一、伦理学的概念、伦理学的分类（P2）

定义：是以道德作为研究对象的学科，是研究道德的起源、本质、作用及其发展规律的学科，是道德现象的系统化与理论化，是对到的现象的哲学思考。

分类：①描述伦理学②元伦理学③规范伦理学④应用伦理学

二、医学伦理学的概念、研究对象、内容（p3）

定义：是研究医学道德的一门学科，是运用一般论理学的原理来研究医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学到的现象的学科。

研究对象：1、医德现象①医德意识现象②医德规范现象③医德活动现象2、医德关系①医务人员与患者及其家属的关系②医务人员之间的关系③医务人员和社会的关系④医务人员与医学科学发展之间的关系

研究内容：医德理论、医德规范体系、医德实践、生命伦理学。

三、学习医学伦理学的意义与方法

意义：1、有利于培养的才兼备的医学人才2、是促进现代医学科学发展的需要3、医学伦理学知识的普及有利于医疗卫生事业健康发展

方法：1、历史的方法2、实践的方法3、比较的方法4、典型案例分析方法

四、生命论、美德论、义务论、后果论的主要观点

生命论：1、生命神圣论：生命的神圣性在于生命本身，人的生命是神圣不可侵犯、至高无上、极其重要的，对人的生命过程进行干预，对人口数量和质量实施控制都是应该反对的。

2、生命质量论：生命质量是指某一生命就生物学生命的意义上是否具备作为人的基本要素，主要是指人的生命的自然质量。

3、生命价值论：根据生命对自身和他人、社会的效用如何，而采取不同对待的生命伦理观。 美德论：仁慈、诚挚、严谨、公正、进取、协作、奉献、廉洁

义务论：行为本身对与错是绝对的，强调行为本身的正当性，亦即行为动机之纯正，不重视此行为所带来的结果与价值。 后果论：医德功利论、医德公益论

五、医学伦理学的基本原则和具体原则

基本原则：救死扶生、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人民的身心健康服务。

具体原则：1、有利无伤原则2、尊重原则3、公正原则4、工艺原则

六、医学伦理学的基本规范的内容

1、救死扶伤，忠于职守2、尊重患者，一视同仁3、钻研医

术，精益求精4、文明礼貌、举止端庄5、诚实守信、保守医密6、互学互尊，团结协作7、廉洁奉公，遵纪守法

七、医学伦理学的基本范畴有哪些

1、权利：医务人员的权利、患者的权利2、义务:医生的义务、患者就医时的道德义务3、良心4、审慎5、保密6、情感

八、医患关系的含义、结构、性质、基本模式

含义：医务人员与患者在医疗过程中结成的特定的医疗人际关系。狭义的医患关系是仅指医生与患者的关系；广义指医院与患者的关系。医生与患者及其家属、患者所属单位、团体及与患者治疗费用有关的机构的关系。

结构：医疗技术关系、非技术关系 性质：是建立在医患双方平等基础上的契约关系，建立在患者对医院和医生职业信任基础的信托关系

基本模式：1、维奇模式：纯技术模式、权威模式、契约模式2、萨斯-荷伦德模式:主动-被动型、指导-合作型、共同参与型3、布朗斯坦模式：传统模式、人道模式

九、技术性医患关系的三种类型

主动-被动型、指导-合作型、共同参与型？？

十、不同阶段医患关系的特点

1、古代医患关系：①医患关系的直接性②医患关系的稳定性③医患关系的主动性

2、近代医患关系：①医患双方相互交流的机会减少②医患双方的情感联系相对减弱③医患关系出现技术化倾向

3、现代医患关系：①医学科学技术化加深了医患关系物化的进程②社会生活医学化导致医患关系多元化③卫生资源分配的公平与公益矛盾加速医患关系的复杂化④医疗信息不对称促使医患关系异化

十一、医患双方的权利与义务

一、医生：权利：1诊疗权2、中止权3、干涉权4、人体实验权5、追求正当利益的权利

义务：1诊疗疾病和解除痛苦的义务2、充分告知的义务3、保密的义务

二、患者：权利：1平等的医疗保健权2、疾病认知权利3、知情同意权4、个人隐私与尊严受到尊重与保护的权利5、医疗护理服务选择权6获得住院时及出院后完整医疗记录的权利7因病免除一定社会责任和义务的权利8医疗监督权利9获得赔偿的权利

