99 士 2.55'股骨长的平均值为 6.62 士 0.43. 孕 35 周:双顶径的平均值为 8.70 士 0.55'腹围的平均值为:28.74 士 2.88'股骨长的平均值为 6.71 士 0.45. 孕 36 周:双顶径的平均值为 8.81 士 0.57'腹围的平均值为:29.44 士 2.83'股骨长的平均值为 6.95 士 0.47. 孕 37 周:双顶径的平均值为 9.00 士 0.63'腹围的平均值为:30.14 士 2017'股骨长的平均值为 7.10 士 0.52. 孕 38 周:双顶径的平均值为 9.08 士 0.59'腹围的平均值为:30.63 士 2.83'股骨长的平均值为 7.20 士 0.43. 孕 39 周:双顶径的平均值为 9.21 士 0.59'腹围的平均值为:31.34 士 3.12'股骨长的平均值为 7.34 士 0.53. 孕 40 周:双顶径的平均值为 9.28 士 0.50'腹围的平均值为:31.49 士 2.79'股骨长的平均值为 7.4 士 0.53. B 超计算体重公式：EFBW(克)=1.07*BPD 的三次方+0.3*AC 的平方*FL 注：EFBW 宝宝体重 胎儿体重预测： 公式 1: Y＝－4973.72＋260.69HC 公式 2: Y＝－2686.60＋171.48AC 公式 3: Y＝－2232.56＋747.42FL 公式 4: Y＝－2513.51＋1049.90FTH 公式 5: Y＝－5168.32＋100.97HC＋110.86AC＋143.09FL＋331.43FTH 说明： 1. 可以使用其中任一个公式计算，公式 5 的精度最高。 2. 参数的含义如下，参数可以从 B 超单中查到： Y: 胎儿体重的估算值(g) HC: 头围 AC: 腹围 BPD 双顶径 AC 腹围 FL 股骨长FL: 股骨长 FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度解密高难度英文缩写 AC —— 腹围 APTD —— 腹部前后间的厚度，又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时， 需要测量该数据。 BDP —— 双顶径 头部左右两侧之间最长部位的长度，又称为“头部大横径”。当初期无法通过 CRL 来确定 预产日时，往往通过 BPD 来预测；中期以后，在推定

胎儿体重时，往往也需要测量该数据。妊娠 12 到 14 周时 BPD 的误差可以达到很小，能够有效地判断妊娠周数。 CRL —— 头臀长 为头臀距，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕 7~12 周的胎龄。 HC —— 头围 FTA ——躯干横断面积 FL —— 股骨长 胎儿的大腿骨的长度，又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊 娠 20 周左右，通过测量 FL 来检查胎儿的发育状况。 GS —— 胎囊 月经规则的妇女，停经 35 天，B 超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕 1.5 个月时孕囊直径约 2 厘米，2.5 个月时约 5 厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭 圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流 产。用阴道超声波在四到五周、腹部超声波在六到七周就可以看出并可以描绘出来。到六周以后当子宫内 GS 看不出来时，可以怀疑是宫外孕。 HL —— 肱骨长，上腕骨的长轴。用于推断妊娠中后期的妊娠周数。 TTD —— 腹部的宽度，又称为“腹部横径”。在妊娠 20 周之后，与 APTD 一起来对胎儿的发育情况进行检 查。有时也会测量腹部的面积 GP —— 胎盘分级，一般胎盘分为 0，I ，II，III 级，有时还有 III+级 AFI —— 羊水指数，做 B 超时，以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右 4 区域，将 4 个区域的羊水深度 相加，就得到羊水指数，孕晚期羊水指数的正常值是 8~18（24）厘米。 S/D —— 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出 现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加 S 下降，D 升高，使比值下降，近足月妊娠时 S/D 小于 3。 OFD：枕额径 TCD: 小脑横径 FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度 FUH: 宫高 MVP: 最大垂直羊水池 1． CS 为胎囊。