偏 差 报 告 单
偏差编号: 编码:
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登记号:Q/YB L2.02.118-10偏差处理单编号: 编号: 由偏差发现部门填写. 由偏差发现部门填写 产品/物料/设备名称 产品/物料/设备编号 批号/入库序号 受影响的部分全部 发现人 发现时间 ______年___月___日___:___ 偏差描述、影响分析及应急处理措施 偏差描述、影响分析及应急处理措施 发现地点部分 在什么过程发现人及日期: 偏差的分类: 偏差的分类: 次要 主要车间主任: 严重监控员确认及日期:分公司质保部门签字及日期: 受影响物料初步处置及调查意见 相关部门: 相关部门: 质量保证科 质量控制科 集团公司物料供应部 生产技术科 集团公司质量保证部 设备科 其他调查部门 主任签字: 经理签字: 经理签字: 日期: 日期: 日期: 主任签字: 经理签字: 经理签字: 日期: 日期: 日期:
监控员签字及日期: 调查 调查期限 (年月日) 原因类别分公司质保科经理签字及日期:可附调查报告 自__________________________ 至: _____________________________: 自发生之日起 20 个工作日之内完成,否则,请注明原因: _______________________________________________________________________________ ___________ 人员/行为 设备/设施 产品/物料 文件/记录 环境 测量 其它偏差产生的根本原因车间主任: 采取措施 采取措施 项 目 列出纠正措施内容(可增加附页) 列出纠正措施内容(可增加附页) 执行负责人 签名日期 预期时 间 完成时 间项 目列出预防措施内容(可增加附页) 列出预防措施内容(可增加附页)执行负责人 签名预期时 间完成时 间相关物料最终处置意见: 相关物料最终处置意见:(分公司质保部门经理填写)分公司质保部门经理签字及日期 公司质量受权人终审 追踪及关闭: 追踪及关闭: 物料已按处置意见处置: 物料已按处置意见处置: 是 否 偏差关闭状态: 偏差关闭状态: 关闭状态 是 否 确认人 日期 签字及日期:1/2
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