义务:1陈述病情的义务2协作的义务3支付医疗费用的义务4避免将疾病传播他人的义务5支持医学科学研究的义务 十二、特殊干涉权的适用范围、原则（p42）

十三、建立良好医患关系的伦理原则

1、培养医生的人文素质2、相互尊重，加强医患沟通3、加

快医药卫生体制改革，不断完善卫生法规4、树立正确的舆论导向

十四、临床诊疗的特点

1、诊疗技术的双重性2、服务对象的特殊性3、疾病过程的复杂性4、医务人员的差异性

十五、新医学模式对临床诊疗的要求

1、以患者为中心2、拓宽诊疗视野3、拓展知识技能4、兼顾社会公益5、加强医患沟通

十六、临床诊疗的原则，什么是最优化原则

原则：

最优化原则：指在临床诊疗活动中，针对患者的疾病现状、经济承受能力、治疗效果等诸多具体情况，科学的整合和利用医疗资源，以期达到以最小的代价获得最大效益的决策原则，又称最佳诊疗方案原则。

包括：1目标恰当2疗效最佳3安全无害4痛苦最小5耗费最少

十七、问诊、体格检查、辅助检查的伦理要求有哪些？ 问诊：1、态度热情，平等待患2、认真询问，语言得当3、耐心倾听，正确引导

体检：1、全面系统，认真细致2、尊重患者，减少痛苦3、礼貌自律，心正无私

辅检：1、目的合理，避免盲目2.认真操作，及时正确3、

安全规范，知情同意

十八、药物治疗、手术治疗和心理治疗的伦理要求有哪些？ 药物：1、对症下药，剂量安全2、把握差异，仔细观察3、合理配伍，避免滥用药物4、摸清患者心态，解除用药顾虑

5、节约费用，公正无私

手术：手术前：1严格掌握适应证2拟定最佳手术方案3安排能胜任的手术医生4充分准备，及时手术：心理准备、无菌技术及抢救物品的准备、履行知情同意手续、及时手术 手术中：1严密观察，处理得当2认真操作，一丝不苟3团结合作，密切配合

手术后：1认真观察，勤于护理2重视患者心理治疗

心理：1真诚相待，取信患者2全面了解，统筹治疗3把握差异，灵活施治4注意慎独，保守医密

十九、医学科研伦理的意义、基本道德要求？

意义：1对医学科研具有正确的导向作用2是医学科学工作者完成科研任务、取得科研成果的重要保证3是保证医学科研人才辈出的必要条件

道德要求：1目的高尚，动机纯正2不畏风险，勇于献身3尊重科学，严谨治学4谦虚谨慎，团结协作5勤于探索，锐意创新

二十、人体实验的道德价值分析、伦理原则、国际法规？ 价值分析：1、人体实验的目的：医学目的的人体实验符合

道德；非医学为目的的人体实验不符合道德。

2、人体实验的方法：科学的人体实验是道德的；不科学的人体实验是不道德的

3、人体实验的途径:自然实验符合道德；自愿实验在受试者知情条件下是符合道德的；强迫实验不符合道德。

伦理原则：1、医学目的的原则2、知情同意原则3、维护受试者利益的原则4、科学规范原则

国际法规：1、《纽约堡法典》2、《赫尔辛基宣言》3、《伦理学与人体研究国际指南》和《人体研究国际伦理学指南》 二十一、尸体解剖中的道德要求？

1.尸体解剖一般应得到死者生前的同意或亲属的认可

2、尸体解剖必须用于医学目的和法律目的

3、尸体解剖要尊重爱护尸体和严格遵循一定的规范 二十二、人的生命标准问题？

1、生物学标准：“早期说”“晚期说”“全期说”

2、授权标准 3、符合标准

二十三、生殖技术的概念及引起的伦理问题 概念：运用医学科学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作，替代自然生殖过程的某一步骤或全部步骤的医学技术。包括人工授精、体外授精、与胚胎移植及其衍生技术。 伦理问题：1、卵子、精子、受精卵、胚胎能否商业化 2代孕母亲是否合乎道德3、导致人类伦理关系混乱