月经规则的妇女，停经 35 天，B 超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕 1.5 个月时孕囊直径 约 2 厘米，2.5 个月时约 5 厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、 椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要 流产。 2． CRL 为头臀距，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕 7~12 周的胎龄。 3． BPD 为胎头的双顶径。 4． FL 为胎儿股骨长径。 5． GP 为胎盘分级，一般胎盘分为 0，I ，II，III 级，有时还有 III+级。6． AI 为羊水指数，做 B 超时，以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右 4 个区域，将 4 个区域的羊水 深度相加，就得到羊水指数，孕晚期羊水指

数的正常值是 8~18 厘米。 7． S/D 为胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值，与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会 出现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加 S 下降，D 升高，使比值下降，近足月妊娠时 S/D 小于 3。 8． LOA ，ROA，LOP，ROP；LSA，RSA，这是一组表示胎位的英文缩写。 L Left 左 R Right 右 O Occiput 枕骨 S Sacrum 骶骨 A Anterior 前 P Posterior 后 SC Scapula 肩 解惑 B 超 Q&A 1． 羊水过多过少都不正常吗？ 答：胎儿是漂浮在羊水中的，羊水不仅能保护胎儿，而且它的量和色还能反映胎盘及胎儿在宫内的状况。 孕晚期的羊水主要来源于胎儿排出的尿液，然后再通过胃肠道吞入，当胃肠道发育异常，神经管发育畸形 时可出现羊水过多，前者大多要在出身后明确诊断，而后者 B 超就能发现，但有一部分羊水过多胎儿发育 是正常的。孕晚期羊水过少大多数是由于胎盘功能减退引起的，泌尿系统发育异常也会出现羊水过少，但 很少见，有时候 B 超检查能发现。B 超测定羊水量有 2 种方法，其一是测定最大的羊水池，应该大于 3cm， 小于 8cm；其二是测定羊水指数，正常范围是 8~18cm，当羊水指数小于 5cm 时，为羊水过少，应尽快终 止妊娠。 2． 胎盘级别的意义是什么？ 答：孕晚期（28 孕周）开始，B 超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是 0~I 级，到 36 周左右胎盘级别可以是 I~II 级，到 40 周左右胎盘级别可以是 II~III 级，一般来说 II 级以上胎盘提示胎儿 成熟了。 3． 胎头双顶径（BPD）大就一定表示巨大胎儿吗？ 答：临床上我们根据测定宫高、腹围预测胎儿体重，可*性约 70%，通过 B 超测定胎儿双顶径长度及股骨 长径预测胎儿体重，可*性也在 70%左右，胎儿双顶径测定与胎头位置及 B 超医生的经验有关，临床上我 们也发现极少数胎头较大而体重不重，可能与父母遗传有关。 附注： 专用术语——胎位缩写 胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置，亦即在骨盆的四相位--左前、右前、左后、右后。 顶先露的代表骨为枕骨（occipital，缩写为 O） ；臀先露的代表骨为骶骨（sacrum，缩写为 S） ；面先露 的为下颏骨（mentum，缩写为 M） ；肩先露的代表骨为肩胛骨（scapula，缩写为 Sc） 。 胎位的写法由三方面来表明： 1、代表骨在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R） ； 2、代表骨名称，如顶先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”，即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”， 即“Sc”； 3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前（LOA） ，为 最常见之胎位

