医务科20xx年工作总结

20xx年医务科在阵痛中生存、在阵痛中思索、在阵痛中求发展。总体来说，发现些问题、得到了教训、取得点进步。现将20xx年工作总结如下：

一、加强医疗质量质控，完善医疗质量管理

1、按《安徽省二级中医医院评审标准实施细则》进行了对照，完善和充实了相关医疗质量管理制度，加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到进一步的提高。

2、从20xx年8月开始，医务科每月进行医疗质量检查，检查结果与科室绩效挂钩。对科室规范建设、病历书写质量提升、各种核心制度本的记录均起到一定的促进作用。

二、加强医疗风险防范，提高医疗安全水平

20xx年共处理医疗纠纷21起，已结案。每接到医疗投诉，首先和蔼接待，听取患者的投诉，安抚患者。及时向相关科室及医师沟通，了解事件经过，再给患者耐心解释。并事后督促相关科室、医师改进不足，并将结果上报院领导。做到投诉有接待，事后有总结，有改进，逐步改进工作，除较大的医疗纠纷外，均将问题解决在医务科。

三、重点学科建设管理

1、顺利通过市级重点学科验收2个：脑病科、针推科。

2、原有学科细化：将心肺病科分为肺病科和心血管病科；外科分为外一科和外二科；骨伤科分为骨伤一科和骨伤二科；急诊科分为急诊科和ICU；理疗科、针推科合并为针灸推拿科。

3、深入临床科室了解情况，以指导进一步工作。下半年以座谈的形式分别骨伤科、外科、妇产科、儿科。

四、继续加强人员培训及带教工作

1、20xx年外派进修医生25名。

2、外出参加各类学术会议103人次。

3、对新进人员进行岗前教育及法律法规学习、病历书写及医疗质量安全教育培训及考核。并每个科室安排轮转，在上级医生的带教下规范临床诊疗行为，提高诊疗能力和医患沟通能力。

4、20xx年安排带教实习医生24名。

五、定期检查全院病案质量，使之持续改进

20xx年至今医务科共抽查运行病历3次，归档病历11次，共1663份，重点督查在院病历书写及时性、三级医师查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及时发现、及时反馈、及时更正；终末病历的抽查中，重点强调病历书写的高质量和完整性，包括大中型手术的术前讨论、危重症患者讨论的书写质量，医嘱执行记录等。并指出存在问题，及时纠正。有力的提升了病历质量，较好地完成了病案质控工作。

六、推进合理检查、合理用药、合理治疗

贯彻落实《抗菌药物临床应用管理办法》、《毒麻药品及第一类精神药品管理制度》。与药剂科、信息科联合对医师抗菌素及毒麻药品及第一类精神药品分级使用培训考核并再次对全院医生进行权限授予维护。

七、加强依法执业管理，提高依法执业水平

1、严格贯彻执行《执业医师法》、《侵权责任法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规, 做到依法执业 , 规范行为。