4、破坏自然法则5、生殖技术滥用的风险

6、对婚姻家庭关系的冲击

二十四、计划生育的伦理价值和伦理原则？

伦理价值：1、有利于人与自然、社会之间的和谐发展

2、有利于提高人口素质，促进公众的健康与幸福 伦理原则：1、生育权利与生育义务统一的原则

2、因地制宜原则3、利益导向原则4、公正服务原则 二十五、优生的内涵与优生的原则？

内涵：指生育身心健康的婴儿，以促进人类在体力和智力上优秀个体的繁衍。

原则？：1、婚前医学检查2、产前诊断3、遗传咨询4、遗传筛选

二十六、两种死亡标准？

1、传统死亡标准：包括：人的心脏、脉搏停止跳动，呼吸停止，血压的停止或消失，瞳孔放大，体温下降等。

2、脑死亡标准：即大脑、中脑、小脑和脑干的不可逆的死亡。

二十七、临终关怀的概念、伦理原则和模式？

概念：是指对生命临终患者及其家属进行的生活照护、医疗护理、心理护理、社会服务等全方位的关怀照顾，使其以最小的痛苦度过生命的最后阶段。

原则：1不以延长生命为目的，而以减轻身心痛苦为宗旨

2、尊重临终者生命的原则3、“社会沃母”原则

模式：1、PDS模式:以解除患者的病痛为中心；在服务层面上，坚持临终关怀医院、社区临终关怀服务与家庭临终关怀相结合；在服务主体上，坚持国家、集体、民营相结合；在费用上，坚持国家、集体、社会相结合。（1中心，3方位，9结合体系）

2、施氏模式：着眼点在乡村，其核心是家庭临终照护。 二十八、安乐死的定义与类型，如何看待安乐死？

定义：是指患不治之症的患者在频临死亡状态时，由于肉体的极端痛苦，在患者和其亲属的要求下，经过一定的法律、道德及医学程序，用医学的方法使患者在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命的全过程。

类型：1、根据医务人员的作为方式，可以将安乐死分为积极安乐死和消极安乐死。

2、根据提出安乐死请求的主体，可以将安乐死分为自愿安乐死和非自愿安乐死

看待：1、反对：①赐人以死亡违背医师职业道德，实际上是变相杀人②安乐死会造成医疗上的惰性，阻碍医学和治疗技术的进步③“不可逆转”是一个相对的概念，随着医学的进步，现在的不治之症可能成为将来的可治之症④安乐死会破坏家庭的完整性，增加危重病患者的心理负担

2、赞成：①尊重人的生命价值有两个方面即尊重生命与接

受死亡②一个人对自己是什么拥有某种自主权③安乐死合法化可使有限的社会资源合理使用

二十九、器官移植的伦理问题、伦理原则？

问题：1、器官来源及其伦理分析：①器官捐献②器官买卖③胎儿器官④异种器官⑤人造器官

2、受体的选择及其伦理分析：①医学标准②社会标准 原则：1、患者利益至上原则2、最后选择原则3、尊重和保护供者原则4、知情同意原则5、法治原则

三十、医德评价的定义、特点、标准、方式？

定义：人们根据一定的医学道德标准对医务人员或医疗卫生部门的职业行为和活动及其各种道德现象所作出的善恶评判。

特点：1、医学道德评价的主客体2、医学道德评价是主客观的统一3、医学道德评价的非强制性4、医学道德评价是善与恶的判断。

标准：1、疗效标准2、社会标准3、科学标准

方式：1、社会舆论2、传统习俗3、内心信念※

三十一、当行为动机与效果不一致时，如何进行医德评价？ 一是好的医学动机产生不好的医学医学效果，即“好心办坏事”，二是不良的医学动机却产生了好的医学效果，即“歪打正着”，三是不同的医学动机却产生了相同的医学效果。在这种情况下就必须坚持动机和效果二者的辩证统一，既要

看动机，又要看效果，把动机和效果统一到客观实践中。只有这样，才能恰如其分的对医务人员的职业行为作出全面的公正的评价。

三十二、医德考评的范围、等级、内容、方法？

范围：包括全国各级各类医疗机构中是医师、护士及其他卫生专业人员

等级：优秀、良好、一般、较差

内容：1、救死扶伤，全心全意为人民服务2、尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密3、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系4、遵纪守法，廉洁行医5、因病施治，规范医疗服务行为6、顾全大局，团结协作，和谐共事7、严谨求实，努力提高专业技术水平

