止咳常用麻黄 (寒热皆可用炙麻黄,热证可配银花、前胡、黄芩、鱼腥草甚至石膏、栀子等)
缩尿益智桑蛸 (个人感觉比金樱子芡实好用,水陆二仙胜在平和) 疏肝莫忘麦芽 (治疗乳癖习用生麦芽、丝瓜络)
闭经还须归芍 (行气活血当然重要,补血调血是治病求本)
崩漏海蛸茜草 (二药皆有化瘀之功,可使离经之血归于常道)
治风先治血,血行风自灭。
疗伤必备三七,不须强分内外
无论内伤、外伤,只要涉及到器质性损伤病变,都可用三七,包括自身免疫造成的损伤。 同时配合引经归经药使用。
久病必瘀 十年前,我院一名老中医给自己老慢支开中药方的时候,用了丹参和当归,我当时不解,问及老医生的时候,他就说了这四个字,很受用。
其实,现在在临床上遇到一些长时间的疑难病症的时候,我就会尝试去观察患者有无血瘀的征象,如果有,用活血的中药或放血疗法,常会有意想不到的效果。 久病必虚 久病必瘀 久病及肾 久病入络
疏肝勿忘和胃,理气慎防伤阴
肝随脾升,胆随胃降。
百病挟痰
无痰不作眩,无风不作眩,无虚不作眩。
行气则后重自除,理血则脓血自愈。
气为血之帅,血为气之母。
见肝之病,知当传脾,当先实脾。
痛则不通,通则不痛。
医家不用新荆芥,木贼从来不用鲜.
诸花皆升,唯旋复花独降。
怪病多由痰作祟,
治痰无需只祛痰,
贵在治气以为要,
气顺则津液自行,
绝其源泉痰即消。
百病生于气
诸厥固泄,皆属于下
久病先针足三里
兵无向导则不达贼境,药无引使则不通病所..
不宜苦寒伐胃府,阳明无热不轻攻.
小病理气血,大病调阴阳.
上下交损,当治其中.
见痰休治痰,见血休治血, 见汗不发汗,有热莫攻热;
喘气毋耗气,精遗勿涩泄, 明得个中趣,方是医中杰。
上燥治中,中燥增液,下燥治血 针对秋燥初、中、末不同阶段提出“上燥治气,中燥增液,下燥治血”的治疗大法。所谓上燥治气,即病初以治肺为主,燥邪在表,发热、微恶风寒并见,苔白脉浮,宜辛凉甘润,轻透肺卫,如桑杏汤(《温病条辨》),病入气分,见肺中燥热明显,津伤亦加重,则以清肺泻热,甘寒养阴为治则,代表方如清燥救肺汤(《医门法律》),方中用石膏、桑叶、杏仁、枇杷叶清肺泻热,宣肃肺气,同时合用阿胶、胡麻仁、麦冬,润燥养阴之力更重,用少量人参、甘草益气以生津,正如《难经·十四难》所说:“损其肺者益其气”;
中燥增液,即病至中期以胃肠津液耗伤为主,宜以甘寒养胃阴、润肠燥,如增液汤、调胃承气汤加鲜首乌、鲜生地、鲜石斛(《温病条辨》)、五仁橘皮汤(《通俗伤寒论》)等,其中五仁橘皮汤中用富含油脂的甜杏仁、松子仁、郁李仁、桃仁、柏子仁养阴润燥、润肠通便,可用于内、外燥邪引起的便秘。何秀山称该方为“润燥滑肠,体虚便秘之良方”;
下燥治血,即病至后期,若伤及肝肾真阴,宜用甘寒、酸寒、咸寒之品滋养肝肾阴液,非指滋补阴血,如加减复脉汤(《温病条辨》),方中以白芍、地黄、阿胶等养肝肾真阴药物为主,较秋燥初期、中期常用的沙参、麦冬、玉竹、花粉、梨皮等养阴之力更强。秋燥病入气分治疗尤应谨慎。燥热性质近于火又不同于火,病程中往往出现里热盛的证候,但黄芩、黄连等苦寒清热泻火药应慎用,苦寒药多有苦燥伤阴之弊,即使热象较重,也应少量使用。因燥证之治独喜柔润,最忌苦寒伤阴,应以甘寒为主,少佐苦寒。正如汪瑟庵在《温病条辨》按语中所说:“燥证路径无多,故方法甚简。始用辛凉,继用甘凉,与温热相似。但温热传至中焦,间有当用寒苦者,燥证则惟喜柔润,最忌苦燥,断无用之之理矣。”
用药古人名言