2、完善了手术分级管理、审批、授权制度，同时对手术医师、麻醉师医师资格准入进行了审批备案；

3、加强了院外专家会诊、手术管理，完善了院外专家会诊管理规范，修订了《院外专家会诊申请单》及《重大手术审批制度流程》，保障了手术安全。重大手术审批65人次。

4、加强三新项目规范管理。 完善《三新项目申请审批制度流程》。督促未完成的三新项目定期报项目进展情况 ；举行新项目申请讨论1次

5、指导相关科室进行省级二类医疗项目的申报工作。

八、较好地完成上级指令性工作

1、落实对口支援乡镇卫生院工作，转岗培训2次。

2、义诊12次。

3、腹泻病的防治。

4、对全区乡镇卫生院、城镇社区卫生服务中心业务骨干进行业务培训2次。

5、协助对我市区中医类执业医师考核工作。

6、圆满完成白内障复明工程项目。

7、圆满完成药交会及各种院外医疗服务任务。

8、协助完成我区兵役体检工作。

九、科室内部管理

按照医院工作的客观规律及要求，细化医务科内部各个工作岗位职责和工作任务，提高了工作规范性。

十、防保工作

? 对各类传染病密切防控，共上报乙类和丙类传染病85例，疑似AFP病例2例，送检HIV血样15份。迎接省级单病种检查1次，迎接市卫生局和市疾控中心综合检查11次，参与市卫生局和市疾控中心应急演练1次，配合区局完成各类突发应急资源调查和人员配备，参与市及区局传染病相关知识培训4次。由于H7N9的突袭，我科按上级要求制定了应急预案，成立了以中医专家为主的应急治疗队伍和发热预检、分诊台，严格规范了发热门诊的各项工作和制度，举办了以人感染H7N9禽流感疫情应急处置演练。即时开诊了肠道门诊，规范了围绕肠道门诊的相关一系列工作。全年共组办传染病防治知识培训9次，各科室督导检查20余次。

? 完成情况

按时圆满完成了AFP、梅毒、HIV的月报，H7N9的日报、周报，肠道传染病的周报及月汇总。

十一、顺利完成二甲复审的医务部分资料

在院办室、护理部、药剂科、人事科、财务科、器械科、总务科、院感科及各临床医技科室的帮助下，及科室人员的齐心努力下，医务科完成二甲复审的医务部分资料，并顺利通过二甲复审。

目前存在问题：

? 科室人员较少，对临床科室执行制度的监督力不足，导致部分制度在临床科室没有很好落实；

? 医院临床科室医生人数较少，上级医师也忙于日常工作，创新意识不强； ? 由于社会舆论和群众的认知，导致医疗纠纷的处理越来越棘手； ? 院内临床科室存在跨专业收治病人现象；

? 中医人才缺少，中医专科中医不强。

 

第二篇：20xx年医务科总结

20xx年度医务科工作总结

一年来，在院领导的直接领导下，在相关科室的大力配合下，医务科严抓医疗规范化和核心制度的落实，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”，以管理和规范为工作重点，现将全年工作情况汇报如下：

一、医院各项工作完成情况

1.医疗工作情况：20xx年门急诊接诊155564人次，收治住院病人：17880人次；治愈率 手术人次2704例，手术成功率 抢救危重病人 抢救成功率 。大型医疗设备（CT）检查人数9184次，阳性率：65%，计划生育四项手术382人次，两病筛查人数：1482人次，听力筛查人数：1161人次。完成高考学生体检3978人，征兵体检：625人。

2. 传染病疫情报告及网络直报工作：全年共完成11种疫苗接种1696人次，法定传染病报告179人次，报告率达100%。扎实开展疾控进医院信息平台工作，全年共录入上报病例151348例，死亡9例。

3. 济困病床工作的开展是根据《崆峒区公立医疗机构扶贫济困病床设臵实施办法（试行）》的有关规定，20xx年全年共收住278例，总住院费用1772803.97元，减免费用169156.37元，每月按时统计济困患者的收治情况上报区卫生局。

二、开展新业务、新项目

开展新业务：呼吸内科：CT下定位肺脓肿经皮穿刺臵管冲洗引流治疗。CT室：头颈部血管、主动脉、肺动脉、下肢动脉

造影剂三维重建。泌尿外科：腹腔镜肾切除、膀胱癌根治性切除尿流改道手术,输尿管结石封堵碎石取石术。骨科：人工全膝关节臵换术、针刀+骶管滴注治疗腰腿痛、一次性负压吸引治疗四肢皮肤缺损。内分泌：甲状腺细针活检、感觉阈值测量，四肢多普勒血流图、周围神经病变红外光治疗。病理科：手术中快速冰冻染色剂诊断。普外科：腹腔镜下直肠癌根治术、结肠肿瘤切除术、腹腔镜下疝修补术。儿内科：规范化新生儿病房24小时无家属陪护、新生儿静脉高营养技术。眼科：白内障超声乳化摘除术、眼底血管荧光造影检查、眼前节激光治疗后发性白内障及青光眼虹膜周切、后节激光治疗眼底出血等疾病、眼球摘除及活动义眼台植入术。