方法:1、医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，每年进行一次。各医疗机构要为每位医务人员建立医学道德档案，考评工作分为三个步骤：自我评价、科室评价、单位评价

2、医学道德考评结果要在本单位内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。

三十三、医德修养的定义、内容和途径（方法）

定义：医务工作者为实现一定的医学道德理想而在医德意识和医德行为方面所进行的自我锻炼、自我教育、自我磨练和自我陶冶的过程以及这种努力所形成的相应的医德情操和达到的医德境界。 内容：医德认识、医德情感、医德信念、医德意志、医德行为、医德行为五个要素组成。

方法：1、学习求知2、坚持在医疗实践中加强医学道德修养①坚持在医疗实践中认识和改造主观世界②坚持在医疗实践中检验自己的言行，检验自己的医学道德修养水平。

3、贵在自觉，持之以恒4、努力做到“慎独”

三十四、综合医疗工作实际说说如何做到慎独？ 首先，要提高认识，增强修养的自觉性。

其次，培养“慎独”精神，必须打消一切侥幸心理 最后，培养“慎独”精神应从小事入手。

 

第二篇：医学伦理1

医学伦理学

1.道德：道德是人类社会的一种重要意识形态，是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心里意识、原则规范、行为活动的总和。

2.道德的特点：稳定性、规范性、社会性、层次性。

3.职业道德：是指从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为规范总和。

4.医学道德：医学道德是职业道德的一种，是指义务人员在医疗卫生服务的职业活动中应具备的品德。

5.医学道德的作用：（1）维护作用

（2）协调作用：调节医务人员之

间、医患之间与社会之间的

关系

（3）约束作用：自我约束

（4）促进作用：医疗质量的提高、

医院管理的改善，医学科学

的发展，整个社会的道德风

尚和社会精神文明建设。

6.医学伦理学的研究对象：医学伦理学以医学领域中

医务人员的医德意识和医德

活动为研究对象。

7.医学伦理学的研究内容：（1）医学伦理学的基本理

论

（2）医学伦理学的基本原

则、规范和范畴体系

（3）医学伦理学的教育、

评价和修养

8.生命伦理学的研究领域：解决医学伦理学中所不解

决的问题，解决难题。

（1）理论生命伦理学：主要

是研究生命伦理学的思想理

论原则

（2）临床伦理学：与医学伦

理学研究领域一致

（3）科技生命伦理学：主要

研究科学技术的发展俞道德

进步的内在联系，研究生命

医学发展中出现的一系列新

的伦理问题

（4）政策法规生命伦理学

（5）文化生命伦理学

9.医学伦理学和卫生法学：两者是相互联系又相互区

别。

区别：（1）两者概念不同：分别解释两者的概念

（2）途径不同：医学伦理学通过社会理论完成。 卫生法学通过理发机关完成，强

制手段

（3）医学伦理学在生活中应用广泛，卫生法学

范围狭义。

（1）卫生法学是以医学卫生中的法律、法规为主要研

究对象的科学，是一般法学

原理在医学中的应用，主要

研究医学卫生立法问题

（2）卫生立法是由国家立法机关完成，用强制手段保

证其实施；医学道德则是依

靠社会舆论、传统习惯和人

民的信念来维持。

（3）卫生立法是培养和传播医学道德的有力武器，医

学道德是维护和实施医学法

律的有效基础。

（4）医学伦理道德在医学职业生活中的作用一般来说

比较广泛，而卫生法律只能

在发生医疗差错、事故或道

德败坏并触犯法律规定的情

况下，才能起作用，它是用

强制的手法进行的。

10.中国古代的医学伦理学思想的萌芽时期：从原始社

会的晚期到奴隶社会的早中

期，包括传说中的五帝时代

和夏朝。

11.我国很早就形成了医学的目的是为了“以拯夭亡”，

“令民知所避”等医德思想，

认识到医学的目的是为了拯

救人命、使用药物对人的利

弊等方面应有的医德要求。

12.中国古代的医学伦理学思想的形成时期：医术是

“仁术”，“济世活人”是行

医的宗旨，“普救含灵之苦”

是医学的目的.

