观《四库全书·子部·医家类》有感
清代是我国古代学术的总结时期，出现了大规模的图书整理与目录编撰活动，其突出成就体现在《四库全书》以及与之对应的目录的编撰。
《四库全书总目》又称《四库全书总目提要》（简称《四库提要》），是我国古代最大的一部目录学专著。它是在我国古代最大的丛书《四库全书》的基础上编撰而成的。六经之外，凡著书立说，能成一家之言者，统称为子书。《四库全书·子部》收录古代典籍2984种(含存目)，卷帙浩博，内容复杂。其中既有先秦诸子百家的书籍(多为思想史论著)，也有大量的科技著作，涉及农学、医学、数学、植物学、动物学等诸多领域，此外还有哲学、宗教、法律、军事、教育、艺术，以及文史考证等方面的著述。四库馆臣将其划分为儒家、兵家、法家、农家、医家、天文推步、术数、艺术、谱录、杂家、类书、小说家、释家、道家等14类。其中，《四库全书总目》子部之“医家类”排于第五。纪昀曾渭：“余校录《四库全书》子部十四家，。。。。。。农家、医家、旧史多退之未简，余独以农居四，其五为医家。农、医者，民命之所关，故升诸他艺术上也。”医家类著录古代医药之书97部，存目医书100部，总计197部。在这197篇提要中，作者发扬了古人“辨章学术，考镜源流”的优良传统，子目后面有案语，对每部书都有著者、内容、学术思想、版本源流等方面的考证性文字，还有相关的说明性、评价性语句，不仅“叙作者之爵里，详典籍之源流，别白是非，旁通曲证，使瑕瑜不掩，淄渑以别”，而且“剖析条流，斟酌今古，辨章学术，高挹群言”，系统总结中国18世纪以前的医学学术概况，具有很高的文献价值。医家类的小序写得尤为出色，其云；“儒之门户分于宋，医之门户分与金元。观元好问《伤寒会要》序，知河间之学与易水之学争；观戴良作《朱震亨传》，知丹溪之学与宜和《局方》之学争也。然儒有定理，而医无定法，病情万变，难守一宗。故今所叙录，兼众说焉。
综览这些医书提要，其作用、特色大致可归纳为如下几点：
1.介绍古医书沿革、特点。如《素问》一书的内容及重要性为医家所熟知，故提要从略，而探究其历代流传概况，着重指出王冰整理与注解的作用。又如元滑寿《难经本义》提要称：“《难经》其文辨析精微，读者不能通晓，故历代医家多有注释，寿所采度凡十一家，今惟寿书传于世。......寿本儒者，能通古书文义，故其所注，视他家所得为多云。”
2.人为贵的思想。《四库全书总目》之前的目录书均把医家类放在子部之末，而《四库全书总目》子部书共分十四类，医家排于第五。为什么会有这种变化呢？纪昀自己解释道：“余校录《四库全书》子部十四家，农家、医家旧史多退之末简，余独以农居四而其五为医家。农、医者，民命之所关故升诸他艺术上也。”（《纪文达公集》卷八）可见，以纪昀为首的清代学者把人的生命放在重要位置，也是儒家思想中“仁者爱人”的充分体现。这种人为贵得思想在若干提要中也有所反映。例如，鲍山编写《野菜博录》的时代，正处明代晚期，提要对他作此书的出发点给予很高的评价：“盖明之末造，饥谨相仍，山作此书，亦仁者之用心乎？”正是这种贵人的思想传统，使中医学术绵绵传承，成为中医学发展的源泉和动力。
3.提示文献资料线索。如隋曹元方《诸病源候论》提要中称：“第二十六卷《猫鬼病候》，见于《北史》及《太平广记》者，亦惟周、齐时有之。......《读书志》称：宋朝旧制用此书课试医士，而太平兴国中集《圣惠方》，每门之首，亦冠以此书。”这里提示了在《北史》、《太平广记》、《太平圣惠方》中皆存有《诸病源候论》原文，可检寻以作该书的校勘资料。
4.反对门户之见。清代学者们对宋学开门户之争的现象深恶痛绝，在《四库全书总目》卷首凡例中说：“汉唐儒者，谨守师说而已。自南宋至明，凡说经讲学论文，皆各立门户，“人心世道之害，莫甚于斯”。认为这种学派之间的争论，导致朋党恩怨，以至于朝廷之上互相排挤，这种现象对封建统治不利。反对门户之见的态度也由经学影响到了医学，在医家类序中，作者明确指出“儒之门户分于宋，医之门户分于金元”，但是作者并不接纳金元以来的门户之分，认为“病情万变，难守一宗”，所以医家类197部医书没有再做详细分类，
而是以书籍的时代为次进行排列。收录的医书涉及基础理论、诊法、本草、针灸、临床各科的内容，凡在医学史上影响较大的著作均予收入，不见 任何偏颇。反对门户之见，学术上兼收并蓄，取长补短，促进中医学术的发展。
5.评论得失公允中肯。如在元朱震亨《局方发挥》提要中，先罗列朱氏与张介宾对《和剂局方》的不同观点，接着评论道：“考震亨之学出于宋内官罗知悌，知悌之学与河间仅隔一传，完素主于泻火，震亨主于滋阴。《局方》香窜燥烈诸药谆谆致辨。明以来沿其波者，往往以黄柏、知母桀伤元气，介宾鉴其来流，故惟以益火为宗。其以冰雪凛冽为不和，然清风凉雨亦不能谓之不和，铄石流金亦不能强谓之和。各明一义，而忘其各执一词，其病实相等也。故介宾之说不可不知，而震亨是编亦未可竟废焉。”
总之，《四库全书·子部·医家类》是清代中期时对中国古代医学的总结，对清代医学书目的产生发展具有很大影响，为后世学者了解、学习和研究传统中医文献，提供了一部翔实的书目，意义巨大。
林武