三、抓质量管理，确保医疗安全

1、健全医疗制度、规范医疗行为、确保医疗安全。医疗质量是医院生存和发展的根本，医务科的首要工作就是加大医疗质量管理力度，提高医务人员专业技术素质和职业道德素质，提高医疗服务质量，确保医疗安全。20xx年医务科结合我院实际进一步补充、完善、更新了各项医疗质量及医疗安全管理制度，制定了质量管理和持续改进实施方案，并建立配套的质控制度，考核标准，考核办法和质量指标。一是每月对临床科室各项工作完成情况及核心制度落实情况进行一次全面考核、检查、督导，做出评价，对存在的问题及时反馈，要求限期整改，制定持续改进措施并监督落实，同时纳入绩效管理，促进科室不断规范医疗活动，提高医疗水平，有效调动了医务人员

的工作积极性，各种规章制度得到了有效的贯彻落实，各种记录不断完善、规范、及时。二是为更好的落实临床医疗安全管理制度，全面提高我院医疗服务水平，科室每月召开一次医疗安全会议，并上报医务科，医务科及时汇总，及时与相关部门、科室协调解决，对不能解决的问题及时回报主管院长快速做出解决方案。三是医务科每季度召开一次全院医疗安全分析评议会议及临床医技科主任联系会议，由医院安全委员会成员及科主任、护士长参加。通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况，总结经验教训。对存在的问题及意见在会议上现场给予解答及整改措施。进一步规范了医疗行为，确保了医疗安全。四是继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习，依法规范行医，严格执行人员准入及技术准入，加强医务人员医疗安全教育，适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。提高了医务人员的法律意识、自我保护意识及防范意识。五是加强医疗安全防范，从控制医疗缺陷入手，严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》，对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究，着重吸取经验教训。六是强化急危重症、疑难患者的重点监控，按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。全年组织全院性疑难危重病例讨论、会诊10余次，外请专家会诊5次,通过讨论、会诊消除患者及其家属疑虑,有效的消除了安全隐患。

2、积极应当，妥善处理医疗纠纷。一是加强医务人员与病人的沟通，努力构建和谐医患关系。自觉维护病人权利，充分尊重病人知情权和选择权，减少医患之间因医疗信息不对称而产生的矛盾和纠纷，维护良好的医疗秩序及广大医护人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾。二是针对医疗投诉，做到认真接待、详细记录、及时调查、制定纠正措施、按规定上报，认真落实医疗责任追究制，处理好每一起医疗纠纷。三是组织医务人员学习医疗纠纷预防与处置有关法律法规，全面掌握第三方调解机制，人人知道处理程序，进一步提高医疗风险防范意识。四是对医务人员加入医疗保险，充分利用第三方调解委员会职能，从而将医疗纠纷从院内转移到院外处理，维护了医疗机构正常秩序，确保医疗质量和安全。

20xx年医疗投诉24起，....其中有2起纠纷通过医调委赔付解决，同时有20xx年两起纠纷一并通过医调委赔付解决，无严重医疗事故发生。对发生医疗纠纷的科室填写“医疗问题发生情况报告卡”。

四、加强人才培养及业务知识培训、不断提高诊疗技术水平

为进一步提高医疗质量，加强人才培养，让年轻一代脱颖而出，使更多的人掌握更多的新技术、新方法，提高我院诊疗技术水平及综合实力。一是选派出6名医师分别到兰大二院、西京医院、兰州军区总院，进修神经外科、神经内科、超声、影像等专业，全面、系统学习各专业基础知识、基本技能、基本操作及新知识、新方法、新进展、新技术；派出

