6月护理部“三好一满意”活动工作总结

1、6月x日组织了全院护理质控大检查，召开了护理质控（安全）、会诊小组会议，反馈了护理质量及安全问题，要求每个质控成员对问题进行分析，制订整改措施并组织落实。

3、6月x日13:30在外科病区组织了全院性疾病查房，查房题目：胆囊炎、胆囊结石。

4、6月x日检查了护理操作、腕带制度、查对制度执行（标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食的核对），存在的主要问题是病区部分病人未戴手腕带，护士未宣教或宣教不到位，除操作前核对外，操作中、操作后核对率低。26日检查了护理安全情况，发现病区由于未备用筒装氧气存在安全隐患；护士进行操作时核对腕带不全；雨天地面潮湿易发生病人或家属跌倒事件。针对以上问题已在护士长会议中通报，并要求进行整改。

5、6月x日对急诊室、病区护理工作满意度进行了问卷调查，病区平均满意度为98.3%，其中ICU100%、血透室100%、骨科98%、外科98%、内科97%、妇产科98%，急诊室97.5%，有14位护士被评为最满意护士。6月27-28日对手术室、供应室进行了满意度调查，手术医生对手术室护理工作综合满意度94%，有5位护士被评为最满意护士，手术病人满意度98.4%；供应室/门诊综合满意度分别为98%/95.5%，有2位护士被评为最满意护士。已将调查结果反馈到上述各科室。

6、已完成应急小分队操作考试及应急演练，师级及以下人员操作考核及综合理论知识考试也已完成，目前正在统计成绩及阅卷中。

7、对全院护士、护士长工作评价正在进行中。

8、已完成上半年护理部工作总结，下半年工作思路，模式病房工作还在总结中。

9、CQI第二阶段（4-9月）继续实施中，各科室护士均存在在操作中、操作后不核对手腕带的情况，已将问题反馈给各科室护士长，要求落实整改措施，加强督查。

10、6月x日18:00组织全院护士进行了业务学习讲座，学习内容有：护理法律法规知识、伤口湿性愈合理论、简易呼吸气囊的操作、PICC 规范化维护、快速康复外科技术与方法、人际关系及护患沟通技巧，主讲人分别为护理部主任黄剑芬、ICU护士长陈银仙、内科护士长张莲萍、外科护士长何黎波及内科副护士长应国秀。

护理部

20xx年x月x日

 

第二篇：院感科6月份三好一满意工作总结

院感科六月份的“三好一满意”活动总结

1.我科每周定期下科室开展院感的前瞻性调查监测，及时发现院感病

例，并督促医生及时报卡。

2.在6月x日前完成了5月份的院感回顾性调查监测，5月份我院发

生院内感染人次5人，感染例次5例。感染发病率较高的科室有ICU，医院感染主要部位是胃肠道。

3.6月x日完成了院感重点科室的环境消毒物品监测。空气培养、物

体表面、医生和护士手、医用器材、使用中的消毒液培养合格，医疗用水中的口腔科漱口水2不合格。抽查了14件医疗器械进行残留血检测，其中三件残留血检测阳性，已通知供应室和手术室护士长要加强医疗器械的清洗工作。

4.6月x日进行了第二季度的院感质控大检查，发现了院感方面存

在的问题，将检查结果及时反馈给各科室，并将督促各科室及时整改。

5.6月x日对消毒药械、一次性医疗用品进货质量进行了抽查，

进货途径和质量都符合规定。

院感科

20xx年x月x日

 

第三篇：xx医院三好一满意工作总结

富平县中医医院“三好一满意”

活动工作总结

我院根据上级卫生行政部门《关于开展“三好一满意”活动的实施意见》的要求，结合我院实际，研究制定了《“三好一满意”活动实施方案》。组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动具体开展情况总结如下：

一、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”

1、医者德为先，良好的医德是和谐医患关系的前提。结合我院实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

2、我院坚持廉洁行医，在门诊大厅设立投诉电话，充分利用群众举报等形式进行监督，至今没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。风清、气正现已成为工作中的主旋律。

3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容考核标准，同时与绩效挂钩，不断提高服务质量，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。为及时解决患者的困难，我院在门诊大厅醒目位置设立了意见箱。

二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努

力做到“服务好”

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

1、优质护理服务活动的开展 我院按照上级部门要求，积极开展优质护理服务，制定并落实实施方案：一是加强组织领导，成立由院长任组长的优质护理活动领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题；二是制定并落实工作方案，有明确的进度安排，各部门职责清晰，分工协作，加强培训及宣传工作，组织开展全员培训，加大宣传力度，在全院营造以病人为中心的服务理念，为患者提供优质护理服务，医护人员为患者梳头、理发、洗脚、剪脚趾甲等方式为患者提供贴心周到的医疗护理服务；三是建立健全规章制度，明确各级各类人员岗位职责、工作标准、护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士岗位管理；四是临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与专科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀；五是认真落实护士条例，改善护士工作条件和待遇，实行同工同酬；六是将我院优质护理活动与我院绩效考核挂钩，进一步提高护理人员积极性，加强其责任心。通过此项活动开展，加强了护患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。

2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。我院实行双休日及节假日门诊、电话预约等服务，为群众和患者提供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。

3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

4、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费

三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升。

1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓医疗核心制度，强化临床专科能力建

设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每月进行医学讲座和相关法律法规讲座，从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性及法律法规知识。

2、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医院开展检查结果互认制度，从一定程度上减轻了患者的负担，深受患者好评。

3、加强病历质量管理。一是我院成立病历质量控制领导及实施小组，加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责根据有关要求及时、规范的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进行严格把关，及时发现病历中存在的问题并及时进行整改；二是职能部门对病历质量定期进行抽查，负责对科室质控工作进行监督，对科室存在的问题进行反馈，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高；三是制定病历质量奖惩措施，对整改不力的科室进行处罚，同时与科室绩效挂钩；四是加强培训，组织我院医护人员学习了《病历书写基本规范》、《执业医师法》和《医疗事故处理条例》，同时，邀请院内院专家对我院病历质量书写进行规范化培训，不断规范我院病历书写，提高我院病历质量。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，并不断使之规范化。

4、为推进合理检查、合理用药、合理治疗，医院积极开展临床路径，建立临床路径指导评估小组，各临床科室建立临床路径实施小组，并开展了临床路径的病种，外科（1、单纯性阑尾炎；

2、腹股沟疝气；3、胆囊结石腹腔镜手术）。妇产科（1、子宫肌瘤；2、正常分娩3、剖宫产）。肛肠科（1、痔2、肛周脓肿；3、慢性结肠炎；4、混合痔）。严格按照卫生部下发的临床路径实施，严格操作，总结经验。我院严格执行抗菌药物分级管理制度，并将抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。开展抗菌药物临床应用基本情况调查，每周对使用前十名的抗菌药物通过药事委员会进行分析。

四、深入开展行风评议，积极主动接受社会站监督，努力做到“群众满意”

“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。

一、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，努力使患者满意率达到100%

二、全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

三、方便患者就医方面。我院通过设立导医台、电话预约的方式方便患者就医。惠民措施方面，我院在各临床科室设立两间扶贫病房，通过对贫困患者采取减免床位费、诊疗费等方式减轻

患者经济压力。同时为患者设立便民服务袋，方便患者在我院日常生活。

通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。

20xx富平县中医医院年x月x日