护理管理中的细节管理

护理管理中的细节管理

20##-03-24 16:07 【大 中 小】【我要纠错】

细节管理是护理管理工作中不容忽视的重要组成部分。细节管理是作为相对于全盘管理提出的一个概念，是指在一定的环境中，围绕管理战略的实施，对细节进行辨认、分析、补充、完善、延伸、控制、超越的过程。

《医疗事故处理条例》的颁布，促使医疗机构尽快采取措施规范医疗行为，规避医疗风险 。护理安全管理与质量管理成为护理管理的核心部分。管理工作中想要做到“护理质量零差错、护患关系零距离、护理技术零缺陷、护理服务零投诉”，要把平凡的貌似简单的护理工作做好做完美就要关注细节。我院坚持以人为本，重视护理管理，注重细节管理，抓好科室护理质量控制，避免和减少了护理差错事故的发生，得到了患者和社会的一致好评，使得护患关系更加和谐，护理质量也明显得到了提高。

现就我院在狠抓护理细节管理中的体会报告如下，具体措施：

1强化细节服务理念。牢固树立安全服务意识我院在狠抓护理质量的同时，注重对护士的宣传教育和培训工作。科室每月组织护士进行专科理论学习，专科技能操作练习，总结上一月工作，并对上一月工作中出现的问题集体讨论，提出具体防范措施。科室新进护士必须进行上岗培训，学习基础知识，专科知识，护理相关的法律知识，强化细节服务理念，提高护士的安全服务的警惕性，让护士认识到自身的工作，关乎着人民的健康和生命，工作细节的一时疏忽，就有可能造成无法挽回的损失。医学实习生进行人科培训，并在带教老师的看护下方能进行护理工作。教育护士工作中要一丝不苟，要热心、耐心、细心，具备“医者父母心”。提高护士的认识水平，使护士自觉把细节服务贯穿于护理工作中，从而杜绝和减少护理差错事故的发生，提高患者的满意度。

2 建立健全细节管理机制，严格操作规范2.1建立质控网络，制定细节管理标准我院建立护理质量监控组，各科成立护理质量监控小组。科室质量控制的重点是进行护理过程的细节管理，护士是质量控制的基础，使基层护理人员直接参与护理安全管理，从被动受检到主动参与，强化了护理人员的安全意识，增强了做好护理安全工作的自觉性，形成人人抓安全、人人重视安全的良好环境，有力地保证了护理工作的质量。制定了质量检查标准、安全管理规章制度、制定突发事件应急预案、特殊用药、检查患者知情同意制度、安全输液、输血制度等，要求严格按标准实施，要求每个人认真履行职责，严格落实岗位责任制，形成人人参与、个个尽责的工作局面，从而使得护理质量大大提升。

2.2严抓高危因素，确保细节管理的落实确定护理风险高危人群、高危环节、高危时段等高危因素，并做好监控。包括重点部位、重点人员重点管理、加强重点时间段的管理、加强科室毒麻、限制药品的三级管理等。对节假日，晚夜间及午休时间段加强检查及督导。对年轻的低年资护士加强教育与培训，科室排班注意高低搭配，强弱互补。对危重患者、手术病人、老年患者、婴幼儿、有心理障碍、精神异常患者等，做好风险评估，实行床边交接，主动沟通和交流，及时救治与护理，保证安全，把工作做细、做到位。对科室毒麻、限制药品每班交接，专人负责管理，并且做到定点安置，专柜上锁。对急救仪器和器械随时保持备用状态，定人管理，定点放置，定期消毒灭菌，定期检查维修。

2.3严格执行查对制度，遵守无菌技术操作原则“三查七对”制度，及无菌技术操作原则是细节管理的重点部分，也是科室质控小组督导的主要内容。护理操作中，要严格查对制度，医学教育|网搜集整理严格执行2种以上的身份识别制度和查对制度，意识清醒的患者实、 行反向查对。在护理操作中，要严格遵守无菌技术操作原则，严格执行消毒隔离制度，防止差错事故的发生，预防院内感染及交叉感染。

