个人联系实习单位申请书

学院领导：

我是 学院 专业(方向) 级学生 ，因 ，经 同意前去进行毕业实习，时间为 年 月 日至 年 月 日。在此期间，本人做出以下承诺：

1、一切费用均由学生本人负责。

2、保证主动与学校保持联系，以确保学校工作顺利进行及本人顺利完成学业；发生意外，本人承担一切责任。

3、本人保证按要求实习，完成实习计划；如未按照学校要求，未完成实习计划，本人承担一切责任。

4、实习期间学生人身安全由本人及医院负责；

5、实习期间所发生的医疗纠纷、经济纠纷等由本人及所在医院负责。

望各位领导予以批准。

申请人： （手印） 年 月 日

家长意见： （签名） （手印） 接受实习医院意见： （公章） 辅导员意见： （签名） （手印） 二级学院意见： （公章） 学院意见： （公章）

 

第二篇：个人实习联系申请书

申请书

我是泰山医学院 护理学院 2011级 护理 专业 1 班的

学生牛兴平 ，因方便联系就业，自己联系到 医院实习，在实习期间保证严格按照学校实习大纲完成实习任务，自觉遵守医院规章制度，在实习期间的安全责任由本人和家长负责。

特此申请

2014

申请人： 牛兴平 联系电话：180xxxxxxxx 年 03 月 08 日