关于云石山乡田心小学水痘疫情的调查报告
20xx年5月19日-30日,我市云石山乡田心小学发生一起水痘疫情,经采取隔离治疗患者、教室空气消毒和开窗换气等综合措施,疫情得到迅速扑灭,现将情况报告如下:
一、 疫情概况
首例发病梁念椿、男、12岁,该校二(1)班学生,于5月19日发病,其主要临床表现为发热、咳嗽、皮疹,皮疹为周围有红晕的红色斑丘疹,且斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在。此后陆续出现类似病人,最后4例病例出现在5月30日,历时12天,共计发病14例。其中二(1)班呈现聚集性发病,共发生9例,占病例总数的64.28%。
二、 流行病学特征
(一) 传染源的调查
首例发病病例梁念椿,发病前一个月无外出史,也无明显类似病例的接触史,未发现明显的水痘疫源接触等流行病学联系,此后发生的病例与首发病例的发病时间同在一个潜伏期内。因此,后来发生的病例非首发病例传播所致。后发病例均未发现明显的水痘疫源接触等流行病学联系。
(二)发病的三间分布:
(1)时间分布:本次共发现病例14例,其中5月19日发病1例,占发病总例数的7.14%;23日发病1例,占发病总例数的7.14%;26日2例,占发病病总例数的14.29%;27日发病1例,占发病总例数的7.14%;28日发病2例,占发病总例数的14.29%;29日发病3例,占发病总例数的21.43%;30日发病4例,占发病总例数的28.59%。
(2)年龄性别分布:发病年龄最大13岁,最小7岁。其中,7岁2例,占发病总例数的14.29%;8岁1例,占发病总例数的7.14%;9岁6例,占发病总例数的42.86%;10岁3例,占发病总例数的21.43%;12岁1例,占发病总例数的7.14%;13岁1例,占发病总例数的7.14%。男病例6例,占发病总例数的42.86%;女病例8例,占发病总例数的57.14%。
(3)班级分布:一(1)班2例,占病例总数的14.29%;一(2)班1例,占病例总数的7.14%;二(1)班9例,占病例总数的64.29%;三(1)班1例、四(1)班各1例,各占病例总数的7.14%。
三、疫苗接种史
所有病例均无水痘疫苗接种史。
四、分析
根据病例的临床表现,流行病学特征。我们认为这些患者为水痘病例。5月31日之后没有新发病例报告,我们认为疫情迅速控制得益于控制措施的迅速落实。5月30日接到疫情报告后,市卫生局高度重视,立即组织了疾控、医疗等相关专业人员前往进行调查处理,并采取了隔离治疗患者、指导学校开展教室空气及外环境的消毒和水痘预防知识宣传、落实了学生晨检和学校卫生工作制度等一系列积极的控制措施。此外5月31日至6月2日,学生在家休周末和国际儿童节放假,避免了学生聚集和密切接触,对疫情控制也起到了一定的作用。
这次水痘疫情,虽然迅速地扑灭了,但也暴露了当前传染病防控工作中存在一些突出的问题,一是学校卫生工作落实不到位,在5月30日我们调查处理前,没有执行学生晨检制度;二是乡村医生传染病的防控意识淡薄,此次的14例病例中,有10例曾到村卫生所就诊,但是村卫生所没有报告一例。存在的这些问题往往会给疾控部门错失控制疫情的最佳时机。这些都有待于日后部门间的协调以及制度的健全规范来加以解决。
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