《素问●金匮真言论》对医科学生和学徒的挑选提

出了严格的要求：“非其人勿

叫，非其真勿授”，不是适合

学医的对象，绝对不教；不

是准确无误的医学知识，也

绝对不传授。

13.中国古代的医学伦理学思想的发展时期：只有具备

“精”和“诚”的医家猜是

“大医”，即高尚而优秀额医

家。

14.中国古代的医学伦理学思想的相对完善时期：在

《外科正宗》中对我国古代

医德做了系统总结，他概括

的“医家五戒十要”篇中提

出：“五戒”是指戒贫富不等；

为妇女看病应有侍者在旁；

不可诋毁同道；不可离家游

玩；对娼妓等应视为良家子

女，不可不尊等。

15.中国近代医学伦理学：19xx年6月，上海国光印书

局出版了由宋国宾主编的

《医业伦理学》，这是我国第

一部较系统的医学伦理学专

著。宋国宾是我国现代知名

的医学教育家和医学伦理学

的先驱者。

16.社会主义医学伦理学：第一阶段（1949-19xx年）

第二阶段（1966-19xx年）

第三阶段（1976-）19xx年

6月，在上海举行了第一次全国医学伦理道德学术讨论会，确定了“救死扶伤、防病治病、实行社会主义人道主义、全心全意为人名服务”的医德原则。19xx年10月。全国第五次医学伦理学讨论会暨中华医学会医学伦理学会成立大会在西安召开，《中国医学伦理学》杂志，成为我国第一本医学伦理学研究专刊。20xx年11月28日，中国医师协会正式加入推行《医师宣言》活动，并发表了推行新世纪的医师职业精神—医师宣言倡议书。宣言提出了医师的三项基本原则（①病人福祉至上；②尊重病人自主权；③促进社会医疗资源的公平性）和十项医师专业职责（①提升专业能力；②诚实对待患者；③保

护患者隐私；④避免私人利

益；⑤提升医疗品质；⑥平

等照顾病人；⑦节省并公平

分配资源；⑧重视科学精神；

⑨减少工作冲突；⑩重视同

行间专业评价）。

17.祖国医学道德的优良传统：（1）仁爱救人、赤诚济

世的事业准则

（2）清廉正直、不图钱

财的道德品质

（3）虚心好学、刻苦钻

研的学习作风

（4）认真负责、一丝不

苟的服务态度

（5）不畏权贵、忠于医

业的献身精神

（6）不断总结、用于创

新的精神

18.国外医学伦理学的历史发展：希波克拉底誓言 19xx年，世界医协大会对这个誓言加以修改，定

名为《日内瓦宣言》。后来又

通过决议，把它作为国际医

务道德规范。

19.生命伦理学的生命主要指人类生命。

生命科学与生命伦理学的区别，前者解决对待生命

现象中的“能够”或“不能

够”的问题，后者在于解决

“应该”或“不应该”的问

题。

20.生命伦理学兴起和发展：生命伦理学在美国最先产

生。

21.生命伦理学的基本原则和主要内容

生命伦理学的基本原则：自主性原则、不伤害原则、

行善原则和公正原则。

生命伦理学的研究内容主要是医学伦理学难题：生

命控制、死亡控制、行为控

制、人体实验及医疗我i鄂

生资源额分配。

生命伦理学主要研究的五大领域：理论生命伦理

学、临床伦理学、研究伦理

学、政策和法制生命伦理学、

文化生命伦理学。

22. 医学伦理学属于伦理学的一个分支

23.生命伦理学于20世纪50、60年代起源于美国，研

究特定领域人类行为的社会

规范。

24.医学伦理学的主要观点：（1）生命神圣观

（2）生命质量与生命价值

观

（3）人道观和权力观

25.生命质量论：主张以人的体能和智能等自然素质的

高低、优劣为依据，来衡量

生命对自身、他人和社会存

在的价值，是一种强调人的

生命存在质量状态机其姐价

值的观点及理论，又称生命

价值观。

26.生命质量，主要是指人的生命的自然的质量，是指

某一种生命就生物学生命的

意义上讲是否具备作为人的

基本要素。

人的质量分为三类：主要质量、根本质量和操作质

量。

主要质量是指个体的智力发育或身体状态。 根本质量是指生命的意义与目的。

操作质量，是以客观方法测定的生命质量。

27.生命价值：主要是指生命的社会价值，即从人的社会学生命角度，判定某一个体生命对他人及社会的意义，提倡生命的取舍应与生命的价值联系起来。生命个体必须是在社会生活中扮演一定角色，有意识，并能为他人和社会做出贡献，这才是有价值的生命。判断人的生命价值的大下主要依据两个方面：一是生命本身的质量，二是这个生命对他人及社会的意义。前者决定生命的生物学价值，后者决定生命的社会学价值。