1.秦艽退黄最妙,以其性能退阳明经湿热邪气也。若无湿热则恐伤燥,又宜慎用。
--------清?程杏轩《医述?卷八》--------
2.石膏其性,一善清头面之热,二善清咽喉之热,三善清瘟疹之热,四善清痰喘之热。
--------民国?张锡纯《医学衷中参西录》--------
3.大黄去积,水荡之也;巴豆去积,火燎之也。
--------清?高鼓峰--------
4.黄芩之退热,乃寒能胜热,折火之本也;柴胡之退热,乃苦以发之,散火之标也。
--------清?杨士瀛《仁斋直指方》--------
5.荆芥最散血中之风。
--------清?汪昂《医方集解》--------
6.木香行气,平肝实肠;厚朴散满,行水平胃。
--------清?汪昂《医方集解》--------
7.盖外无恶寒发热身痛之表证,则不必用桂枝;内无眩悸吐涎之里证,则不必用肉桂。
--------清?王旭高《王旭高医书六种》--------
8.吴茱萸为厥阴之主药,上可温胃寒,下可救肾阳。
--------清?王旭高《王旭高医书六种》--------
9.柴胡散胆经之专药,即能散其郁勃之气,复能解其郁结之热,郁中有热,故风药不能治而柴胡能治之也。
--------清?张聿青《张聿青医案》--------
10.气燥血必燥,清气药中略加花粉、知母;血燥气亦燥,滋燥药中可加入芦根、石斛。
--------清?王旭高《医学当言》-------
凡治病勿伤胃气,久病宜保脾土。
欲治肝者,原当升脾降胃,培养中宫,俾中宫气化敦厚,以听肝木之自理
外湿表散,内湿宜淡渗。
邪在皮毛者,汗而发之。体若燔炭,汗出而散。
通则不痛,不通则痛;荣则不痛,不荣也痛。
哮喘必用薄滋味,专主于痰。
治哮必用薄滋味,不可纯用凉药,必带表散。
病痰饮者,当以温药和之。
治痰法,实脾土,燥脾湿是治其本。
肺虚有痰宜保肺以滋其津液;脾虚有痰宜培脾以化其痰涎;肾虚有痰宜补肾以引其归脏
胁为肝胆之区,禁用汗、吐、下三法。(胁痛)
《经》曰:溲而便脓血,行血则便脓自愈,调气则后重自除。平治权衡,察脉之浮沉;
去菀陈座者,疏涤肠胃也;开鬼门、洁净府者,发汗、利小便也。
吐血三要:宜行血,宜补肝,宜降气
(痿)断不可作风治而用风药。经曰:“治痿独取阳明。”
《医法圆通》:治癫贵于养心,兼于行痰;治狂务于祛邪,灭火为要。
《济世新编》:大抵狂为痰实,癫为心血少,治法俱豁痰顺气,清火平肝。
热痰主急惊,当泻;脾虚主慢惊,当补。
阴阳虚者,须培肾元,以阴阳蓄于肾也;
气血虚者,须调脾胃,以气血生于脾胃也。
肾中阴虚则肝心之病起;肾中阳虚则脾肺之病生。
胃为阳土,宜凉宜润;肝为刚脏,宜柔宜和。
肾脏内寓真阳,非温不纳;肝脏内寄相火,非清不宁。
乙癸同源,肝肾同治;滋肾水即以荣肝木;泻肝火即以安肾水。
善嚏者,肺病也。善噫者,脾病也。呵欠者,胃病也。
观其脉证,知犯何逆,随证治之。
持脉有道,虚静为保。切脉之法,心空为宗。
举之有余,按之不足(浮脉);举之不足,按之有余(沉脉)。
脾脏宜补则健;胃腑宜疏自清。脾喜暖而恶寒;土恶湿而喜燥。
胃阳不伤不吐;脾阳不伤不泻。邪正不争不痛;营卫不乖不寒热。
宜补脾阳者,虽干姜、附子转能生津;宜补脾阴者,虽石膏、知母转能开胃。
热邪伤阴,阳明消烁,宜清宜凉;太阴告困,湿浊弥漫,宜温宜散。
血得寒则凝,得热则行,见黑既止。
血之失于吐衄者,阳明之不降也;血之失于便脲者,太阴之不升也。