3 加强基础护理，认真做好分级护理病室床单位要保持清洁、整齐。床铺清洁，干燥，平整，无污渍，无异味。室内空气新鲜，每日定时开窗通风，必要时消毒。协助患者做到“三短九洁”，卧位舒适，各种管道通畅、固定良好，床头牌符合分级护理等级要求；护士要做到掌握病情“七知道”，并按照护理级别要求巡视病房，发现问题“三及时”，及时发现，及时解决，及时防范，并有安全防范措施。认真执行特护和一、二、三级护理常规，做好生活护理，皮肤护理，饮食护理，管道护理等。对危重患者的特护要不间断地严观病情，及时、准确地执行医嘱，熟练掌握和使用急救药品器材；对重症需绝对卧床者行一级护理，要每30 min巡视1次，仔细观察病情，精心照料患者的饮食和大小便，定时翻身按摩，防止发生压疮；对不能下床活动者行二级护理，每2～4 h巡视1次，对患者给予必要的生活、饮食护理；对病情轻或待出院者行三级护理，要每天巡视3～4次，关心其生活起居和执行必要的医嘱治疗，并做好出院指导，健康教育。

4 提供人文关怀，提倡文明礼貌服务我院自20##年起，在全院普及礼仪知识，推行文明礼貌服务，营造温馨氛围，实行人文关怀，使护患关系得到了显著的改善，降低了患者投诉率，医学教育|网搜集整理在整体上推动了护理质量的提高。教育护士树立以人为本的理念，做到理解患者、关心患者、尊重患者，主动与患者沟通，耐心解释、交流注重满足患者的期望，根据患者的不同需要，制定相应的护理计划，为患者减轻肉体痛苦。同时，还应从思想和情感上进行人文关怀，及时发现并疏导患者的不良情绪，帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励患者积极主动的配合治疗与护理，促进患者早日康复。

5 重视护理人员的培训。提高护理文书书写质量加强对护理业务能力低，责任心不强，刚参加工作的护士及进修护士、实习护士、新聘用护士等人员的教育和培训，并每年组织全体护理人员系统学习有关法律知识，指导护理人员的日常护理工作。结合临床实际制定护理文件书写规范，组织护士进行业务培训、考核，并在实施中不断完善。质控小组不定期检查，检查结果上报护理部，护理部组织病区护士长讲评、研讨、修改标准。把问题反馈给各科室护士长。通过不断学习和指导，使护理人员意识到护理文件具有法律效应的重要性，从而使护士书写护理文件时更加认真、及时、准确和客观。

6 科学管理病房，建立激励机制根据病房工作的客观规律，实行科学管理，要求做到病房清洁、整齐、安静、舒适，病区秩序良好，保证医疗、护理工作能够顺利进行，使患者有安全感、舒适感和信赖感，从而树立战胜疾病的信心。建立考评激励机制，建立个人综合能力量化考评制度，每月测评考核1次，每月评审1次，实行末位淘汰制，极大地调动了护士的工作积极性。

在日常护理管理中，加强细节管理后，护理人员增强了服务理念，更加注重细节服务，执行各项护理操作时，更加科学、规范，降低了护理投诉的发生率，避免了护理差错事故的发生，提高了护理人员的综合素质，提升了护理质量。我院自20##年以来，从以上各环节人手，加强了护理工作的细节管理，没有发生严重的护理差错，无因护理不当而导致的医疗纠纷。全院无护理并发症、无坠床、无褥疮、无差错事故发生，护理人员熟练掌握了抢救技术，得到医生和患者的高度赞扬，护理质量有了综合性的提高，避免了护理纠纷的发生，确保了护理安全。

 

第二篇：浅谈人文关怀在护理管理工作中的应用

目 录

摘 要 ????????????????????????1 关键字 ????????????????????????1

一、以人为本的内涵及管理的基本特征 ???????????1

二、人文关怀对护士职业的必要性?????????????2

三、以人为本的理念在护理管理中的应用 ??????????2

1、协调护士与上级部门之间的关系??????????2

2、协调护士长与科主任的关系????????????3

3、协调护士长与护士的关系?????????????3

4、协调护士之间关系????????????????3

（1）充分满足护理人员的需要?????????????3

（2）鼓励参加继续教育学习??????????????4

（3）创造平等、竞争的机会??????????????4

（4）合理地分配人力资源???????????????4 参考文献 ???????????????????????5

浅谈人文关怀在护理管理工作中的应用

姓 名：吴永莉 学 号：0961001463528

【摘要】：目的 探讨人文关怀在护理管理中的应用，从而让护士了解人文的作用，更好地为患者及医院的发展服务。方法 针对目前护理管理的模式，加入人文关怀元素，充分体现护士的自身价值。结果 通过倡导以人为本的人性化护理管理模式，充分调动和激发护理人员的积极性、主动性，能使护理人员全方位、高质量的为患者提供服务。结论 现代护理管理中加入人文关怀元素，可以提高护理质量和护理管理水平，值得重视加以推广。