各科业务骨干30余人次参加了全国、全省各类学术会议50多次，进行学术交流，互通有无，不仅学到了国内外医学新进展、新动态、新技术，同时扩大了医院影响、提高了医院的知名度。全院有8名专家担任省医学会各专业委员职务，参加专业委员会议20多次。二是积极开展院内业务技术培训，为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平，今年组织全院业务学习16次，分别对“H7N9禽流感防治”、“布鲁氏病的诊疗”、“中医适宜技术”、“抗菌药物合理应用与管理”、“癌痛规范化治疗”、“医疗法律法规”等知识进行了培训，同时对相关知识进行了考试。三是进一步加强岗前培训力度，今年8月份为新分配大学生及新调入人员进行了为期7天的岗前培训，培训涉及医疗、护理工作制 度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面，培训结束考试合格后方可上岗工作，通过培训使其尽快适应了角色转变。四是针对院内业务培训参加人员少现象，特制订了“平凉市第二人民医院业务培训管理制度”，将院内业务培训纳入常态化绩效管理及继续教育学分管理，确保了院内培训的质量及数量。五是请省级以上知名专家教授进行学术交流及技术指导，帮助开展新技术、新项目。今年共请专家讲课6人次，开展重大手术、新技术40多台次。有效带动了我业务技术的开展。六是举办大型学术交流会，年内成功举办了甘肃省 届放射年会，平凉市第一届泌尿外科学术交流会，通过学术交流进一步医院的知名度，促进了学科的建设与发展。

五、加强临床路径管理和抗菌药物临床合理应用 1、临床路径管理是简化就诊流程、规范医疗行为、降低医疗费用一个有力举措。我今年来加大了临床路径的管理力度。一是进一步完善临床路径实施方案，成立医院临床路径管理领导小组和评价小组，科室成立临床路径实施小组，具体负责临床路径实施、统计、汇总、上报，确保临床路径的顺利实施。二是将临床路径管理纳入绩效考核及管理，对完成好的科室进行表扬及奖励，对完成差的科室进行批评及经济处罚。三是安装了临床路径管理软件，要求每个临床科室临床路径病种最少增加增加至5种，全院临床路径病种由去年的20种逐渐增加之60种，使临床路径工作在我院全面推开，20xx年完成临床路径 例 ，入组率 % ，完成率 %。达到了国家卫生、计生局的要求，有效简化就诊流程、规范医疗行为、降低医疗费用，深受医患双方欢迎。

2.依据卫生部《抗菌药物专项整治活动》实施方案，加强抗生素的临床管理，一是对我院抗菌药物品种的进行了规范，和临床科室主任签订《抗菌药物临床合理应用责任状》，修订《平凉市第二医院抗菌药物分级管理制度》。明确了《抗菌药物分线》及《临床医师分线》，每月按时上报数据，坚持每季度一次医嘱、处方点评制度，规范抗菌药物监管程序。二是进行抗菌药物合理应用专项培训，药师参与临床查房，临床会诊，指导临床合理用药。三是将抗生素临床应用纳入绩效管理，每

月抗生素用量前10名医师进行公示，同时要求写书面用药分析，对要用不合理、抗生素使用率过高的科室及个人诫勉谈话及经济处罚。20xx年抗生素使用率 %、一类切口预防性抗生素使用率 %、送检率 %。

六、落实项目建设实施 1.完成了20xx年奥比斯项目任务，自3月份以来，在白

水、麻武、寨河、西阳、花所、草峰、大秦、上杨、大寨、崆峒、安国等乡镇下乡50余次，共计筛查 16221 人，其中成人 9300 人，儿童 6921人，完成项目手术1例（内斜视）。同时根据项目要求，于7月12日，在我院举办了第二期 “乡级儿童眼保健医师培训班”，邀请有关专家参与，共培训全区乡镇保健医师30名。培训内容包括斜弱视诊治；眼解剖、生理及功能；泪囊炎的诊治；白内障的诊治，眼底出血疾病的激光治疗等。9月25日，国际奥比斯项目总部组织有关人员对我院的奥比斯项目工作进行中期评估检查，并对我院奥比斯项目工作进展情况给予了充分的肯定和好评。

