严重不良事件分析报告

新药临床研究批准文号：(请填写临床试验批件号)                        编号：(由SAE专员填写)

 

报告单位名称：(单位名称)        报告人职务/职称：(如实填写)               报告人签名：(首次报告必须由主要研究者签署，如PI不在，必须电话告知，并在报告中说明。)

 

第二篇：严重不良事件报告表(SAE)

   严重不良事件报告表（SAE）

      新药临床研究批准文号：                                                 编号：

报告单位名称：         报告人职务/职称：             报告人签名：