【关键词】：人文关怀；护理管理；护士

随着医疗市场体制改革的深化，医疗市场信息竞争日趋激烈。医院在寻求竞争优势，改变发展战略，转变服务理念的同时，为患者提供人性化护理服务便被提到了医院护理管理的重要日程上来。医院护理管理水平的高低，直接影响到科室乃至全院医疗护理工作的开展。“人文关怀”就是在生活工作中，始终体现在维护人的生存权利、价值观念、道德尊严、思维方式和情感方式等。随着生物模式的改变，“以人为本”的服务理念深入人心。倡导以人为本的人性化护理管理，就是要坚持一切从人性出发，以调动和激发护理人员的积极性和创造性，充分认识人的价值，发挥人的潜力，激发人的活力。护理管理者应注重人文知识修养，提升人格魅力，提高管理艺术。使人文精神与护理管理在以人的价值为中心的理念上显示高度的一致性，才能使护士真正的为患者提供全方位、高质量的服务理念。

一、以人为本的内涵及管理的基本特征

以人为本的内涵指人文精神、道德修养、业务水平。人文管理的基本特征是将人力资源中的人回归到实实在在、有情绪、有思想的生 1

物存在体，而非劳作的机器和赢利的工具，要尊重人、关心人，由此，调动人的积极性、主动性和创造性，促进护理队伍的凝聚和发展。人文精神本质上是一种以人为中心，对人的生存意义、人的价值以及人思想的关注。人文精神集中体现在对护士的尊重、关心、鼓励和信任，充分体现护士的价值，创造良好的人性氛围，发挥护士的潜能，充分调动护士的积极性，尊重护士的劳动价值，赋予护士真实的参与感和成就感，让她们的自身价值得到最佳的发挥。

二、人文关怀对护士职业的必要性

医院以人为本的管理理念，要求护士自身具有良好的职业道德和人格魅力，良好的情绪自制力和人际关系，严谨的工作作风和高超的护理技术等，以及医疗市场的竞争已将护士推到了“人性化”服务的最前沿。岂不知护士的内心，同样呼唤着人性化的关怀。

护士是一个多元化、多角色的个体，在医院既承担着患者的保护者、知心者、倾听者、教师等角色。由于长期繁重工作，重复性的夜班，多重角色频频转换等原因，也影响护士的工作情绪及护理队伍的稳定性。可见，对这些身心疲惫的护士们，也极其盼望着人性的关怀

心理卫生知识缺乏。由于多数护士未受过心理健康的专门教育和训练，一旦遇到生活、工作中的挫折，不能科学地进行自我调节、平衡和完善，易造成医护、护患冲突，出现人际障碍。可见，护士职业的高强度、高压力等特点决定了护士心灵的发展有脆弱的取向而易于受到伤害。作为护理管理者应对此引起重视，采取人文关怀的措施去帮助、协调是必要的。

三、以人为本的理念在护理管理中的应用

1、协调护士与上级部门之间的关系

从纵向来看，护士长是联系护理部主任与各级护理人员的纽带;从横向来看，是联系医院各职能部门的桥梁。人际交往是一门艺术，需要理解、沟通、协调，因此，护士长必须具有较强的人际交往能力。 2

对领导要尊重，工作主动，努力做好上传下达的作用；对临床护士要以诚相待，不能高高在上，盛气凌人。各科护士长要加强各方面的联系，及时协调临床护理工作，对各职能部门态度要诚恳、谦虚；对外事接待，应表现出热情、大方、端庄的良好护士风范，做到以礼待人。

2、协调护士长与科主任的关系

科主任、护士长不但是科室的领导，也是学科带头人，更是全科人员学习的典范，他们的一言一行都会对全科每个人产生潜移默化的影响。权威的树立并不在于令人生畏，而是让人感到亲切，愿意接近。为此，要努力创造和维持一种和谐友爱的氛围，遇事互相帮助、互相理解，大家同心协力努力完成各项工作；在日常生活中以诚相待，和睦相处，互相学习，对新知识、新技术要互相交流。管理者应认识到矛盾是客观存在的，在任何群体中，不可避免地存在个体差异。故当出现问题和矛盾时，不推诿埋怨，要勇于承担责任，以科室建设为重，求同存异。