治暑之法,清心利小便最好。暑热伤气,益气而暑自消;暑热伤阴,益阴而暑自
退。
水系有形之饮;湿为无形之邪。
湿为重浊 有质之邪;
从外而受者,皆由地中之气升腾;
从内而生者,皆由脾阳之气不运。
燥邪辛润以开之;湿邪辛淡以开之。
气有余便是火;气不足便成寒。
阴虚者能发热,以真阴亏损,水不制火也;阳虚者能发热,以元阳败竭,火不归源也。
邪之所凑,其气必虚;留而不去,其病为实。
药补不如食补;食补不如精补;精补不如神补。
上气虚者,升而举之;下气虚者,纳而归之;中气虚者,温而补之。
脉和缓者,元气之来也;脉强峻者,邪气之至也。
熟读而精灵自启,思深而神鬼可通。 —李士材
尊古而泥古,进退皆榛芜;尊古而不泥古,无路可有路。 —《北方医话》
古人用药立例,指引迷途耳。因例达变,在后人推广之也。 —《汪石山医学全书》
善医者,法门广大无边。不善医者,小心与大胆均误也。 —《古今医案按/俞按》
理不必深,但期征实;论不必高,但求适用。 —《周学海医学全书》
暑有阴阳之分。尿有赤浊之别。
病人不忌口,医生白动手
疹是太阴风热。癍是阳明火毒。
巅顶之上,唯风可到。
欲求南风,先开北牖。
肠痈下不厌早,肠癖补不厌迟.
无水舟停,增水行舟。
面肿为风,脚肿为水。
苔黄腻热在肝胆,苔黄燥热在脾胃。
克敌者存乎将,去邪者赖乎正。
法不过仲景,理不过内经。
外入之寒,温必兼散,内生之寒温必兼补。
。
宁舍其穴,不舍其经。
阳络伤则吐血,阴络伤则便血。
五脏之伤,穷必及肾。
。
外渴喜饮冷,腹中有热,渴喜饮热,腹中有寒。
寒之不寒无水也,热之不热无火也。
一切气病用气药不效,少佐芎归血气流通而愈。
人身无倒上之痰,天下无逆流之水,故不治痰而治气。
凡病昼则增剧,夜则安静,是阳病有余及气病血不病。
凡病夜则增剧,昼则安静,是阴病有余及血病气不病。
昼则发热,夜则安静,是阳气自旺于阳分也。
夜则恶寒,昼则安静,是阴血自旺于阴分也。
昼则安静,夜则发热、烦躁,是阳气下陷于阴中也。名曰:热入血室。
夜则安静,昼则恶寒,是阴气上溢于阳中也。
昼则发热、烦躁,夜则发热、烦躁,是重阳无阴,急泄其阴峻补其阳。
昼则恶寒、夜则烦躁,饮食不入,名曰:阴阳交错者死。
大凡气香者,皆不利于气虚证;味辛者,多不利于见血证,所当慎也;
治火切不可久任寒凉之品,重伤脾胃,便不可救。
益阴宜远苦寒,益阳宜防增气,祛风勿过燥散,消暑毋轻下通。
上越之阳,起于肝木,而沧陷之阳,处于脾胃。 —《张聿青医案》
阳本上升,阴从下吸则降。阴本下降,阳从上挈则升。阳降,则为蒸变化生之源,阴升则为滋养濡润之助。 —《张聿青医案》
宣一身之气化,务在轻清,通六腑之机窍,端在滑利。 —秦伯未《清代名医医案精华》
阳气下陷者,举而扬之;阴气不降者,抑而降之。 —《医贯》
气陷则仓廪不藏,阴亡则门户不闭。 —《医宗必读》
肝气宜升,胆火宜降,然非脾气之上行则肝气不升;非胃气之下行则胆火不降。—《医学衷中参西录》
水不升为病者,调肾之阳,火不降为病者,滋心之阴。 —《吴医汇讲》
少火宜升,壮火宜降。壮火降而而少火升,气得升而血得养,三焦皆受益矣。—《医方集解》。
7. 神静则心火自降,欲断则肾水自升。——《医学入门》
8. 善治精者,能使精中生气;善治气者,能使气中生精。——《景岳全书》
外感之病,其位在表,病情轻浅,以出入主其外。
内伤之病,多归于升降,其位在里,以升降主里。
血有余则怒,不足则恐.肝气虚则恐,实则怒.心气虚则悲,实则笑不休.