。 各胎位缩写如下： 顶先露有六种胎位： 左枕前（LOA） 左枕横（LOT） 左枕后（LOP） 右枕前（ROA） 右枕横（ROT） 右枕后（ROP） 臀先露有六种胎位：左骶前（LSA） 左骶横（LST） 左骶后（LSP） 右骶前（RSA） 右骶横（RST） 右骶后（RSP） 面先露有六种胎位： 左颏前（LMA） 左颏横（LMT） 左颏后（LMP） 右颏前（RMA） 右颏横（RMT） 右颏后（RMP） 肩先露有四种胎位： 左肩前（LScA） 左肩后（LScP） 右肩前（RScA） 右肩后（RScP） 孕期各阶段的宫高和腹围参考值 怀孕中后期腹围正常值 单位：cm 孕月 腹围下限 腹围上限 标准 5 6 7 8 9 10 76 80 82 84 86 89 89 91 94 95 98 100 82 85 87 89 92 94注：是平躺着量的 宫高正常值表 妊娠周数：手测宫高 满 12 周 满 16 周 满 20 周 满 24 周 满 28 周 满 36 周 满 40 周 耻骨联合上 脐耻之间 脐下一横指 脐上二横指 脐上三横指 剑脐之间 18(15.3—21.4)厘米 24(22—25.1)厘米 26(22.4—29)厘米 33 厘米 尺测宫高 2—3 横指剑突下二横指 32(29.8—34.5)厘米通过测量宫底高度，如发现与妊娠周数不符，过大过小都要寻找原因。如做 B 超等特殊检查，有无双胎、 畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。 测腹围是通过测量平脐部环腰腹部的长度了解子宫横径大小，对应宫底高度以便了解官腔内的情况及子宫 大小是否符合妊娠周数。 测体重，若妊娠期间体重增加每周平均超过 0.5 千克时，多有水肿或隐性水肿，是妊高征的先兆，应及时 给予处理。 还有一个计算公式： （月份*3）+7＝-3＜宫高＜3 均为正常 如何做好孕期的自我监护 在整个怀孕期间，孕妇除了要定期去医院进行产前检查，以确保本人与胎儿的正常外，还应经常在家中进 行自我监护，以便尽早发现胎儿生长发育过程中的异常情况。 常做的家庭自我监护包括观察胎动、听胎心音，测量宫高、腹围和体重等。可当准妈妈们慢慢变得大腹便 便时，就很难自己进行监测，需要别人的帮助才能完成，这时准爸爸们应该是第一人选。 (1)胎动 大约在怀孕 18～20 周时，孕妇开始能够感觉到胎儿在子宫内的活动。通常，每小时胎动约 3～5 次。怀孕 时间越长胎动越活跃。到怀孕末期，胎头进入骨盆固定，胎动减少。怀孕 28 周后，可在每天早、中、晚各计数胎动 1 小时，3 次相加再乘以 4，12 小时胎动在 30 次以上为正常。如果 12 小时内胎动次数少于 20 次，就有异常的可能，少于 10 次就是胎儿在宫内有缺氧的危险信号。胎儿死亡往往发生于胎动停止后的 12～18 小时。所以，一旦发现胎动减少，孕妇应立即就医。 (2）体重测量 孕妇的体重包括自身体重、胎儿、胎盘和羊水的重量。通常单胎妊娠整个孕

期体重增加 10～13 公斤，怀 孕 20 周以后，平均每周体重增加不超过 0.5 公斤。如果超过这个增长速度，就应去看医生。 (3）胎心音 怀孕 16 周以后，用听诊器可在孕妇腹部的适当位置直接听到胎心音。怀孕晚期，在孕妇腹部、胎背处直接 用耳朵便可清楚地听到胎心音。一般胎心每分钟跳动 120～160 次。每日可数 1 次或数次。每次数 1～2 分 钟。若胎心音超过 160 次/分或低于 100 次/分，应及时看医生。 (4)宫高的测量 自怀孕 16 周开始，从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。一般怀孕 10～12 周时，在耻骨上方刚刚 可以触到宫底；到 16 周时宫底居于耻骨和肚脐中间；20～22 周时达到脐部；28 周时位于肚脐上 2～3 横 指；32～34 周达到剑突下 2～3 横指。如果连续 2 周宫高没有变化，孕妇需立即去医院。 (5）腹围测量 自怀孕 16 周开始，每周 1 次用皮尺（以厘米为单位）围绕脐部水平 1 圈进行测量。怀孕 20～24 周时，腹 围增长最快；怀孕 34 周后，腹围增长速度减慢。若腹围增长过快时则应警惕羊水过多、双胎等。据国内文 献记载，怀孕 16～40 周平均腹围增长 21 厘米，20～24 周增长最快，平均为 1.6 厘米/周；24～34 周平均 为 0.84 厘米/周；34 周以后增长明显减慢，为 0.25 厘米/周。当然，腹围的大小，要受孕妇怀孕前腹围的 大小和体形的影响，应综合分析。 怀孕中后期腹围正常值 单位：cm 孕月 5 6 7 8 9 10 (6)其他 应注意有无阴道出血、流液、腹痛、血压升高和浮肿。如有阴道出血、流液或腹痛，则有流产、早产、前 置胎盘或胎盘早剥的可能；如出现血压升高和明显水肿，有妊娠高血压综合征的可能。如出现上述情况， 应该及时就诊。 生男生女特征大集合 1、清宫表推测是男就男，是女就女； 2、尖肚子男，圆肚子女； 3、肚子小男，肚子大女； 4、除了肚子身体其他部位没发胖的男，反之女； 5、脚不肿男，脚肿女； 6、反应不重男，反应重女； 7、准 MM 喜酸和咸食男，喜辣或甜食和果汁女． 8、准 MM 变丑，皮肤变黑男，皮肤不变或变漂亮女； 9、胎动早为男（16W） ，晚为女； 腹围下限 76 80 82 84 86 89 腹围上限 89 91 94 95 98 100 标准 82 85 87 89 92 94注：是平躺着量的10、胎动感觉拳打脚踢男，整个身体翻动女 11、肚脐突出男，不突出女； 12、B 超显示宝宝脸朝外的男，面对 MM 的女； 13、肚脐以上妊娠线直、细、直达两乳间男，反之女； 14、胎动偏左男，偏右女； 15、胎心 140 左右男，150 左右女； 16、怀孕期准 MM 勤劳的男，懒惰的女； 17、准 MM 鼻子变大的男，不变的女； 18、准 MM 尿检小于 7 的男，大于 7 的女； 19、羊水多女，羊水少男； 20、肚