从医学（生命）伦理学的角度上讲，生命质量观就是除应依据上述人的生命质量的好坏做出判断外，还应从人类整体利益出发，对人类的生命个体实施有效的道德控制的一种现代生命观的理念。

生命价值观就是主张以个人对他人和社会的作用及意义的大小为标准，有效的控制人口数量及质量，以保证人类和谐生存与发展的生命观及理念。

28.生命质量与生命价值观的历史意义：

首先，它使医学价值观更深刻更合理。

其次，它使医学（生命）伦理学研究方法和理论基础更进步更科学。

再次，为化解当代医学道德难题铺垫了理论基础。 质量观认为，人类可以根据整体利益，有条件的而且

是人道的干预人的生命的过程，医学目标不应当是机械的保全人的性命，更重要的是要去发展和完善的人的生命。而生命质量及价值观则认为，应当从社会公共利益和长远利益出发，来判断生与死的价值。 质量则认为，义务价值应当是全方位的，不仅存在与医患个体之间，同时也存在于个体与社会、国家、集体之间，并且义务关系是双向互动的，主张就爱能够对病人的责任与对社会的责任统一起来。

生命质量与价值观则强调应当把人类现实利益与长远利益，局部利益与整体利益结合起来。

29.医学人道观：是指医学活动中，特别是在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与历、维护病人利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。

30.医学人道观人权观的主要内容为

（1）尊重病人生命 （2）尊重患者的人格

（3）尊重患者平等的医疗权利 （4）尊重患者的生命价值

31.医学伦理学的基本理论：道义论、后果轮与功利论、公益论及公正论。

32.公益论：就是一种强调以社会公众利益为原则，是社会利益为原则，是社会公益与个人健康利益统一的

医学伦理理论。

33.公正论：是一种强调医疗卫生领域内应体现公平对待、均衡、效益等的伦理原则，社会公益观与公正论是现代医学伦理学体系的主要理论。

34.社会公益观与公正论的产生与发展：（1）个人利益与社会利益的矛盾（2）公平与效益间的矛盾（3）近期利益与长远利益间的矛盾。

35.医学伦理学理论的作用：（1）医学伦理学理论的指南作用 （2）对行为的辩护作用 （3）对伦理原则的辩护作用

36.医学伦理学的基本原则是指反映某一医学发展阶段及特定社会背景之中的医学道德的基本精神，（作用）调节各种医学道德关系都须遵循的根本准则和最高要求。

19xx年，在上海举行的“全国第一节医德学术讨论会”，首次明确提出了我国的“社会主义医德基本原则”，其内容表述为：“防病治病，救死扶伤，实行革命的人道主义，全心全意为人民服务。”80年代中期，经修改，把上述提法确定为：“防病治病，救死扶伤，实行社会主义人道主义，全心全意为人民身心健康服务”。简称为社会主义医学人道主义。

37.我国医学伦理学基本原则的内容：（1）防病治病（2）

救死扶伤（3）实行社会主义人道主义 （4）全心全意为人民身心健康服务

38.生命伦理学的基本原则：（1）尊重原则：是医学人道主义原则的最基本要求之一，临床医学的基本点视为病人服务，而服务的基本职业品德是对人的尊重

（2）自主原则：是指在医疗活动中病人有独立的、自愿的决定权。自主原则的是指是对病人自主（自主知情、自主同意、自主选择等）权利的尊重和维护。

（3）不伤害原则：是要求医务人员在诊疗护理过程中，不使病人的身心受到损伤。但医疗伤害作为职业性伤害，是医学实践的伴生物，历来受到中外医家的高度关注。在实践中努力避免使病人免受不应有的医疗伤害。

