社会保险法学习心得

20xx年10月28日，第十一届全国人大常委会第十七次会议通过了 《社会保险法》，该法的通过是我国人力资源社会保障法制建设中的一个里程碑，具有深远的意义，充分体现了“以人为本，生命至上”的精神。

一、各级政府依法履责

当代社会保障和历史上早期社会保障的最大区别是强调政府责任。所谓政府责任，既包括政府有责任建立起完善的社会保险制度，以保障公民享受社会保险的权利；也包括政府必须承担必要的财政支出，以及通过行政手段保证劳动者履行缴费义务、企业为职工参保。

1、医保制度覆盖全民的责任。

《社会保险法》将我国境内所有用人单位和个人都纳入了医保制度的覆盖范围。笔者认为，应尽快打破 “制度分设、城乡分割、资源分散”的 “三分”不利局面，加强职工医保、居民医保、新农合和医疗救助制度之间的协调和衔接，逐步在政策规定、支付标准、管理服务等方面缩小城乡差距和地区差距。并按照 “管理并轨—政策接轨—制度统一”的步骤，探索统一基本医疗保险管理平台、业务流程和信息标准，以整合社会资源、提高工作效率。

2、基金先行垫付的责任。

对第三方责任导致的伤亡，医保、工伤基金从拒不支付到先行垫付，是政府责任承担意识的显著增强。从以往案例来看，由第三方造

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成伤害，而第三方逃逸或无力支付的情况很多。受害人往往面临双重压力：基金不能支付，参保 “无用”；赔偿追讨不到或赔款一拖再拖。正是这种窘境，困惑了包括受伤者和司法机关在内的各方。

二、明确经办机构依法经办职能

一方面，《社会保险法》确立了机构设立原则、经费保障机制和经办机构基本职责，解决了长期困扰经办机构的体制性问题，明确了政府主导的经办模式和经办服务的属性。这为各级社会保险经办机构依法履行公共服务职能、提升经办服务能力提供了强有力的法律保障。另一方面，《社会保险法》对参保登记、待遇享受、监督管理、信息公开等方面做出了明确的要求。

三、维护参保人员依法权益

《社会保险法》 的颁布实施，使我国社会保险制度发展全面进入法制化轨道，广大劳动者有了维护自身社会保险权益的有力武器。

《社会保险法》维护了群众的参保权，其中规定，用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。用人单位逾期仍未缴纳或者补足社会保险费的，社会保险费征收机构可以向银行和其他金融机构查询其存款账户；并可以申请县级以上有关行政部门做出划拨社会保险费的决定。用人单位未足额缴纳社会保险费，且未提供担保的，社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产，以拍卖所得抵缴社会保险费。

这一规定直接给一些参保率低的群体如农民工、灵活就业者撑了

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腰。时下，不少企业特别是小企业存在逃避缴纳社保费的现象，而很多农民工、灵活就业者或是参保意识不强，或是为保饭碗忍气吞声。《社会保险法》以法律条文的形式明确作出以上这些规定，一改过去社保费征收不够 “硬”的问题，是一个大突破。

《社会保险法》规定，社会保险经办机构应当及时、完整、准确地记录参加社会保险的个人缴费和享受待遇的个人权益记录，定期将个人权益记录单免费寄送本人。用人单位和个人可以免费向社会保险经办机构查询、核对其缴费和享受社会保险待遇记录，社会保险经办机构为单位和个人提供社会保险咨询等相关服务。笔者结合医保工作来看，这一规定可以解决包括医保在内的社保信息不对称的问题。医保政策复杂、变动频繁，一般公众难以全面了解，特别是参保及待遇等信息获取不便。这一规定满足了老百姓的知情权，而且本身就是对医疗保险知识的宣传。其实，经办机构为用人单位和个人提供的咨询服务内容十分广泛，既有政策性、管理性的询问，如新政策出台，或历史遗留问题的解决办事流程，更有涉及参保群众权益的各种个性化问题。

我们希望医疗保险管理部门在学习了《社会保险法》以后，不能把工作停留在嘴皮上，应该加大宣传力度，让老百姓能真正地了解政府的政策，更好地为广大人民服务。

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