□新证    □延续

□变更    □复核

卫生行政许可文书

卫生行政许可申请书

申请单位                       

申请日期  20##年10月10日                      

卫 计 局 制

申请书填写须知

1、本申请书由申请人如实填写后提交卫生行政部门或执行机构审核、存档。

2、用钢笔填写，字迹要清晰、不得涂改、空格处填“无”或“/”。

3、单位名称按工商部门核准的名称或原卫生行政许可名称（字号）填写。

4、经济性质：分别填写国有、集体、有限责任公司、股份有限公司、个体、联营、股份、外商独资，中外合资、其它等。

5、地址：应填写详细地址（不得使用简称）。

6、应体检培训人数：按规定应当取得健康证和卫生知识培训合格证的负责人、卫生管理员、直接为顾客服务等人员。

7、经营类别：分别为餐饮服务、公共场所、医疗机构、放射卫生等。

8、许可项目：餐饮服务按特大型餐馆、大型餐馆、中型餐馆、小型餐馆、快餐店、小吃店、饮品店、食堂、集体用餐配送单位、其他填写；公共场所按湖北省界定的公共场所种类填写；其它行业按有关法律法规设定的许可项目填写。

9、所有申报资料应用A4规格纸张打印（中文使用宋体4号字，英文使用12号字，标题使用小2号黑体字）。

 

第二篇：国产涉水产品卫生行政许可申请表

国产涉水产品卫生行政许可

申 请 表

产品名称

中华人民共和国卫生部制

填 表 说 明

1、本申请表可从卫生部或卫生部卫生监督中心网站上下载使用。 网址：HTTP：//WWW.MOH.GOV.CN

HTTP：//WWW.JDZX.NET.CN

2、本表申报内容及所有申报资料均须打印。

3、本表申报内容应完整、清楚、不得涂改。

4、填写此表前，请认真阅读有关法规及申报受理规定。