（4）公正原则：是指在同样有医疗需求的病人，应得到同样的医疗待遇。

39.医学道德规范是指依据一定的医学道德理论和原则而制定的，用以调整医疗工作中各种人际关系、评价医学行为善恶的准则。

40.医学道德规范的特点：（1）现实性与理想性的统一

（2）普遍性与先进性的统一（3）一般性与特殊性的统一（4）稳定性与变动性的统一（5）实践性与理论性的统一。

41.医学道德规范的作用：（1）医学伦理学准则体系中的构成主体（2）进行医学道德评价的直接尺度（3）实施医院管理的主要几只（4）进行医学道德修养的主要内容。

42.医学道德规范的基本内容：（1）救死扶伤，忠于职守(2)钻研医术，精益求精（3）平等交往，一视同仁

（4）举止端庄，语言文明（5）廉洁行医，遵纪守法

（6）诚实守信，保守医密 （7）互尊互学，团结协作。

43.医学道德范畴：它是反映医学道德实践普遍本质的的概括和反映，是医学道德及其特征、现象和关系等普遍本质的基本概念。

44．医学伦理学基本范畴：（1）权利与义务①病人的权利②医务人员的权利（2）良心与荣誉（3）情感与理智（4）胆色和审慎

45.病人的权利：病人权利是病人在患病就医期间所拥有的而且能够行使的权利和应该享受的利益，也称病人权益。

第一，病人享有平等的医疗权。

第二，病人享有自主权。

第三，病人享有知情同意权。

46.病人的义务：（1）如实提供病情和有关信息（2）在医师指导下接受并积极配合医生诊疗（3）避免将疾

病传播他人（4）尊重医务人员和医务人员的劳动（5）遵守医院规章制度（6）支持临床实习和医学发展

47.良心：是人们在履行义务过程中所形成的一种自我道德意识，是人们对自身行为是否符合社会道德准则的自我认识和评价。

48.医学道德良心的含义：是医学人员在履行医德义务过程中所形成的一种道德意识。

49.医学道德良心的作用：在行为之前，起选择作用；在行为当中，起调节作用；在行为之后，起评价作用。

50.荣誉：是医务人员理性上自尊的表现，在社会层面表征这对医务人员道德行为及其价值的肯定和褒奖。

51.情感：是指在一定社会条件下， 人们根据社会道德观念和准则，去感知、评价个人和他人行为时的态度、体验。

52.理智：作为医务人员必备的医学道德理性修养。 53医学道德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。