2.顺利完成了我院“癌痛规范化治疗示范病房”创建及

评审工作。

3.圆满完成了我院及....卫生院 名“医师资格定期考

核”工作。

4.重视重点学科及临床治疗中心的建设，20xx年完成了

一个重点学科、五个临床治疗中心的申报工作。

5.完成了放射从业人员健康体检、放射剂量监测工作，

保障了放射人员的心身健康。

6.圆满完成了妇幼保健工作，.....

7.承担突发事件的应急救援工作，保证应急救援畅通。今年来按照上级主管部门的要求，结合我院实际，对各种应急预案更新、完善、补充。为全面检验和考查我院急诊科院前急救工作的规范性和及时性，进一步提升我院对突发公共卫生事件的应急处臵能力。20xx年7月医务科、护理部、组织院前急救演练。在崆峒大道及柳湖建材市场附近以模拟“车祸病人”急救形式对急诊科医护人员的现场急救能力进行了实地演练，本次演练主要考查急诊科的急救出诊速度、急救药品配备、记录情况、心肺复苏操作情况等突发公共卫生事件急救应急情况。20xx年9月我院应急队伍参加平凉市应急演练及崆峒区地震应急演练，顺利的完成了演练任务。通过演练对我院急诊急救和处臵突发公共卫生事件强化了急救意识，锻炼了急救技能。

8.20xx年8月参加了“全省基层重症医学（ICU）专业技能大赛”，选派人员在大赛中荣获“团体二等奖”，三个“个人二等奖”的好成绩。

七.突出中医特色，积极推广中医适宜技术

1.为响应省卫生厅“西医学中医，中医学经典”精神，在我院推广中医适宜技术，一是先后派出3名中医骨干参加平凉市中医适宜技术推广培训班、甘肃省中医学经典培训班；派出1名西医骨干参加甘肃省西医学中医培训班；选派8名医疗骨干参加了刘伟忠厅长中医适宜技术培训，取得良好效果。二是我院印发了中医适宜技术培训教材，举行了3次中医适宜技术培训，使人人都掌握了15~20中医适宜技术，并应用与临床取得了良好的效果。三是各西医临床科室建立了中医治疗室，配

备了火罐、银针等设备，能用中医适宜技术进行辅助治疗，取得了较好效果。四是中医师参与西医会诊、查房，提高了疗效，方便了患者，深受欢迎。20xx年，西医科室送病人到中医科短期康复治疗人数640人次，中医医生参与西医临床查房210人次，参与西医临床会诊35次。中医门诊诊疗人数21800人次，占总诊疗人数的14.0%，中医住院人数521人，占总住院人数的35%。

2.为适应“养生平凉、旅游平凉、生态平凉”要求，加强了中医养生的建设力度，对围墙、院落、中医康复科门诊布局进行重新规划，现已建成以中医养生、中医验方为主体的中医文化墙、文化走廊，营造了中医养生氛围，中医养生馆的规模出具形成。被确定为“中华养生大会平凉现场会”指定参观医院。

八、做好对口支援、义诊工作

1. 按照省卫生厅对口帮扶计划，我院于20xx年10月16日至19日，前往甘南藏族自治州那吾乡卫生院进行对口帮扶活动。

2.根据20xx年初区卫生局下达工作责任书的具体要求，我院继续承担对大秦、白水和四十里铺卫生院的对口帮扶工作，派四名医师到上述卫生院下乡帮扶。

3.20xx年全年共接收全区各乡镇卫生院医专选送的进修人员16人次。

4.20xx年9月参加平凉市组织的服务百姓健康义诊活动、10月根据区卫生要求组织为期一周服务百姓健康义诊活动并到对口帮扶白水、四十铺、大秦卫生院下乡义诊，就诊患者300