有触心动为惊,无触心动为悸.
治病先调气,久病要开郁.诸病寻痰火,痰火生异证,腑病责脏用,脏病则腑用.
脾旺能胜湿,气足无顽麻.
实则太阳,虚则少阴.实则阳明,虚则太阴.
二阳之病发心脾.
夺汗者无血,夺血者无汗.亡血家无汗.
胃中热则杀谷,胃中寒则腹胀.甘温除大热.
湿热之症,阳明必见太阴.
阳虚则外寒,阴虚则内热.阳盛则外热,阴盛则内寒.
百病皆由痰起.百病皆因于气.久病有瘀,怪病有痰.
早上头痛属气虚.晚上头痛属血虚.
久病阴火上炎,则津液生痰不生血,补血以制相火,其痰自除.
汗出不解,非风即湿,复杂做事,简单做人!
黄疸必伤血,治黄要活血
血不利则病水
痛而不肿曰风,肿而不痛曰湿,又痛又肿曰风湿。
言不可治者,未得其术也。 —激励我精求方术。
俱视独见,无与众谋。 —告诉我仔细地诊察,肯定地判断。
凡治脾胃.当以调肺气.交心肾为先. —清.唐大烈
六淫之速,莫过风、火。(牢记此句,对过敏性疾病的诊断或许有用)
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久立伤骨,久坐伤血,久视伤神,久行伤筋 ,久卧伤气。
人受天地之气生,天之阳气为气,地之阴气为血,故气常有余,血常不足。 治外感如将,贵在猛峻;治内伤如相,贵在圆通
症者征也,瘕者假也。
征者成形而坚定不移者是也;
假者无形而可聚可散者也。
——明?张景岳《景岳全书?妇人规?症瘕类》 症瘕与积聚异名同病。
症者,有形可征,坚硬不移,痛有定处,病属血分; 瘕者,聚散无常,推之可移,痛无定处,病属气分。
积?聚
积者积垒之谓,由渐而成者也;
聚者聚散之谓,作止不常者也。
——明?张景岳《景岳全书?杂证谟?积聚》 积血聚气
积者,推之不移,成于五脏,多属血病; 聚者,推之则移,成于六腑,多属气病。 ——清?程钟龄《医学心悟?积聚》
木热则流脂,肝热未有不见痰者!
表?里
病在于表,毋攻于里,恐表邪乘虚陷入于里也; 病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。
——明?李中梓《医宗必读?辨治***论》
外感法仲景,
内伤法东垣;
热病用河间,
杂病用丹溪。
——明?王纶《明医杂著?医论》
呕苦知邪在胆,吐酸识火入肝。
——清?李用粹《证治汇补?胸膈门?呕吐》
胆热移脑为鼻渊;
肝热转肺为鼻痔。
——清?王旭高《环溪草堂医案?诸窍门》
肚腹三里留
腰背委中求
头项寻列缺
面口合谷收
----四总穴歌
凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也;
而呕血吐血者,当求动血之源,源在脏也。
——明?张景岳《景岳全书?杂证谟?血证》
右脉不足,补气药多于补血药;
左脉不足,补血药多于补气药。
——明?汪石山《石山医案?营卫气血论》引朱丹溪语
凡治血证,须知其要;
而血动不由,惟火惟气耳。
——明?张景岳《景岳全书?杂证谟?血证》
一切不治之证,总由不善祛瘀之故。
——清?唐容川《知证论?吐血》
朱丹溪:气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉
气实者气必喘粗,声音壮厉;
血实者血必凝聚,多痛且坚。
——清?徐灵胎《杂病源?虚实》
学医从《伤寒》入手,始则难,继而大易,从杂症入手,始则易,继而大难。 瘀血化水,亦发水肿,是血病而兼水也。
——清?唐容川《血证论》
凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。
盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;
水唯畏土,故其制在脾。
——明?张景岳《景岳全书?杂证谟?肿胀》
别阴阳于疑似之间,
辨标本于隐微之际;
有无之殊者,求其有无之所以殊;
虚实之异者,责其虚实之所以异。
__元?朱丹溪《丹溪心法?审查病机无失气宜论》
谨守病机,各司其属。
——唐?王冰《素问?至真要大论》
痰)在肺则咳,在胃则呕吐,在心则悸,在头则眩,
在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。 ——清?林佩琴《类证治裁?痰饮论治》