54.医患关系：是指在医疗卫生活动中，以医务人员为一方和以患者及其家属为一方所建立的各种联系。

55.医患之间的互动关系分为认识互动和行为互动量大方

56.医患之间的认识互动：认知互动、情感活动、意志

互动。

57.医生的权利：诊治患者的疾病权、宣告患者的死亡权、医生的干涉权

58.医生对患者的义务：承担诊治的义务、解除痛苦的义务、解释，说明的义务、医疗保密的义务。

59.医生对社会的义务：面向社会的预防保健义务、提高人类生命质量的义务、参加社会现场急救的义务、发展医学科学事业的义务。

60.患者的权利：是指患者在医疗卫生服务中应该享受的基本权利。

（1）基本医疗权（2）知情同意权（3）保护隐私权（4）监督医疗权（5）医疗选择权（6）免除一定的社会责任权（7）医疗诉讼权（8）陪护和被探视权

61.患者的义务：（1）增进健康的义务（2）积极配合诊疗的义务（3）支付诊疗所需费用的义务（4）支持医学教育和科学研究的义务

62.医患纠纷：医患双方在相互联系中由于一种或多种原因不能和谐相处，而引发的争执，我们统称为医患纠纷。

63.医患纠纷的概念：（1）医疗纠纷和非医疗纠纷（2）医疗过失和非医疗过失纠纷（3）医疗事故纠纷

64.医患纠纷产生的原因探析

（1）诱发医患纠纷的深层次原因

第一，医疗卫生管理制度不到位。

第二，国家财政对医疗卫生投入不足。

第三，医疗保险制度不健全

第四，医疗损害赔偿诉讼实行“举证责任倒置”的副面影响

（2）医方自身的缺如

第一，医院管理的缺陷

第二，医务人员自身素质问题

第三，“防御性医疗”的负面效应。

（3）患者自身的缺如

第一，患者期望值过高与医疗实际不符

第二，个别患者不履行义务

第三，个别患者利用现有体质的纰漏及社会同情

65.建立和谐医患关系的对策思考

66.护理伦理：是以护理道德为研究对象，主要研究护理道德的产生、发展、变化规律及如何护理道德原则与规范去调整护理人际关系，解决护理实践中的伦理道德问题。

67.护理道德的作用：（1）护理道德是完成护理工作的重要保证（2）护理道德是不断提高医护教学、科研和预防疾病质量的重要条件（3）护理道德对推动整体社

会精神文明建设起着重要作用

68.护理工作的地位和作用：护理工作在医疗卫生保健工作中具有重要的地位和作用。

69.临床护理工作的主要特点：（1）具有服务人群的广泛性（2）具有严谨的科学性和规律性（3）具有多科学相结合的艺术性

70.护理工作者的形象和职业素质

（1）护理工作人员的形象

（2）护理工作人员的素质：思想道德素质、科学文化素质、专业素质（技能）素质、身心素质

（3）提高护理工作者素质是现代护理的迫切需要

71.美德论：作为护理伦理基本理论，其含义是指护理人员工作中应具备的高尚、优良的职业道德品质。

72.义务论：作为护理伦理的一种基本理论，其含义是指护理人员在护理过程中遵循何种道德责任（职责或义务），具体指护士在护理过程中应该或不应该做什么才是道德的，或者怎样做才是符合道义的。

73．后果论：又称效果论，它与义务论相对应，其理论实质是功利论的思想和观点。

74.临床护理工作的道德原则：

（1）尊重患者，全心全意为患者服务：平等对待患者，精心进行护理

（2）最优化原则：

（3）合作协同原则

75.基础护理的道德要求：（1）热爱专业，安心本职业、

（2）认真负责，一丝不苟（3）团结协作，彼此监督

（4）刻苦学习，精通业务（5）严密观察，谨慎处置

（6）严格操作，按章行事。

76.整体护理的道德要求：（1）整体意识，协调统一（2）勇挑重担，积极主动（3）周密分析，体现差异（4）勇于开拓，不断进取

77.门诊护理的道德要求（1）热情关怀、高度负责（2）作风严谨、准确无误（3）环境优美、安静舒适

78.急诊护理的特点：（1）随机性强、必须常备不懈（2）时间性强、必须一心赴救（3）病情多变、主动性强

79.急诊护理的道德要求：（1）要有时间紧迫感（2）要有深厚的同情心（3）要有高度的责任感。

80.危重病人抢救中的护理道德：（1）果断与审慎（2）敏捷与严谨（3）机警与冷静（4）理解与任怨（5）慎独与协作。

81.精神病患者的护理道德要求：（1）尊重病人（2）保守秘密(3)恪守慎独（4）正直无私（5）保证安全

82.老年患者的护理特点：（1）病情复杂、护理任务重

（2）病情多变、护理难度大（3）疑虑多、心理护理

要求高

83.临终护理的道德要求：（1）尊重和理解临终病人（2）尊重临终病人生活方式（3）保护临终病人的权利

84.尸体护理的道德要求：（1）严肃认真，一丝不苟（2）对他人，对社会负责（3）妥善处理好遗嘱、遗物（5）认真做好死者亲属的工作

85.社区医疗保健中的护理道德要求：（1）热情服务、礼貌待人（2）钻研业务、不断提高（3）任劳任怨、真诚奉献（4）严于律己、认真负责

86.家庭病床护理中的道德要求：（1）尊重和平等地对待每户病人（2）勤奋学习、一切为了病人（3）遵守诺言、按时上门服务（4）注意保密、言行谨慎（5）明确目标、协同一致

87.医疗人员进行医德修养应注意以下几个方面

（1）医德修养必须结合社会实践：严于律己、相互监督、不断反省

（2）医学道德修养必须重在自觉

（3）医学道德修养必须持之以恒

（4）医学道德修养必须坚持高标准

88.医学伦理评价：是依据一定的医学道德标准对医疗行为所作的道德评价，它是促使医学伦理学从观念转化为道德实践的重要环节。

89.医学伦理评价有两种类型：社会评价、自我评价。

90.医学伦理评价的作用：（1）医德裁决作用（2）医德教育作用（3）医德调节作用（4）医德促进作用

91.医学伦理评价的标准：（1）有利于患者疾病的缓解、痊愈和生命的安全（2）有利于医学科学的发展和揭示人类生命的奥秘（3）有利于人类生存环境的保护和改善

92.医学伦理评价的依据：（1）动机与效果（2）目的与手段

93.医学伦理评价的方式：（1）社会舆论（2）传统习俗（3）内心信念