余人次，发放宣传单500余份。

九、树立整体意识，及时完成上级主管部门的各项工作，发挥医务科的职能科室作用。

1、医务科是医院对外交流的一个窗口，工作繁杂，承担着医院各项工作的统计上报、每年1次的高考及征兵体检、各类招工体检等工作，业务量大，随着医疗行业的规范化管理，对医疗质量及医疗安全的各项要求逐渐增多，每下达相关文件时，都要求上报整改报告，限期完成，很多工作都是由医务科完成，常常需要加班工作，这是我们义不容辞的责任。

2、医疗工作的不稳定及不可预知性，要求我们时刻保持警惕，临床科室也逐渐重视医务科的职能作用，发生医疗隐患或遇重大抢救工作时，总能在第1时间通知医务科，组织院内外专家会诊，提出合理建议，受到临床医师的好评。 十、存在问题 ：

1、目前，我院专业技术人员严重不足，技术发展滞后，部份学科建设缺乏带头人，专科特色无法开展。

2、专业技术人员老龄化与年轻化比例不平衡，出现严重断层，这些因素对医院的发展实为不利。

3、住院病人的高龄化和患者的诊疗希望值过高使医疗风险增大。同时，由于专业技术人员的严重不足，医护人员长期超负荷工作导致差错事故几率增加。

4、少数医务人员医德观念淡薄：有个别职工，思想觉悟低，责任心不强，影响了医疗服务质量。

5、需进一步加强人才培养，造就一批真正的学科带头人，同时要加强后备力量的培养，这点应引起高度关注。

6、科室不能为挣钱而挣钱，应注重“医德”修养，这样才能满足人民群众的就诊需求。

20xx年工作计划

1、提高医疗质量和服务意识，构建和谐医患关系。 一个医院要发展，就要不断提高医疗质量和服务意识，有计划的对相关医务人员进行全方面学习培训，提高医护人员的业务技术水平和综合素质，学会医患沟通，把提高和谐的医患关系作为重要内容。更新观念真正让病人在我院期间感受到医院的关心、体贴和热情周到的服务。以实际行动提供亲情、温馨服务，构建和谐医患关系，减少医患之间的矛盾和医疗纠纷的发生，提高我院在人民群众心目中的形象。

2、加强“三基”学习培训，进一步提高我院诊疗水平。 根据我院实际情况，针对在临床工作的大都是年轻的医务人员，他们是一线的工作者，是活跃的生产力，也是医院的未来的后备军，但由于临床经验少，基础知识较欠缺。因此，正确引导强化学习必不可少，要更新知识提高理论水平，就要进行“三基”（基本理论、基本知识、基本技能）理论学习培训和考试。并对基本技能特别强调“三严”（严肃的态度、严格的要求、严谨的方法），同时适当派除我院骨干人员到上级医院进行长期或短期培训，提高我院整体业务技能水平。

3、加强《侵权责任法》和相关法律法规学习。 近年来，医疗纠纷不断发生，随着《侵权责任法》的实施，许多医疗纠

纷将逐年增加。所以要认真学习《侵权责任法》的相关法律法规，严格遵守卫生管理法律、行政法规，严格执行，落实医疗规章制度、规程和职责是医院管理的重要措施，也是医疗安全的保证，必须建立健全认真落实。实践证明，首行医师负责制、会诊制度、病历讨论制度、三级医师查房制度、三查七对制度等，对于保证医疗安全具有重要作用。

总之，在新的一年里，医务科在院领导的直接领导下，将不断制定和完善各项工作职责，通过严格的规章制度、严肃的工作作风、严谨的科学态度，团结一致，共同奋斗，使全体职工的整体素质和业务技能明显增加，医疗服务质量明显改善，实现医院全面协调可持续发展。