肥人气虚多痰,瘦人血虚多火。
——清?程芝田《医法心传?医宜通变论》
百病多因痰作崇。
——清?汪昂《汤头歌诀?礞石滚痰丸》
痰为诸病之源,怪病皆由痰成。
——清?沈金鳌《杂病源流犀烛?痰饮源流》
不明脏腑经络,伸手动手遍错
邪之所凑,其气必虚。留而不去,其病则实。
王旭高《王旭高医案》
欲知病之难易,先知病之深浅。欲知病之深浅,先知病之部位。
宝辉《医医小草》
治病必先识病,识病然后议药,药者所以胜病者也。识病,则千百药中任举一、二种用之且通神;不识病,则歧多而用眩。
喻昌《寓意草》
凡治病治遗使邪有出路。宜下出者,不泄之不得下也。宜外出者,不散之不得外也。
周学海《读医随笔》
不读本草,焉知药性?专泥药性,决不识病;假饶识病,未必得法,识病得法,工中之甲。
仲景诸方,实万世医门之规矩准绳也,后之欲为方圆平直者,必于是取则焉。
-医不贵于能愈病,而贵于能愈难病;病不贵于能言医,而贵于能延真医。
医之为道,非精不能明其理,非博不能致其得。
学医当学眼光,眼光到处,自有的对之方,此有说不尽之妙,倘拘拘于格理,便呆钝不灵
--大约功夫到时,眼光中无相同之病。看一百人病,便有一百人方,不得苟同,始为有味。若功夫未到,便觉大略相同。
-凡看病须要格分寸。谅病之分寸,而定药之分寸,格成一方,看去增减一味不得
凡阳虚多寒者,宜补以甘温,而清润之品非所定;
阴虚多热者,宜补以甘凉,而辛燥之类不可用。
益火之源,以消阴翳;
壮水之主,以制阳光。
—阴阳俱不足,补阳则阴竭,滋阴则阳脱。如是者,可将以甘药。
“上下交损,当治其中”
阴虚之甚者,先回其阳,继而渐加补阴之药,是无阴则阳无以化也; 阴虚之甚者,先补其阴,继而渐加补阳之药,是无阳则阴无以生也。
回阳之中,必佐阴药;
摄阴之内,必兼顾阳气。
善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷;
善补阴者,必于阳中求阴,则阴得阳升而泉源不竭。
凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病。
盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;
水唯畏土,故其制在脾。
——明?张景岳《景岳全书?杂证谟?肿胀》
痰)在肺则咳,在胃则呕吐,在心则悸,在头则眩,
在背则冷,在胸则痞,在胁则胀,在肠则泻,在经络则肿,在四肢则痹。
肥人气虚多痰,瘦人血虚多火。
李汉彪师傅传草药辨认秘诀
草木中空善治风,对枝对叶能治红.
叶边有刺皆消肿,叶中有酱拨毒功.
善诊者,察色按脉,先别阴阳
太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安。
出入废,则神机化灭,升降息,则气立孤危。
病不应脉,当思其病;脉不应病,当思其脉;药
不应病,当思其药。
湿病在表,一身尽痛;湿病在裏,一身不痛。
热在上焦,咽乾口糜;热在中焦,心烦口渴;热
在下焦,便秘溺赤。
--------明.李榳《医学入门》--------
凡病气重,则小便必涩;病气苏,则便溺渐通。
--------清.程杏轩《医述》--------
卫虚则外寒而栗,营虚则内热而咳;营虚则咳伤
肺而唾腥;卫虚则寒入脾而吐涎沫。
-------《医述》--------
脉病人不病则病重,人病脉不病则病轻。
--------清.王孟英《王氏医案译注》--------
治病必先辨症,辨症须辨兼症,徐洄溪谓有一症
不具,即需审慎者,固难为见病治病、知常不知
变者道也。
--------清.费绳甫《孟河费氏医案》--------
夫业医者,当先明脏腑……治病不明脏腑,何异于盲子夜行! ——清 王清任《医林改错》
缓则治其本,急则治其标
治急性病要有胆有识
治慢性病要有方有守
——岳美中
夫病有宜补,以泻之之道补之;病有宜泻,以补之之道泻之 ——程杏轩《医述?药略》
中医名言名句1第一部分夫业医者当先明脏腑治病不明脏腑何异于盲子夜行清王清任医林改错缓则治其本急则治其标治急性病要有胆有识治慢性病要…
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