建设工程施工安全
评价书
监督编号:
工程名称:
工程地点:
施工单位:
项目负责人: 安全员:
河南省建设厅制
填 写 说 明
AQ4.4.9
一、 建设工程项目竣工时,施工单位填写自评后,由监理单位填写各阶段安全评价情况,再报送施工安全监督机构;安监机构参考企业自评和监理意见,结合施工过程监督情况,作出施工安全评价结论。本书一式四份,分别由安监机构、施工单位、监理单位各存一份,另一份由建设单位归人工程竣工验收备案文件。
二、 第1页由施工单位填写;第2页由监理单位填写;第3页由安监机构填写。
三、 监理单位、施工单位应将各个阶段安全评价的“建筑施工安全检查汇总表”作为评价书附件一并保存。
四、 施工单位自评意见、监理单位意见、安监机构竣工评价结论应包括的主要内容:有无发生安全事故及安全事故情况、工程项目安全生产责任制及安全管理目标的落实情况、文明施工情况等。
建设工程施工安全
评 价 书
监督编号: 工程名称: 工程地点: 施工单位: 项目负责人: 安全员:
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