3、协调护士长与护士的关系

在临床护理管理实践中，要以尊重为核心，注意对护士人格的尊重。护士在医院这个特殊的环境里，需要温暖的集体和被人尊重。护士长对待护士不要训斥，不要以命令的口气，要善于与护士沟通，要善于发现护士的长处，并予以肯定，让她们充分体会到自己与上级在人格上是平等的；工作中要注意尊重老护士和新毕业的护士，尤其要尊重和自己意见不一致的护士，让护士真正感到自己在工作中的位置和价值。护理管理者必须对护士实施以人为本的管理形式，形成一种良好的管理氛围，这样，护士就会乐意去完成工作任务，会主动地想方设法高质量的完成护理目标。因此，提高护理队伍的凝聚力和向心力，才能使工作取得好成绩。

4、协调护士之间关系

（1）充分满足护理人员的需要

3

护理管理者在日常生活中多了解每个人的个性及发展需求，人尽其才、物尽其用，对富有创造性的护理人员，如本科生及主管护师，自尊的需要和自我实现的需要最为强烈，善于通过循循诱导他们改变个人的价值取向，在平凡的岗位上做出不平凡的成绩，更好提升医院服务水平和服务理念。激励他们实现自己的抱负和人生目标，在工作中付出的努力多予以肯定。在管理方面，尽力做到满足多数人的发展需要，让他们有参与管理决策的机会，合理授权，保持上、下级意见达成高度统一，使工作有序开展。只有满足了护理人员的自我价值实现需要，才能使她们以十倍甚至是百倍的热情投入到护理工作中。

（2）鼓励参加继续教育学习

当前是一个信息大变革的新时代，科学技术日新月异，对技术要求不断提高，其实也是要求护理人员在文化知识方面不断加强学习，根据大多数护理人员高层次的需求，鼓励年轻护理人员参加继续教育学习，不断完善和提高年轻护理人员的自身文化素养。对她们要换位思考，多肯定、多信任，生活上多关心，请热爱护理事业的护理界老前辈、优秀护士作标杆，以榜样的力量来感染每一位护士，以榜样的先锋作用来激励护士，聘请护理专家来医院讲礼仪规范，让他们工作热情高涨，学习氛围更浓厚，护士与患者主动沟通了，患者满意度也得到提高，各类护理差错发生率则明显下降。

（3）创造平等、竞争的机会

在临床一线工作的护理人员，每个人都应拥有公平竞争的机会，护理管理者要提供给每一位护理人员施展才华的机会与空间，分批外出参加学术交流会，进修培训学习、深造等；支持与鼓励护理人员撰写护理论文。让她们在自我挑战和激励中，使自身的价值得到实现。

（4）合理地分配人力资源

护理管理者在分配工作上要平等待人，否则就会引起护士之间的矛盾。在内在素质、外在条件等因素均有差异的情况下，在人员组合 4

上，既要一视同仁、从严要求，又要因人而异，年资长的护士与年轻的护士有序结合，操作娴熟与操作生疏的护士有序结合，每班之间交接有序。要“强弱互补，老少结合”，特别是搭配抢救班子时要老少结合，注意发挥他们之间的互补作用，以达到护理工作的最佳效果。

总之，面对竞争的压力，医院不仅需要为患者提供“人性化”服务，其内部管理同样需要“人性化”。在以人为本的现代护理管理中，人是决定因素，护理管理者应以调动人的积极性、创造性为根本，把人的因素放在首位，贯穿于护理实践始，不断提高护理队伍的整体素质，从而提高护理质量和护理管理水平。

参考文献：

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【2】 刘玉馥．护理工作中融入人文关怀思想的探讨．护理杂志，2011

【3】 丛玉萍，张淑凤，冷菲菲.如何提高护理管理能力之所见[J].医院管

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【4】林菊英.医院护理管理学[M].北京：人民卫生出版社，1990。

【5】邱支峰，许海民，陈虹.科主任与护士长应具备的领导素质[J].中华现

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【6】杨晓媛，吴勤，现代医院护理人力资源管理[M].军事医学科学出版社，

2009。

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