Xxx社区卫生服务中心慢性病自我管理小组火热开展中
3月13日xxx社区卫生服务中心举办了20xx年慢性病自我管理小组座谈会。慢病治疗区、康复治疗区团队长应邀参加了本次座谈。慢病管理团队长xxx在座谈中对小组长们进行了培训,使小组长们掌握了高血压、糖尿病等慢性病的自我管理技巧,同时为他们发放了高血压、糖尿病自我管理手册。目的是希望他们在自律管理好自己的同时,将自己掌握的知识在社区慢性病患者中传授。
预计截至到3月底,各个社区自我管理小组工作会全面动员和部署,努力实现“政府推动、社团承接、专业机构指导、社区居民积极参与”的运作模式,力求20xx年xxx社区公共卫生服务“惠民”工作更为扎实!
Xxx
20xx年3月13日
关于建立慢性病患者自我管理小组的
通 知
各医疗卫生单位:
为深入开展慢性病综合防治工作,充分调动患者的积极性,探索开展在专业机构指导下的慢性病病人自我管理工作,倡导全民健康生活方式,预防和控制疾病的危害及其危险因素,经研究决定倡导和推进“慢性病患者自我管理小组”建设工作。现将有关事项通知如下:
一、充分认识建立慢性病自我管理小组工作的重要性 慢性病自我管理小组是指在卫生保健专业人员的协助下,个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动。县卫生局倡导,政府主导、村委会组织、医疗单位指导,发动群众参与、以健康促进活动为主要内容的群众性组织,是一种居民为促进健康进行自我管理的群防群控工作模式。通过开展多种形式的活动,如:邀请专业人员开展健康咨询、组织健康讲座,小组成员之间进行相互帮助、交流,以及疾病自我管理等,达到积极倡导和促进居民掌握科学的健康知识和健康生活方式,不断提高居民的健康素质
二、职责分工
(一)县疾控中心
县疾控中心协助县卫生局推进组建“慢性病患者自我管理小组”;参与制定全县实施方案、组织培训、交流、业务指
导与督导评价工作。
(二)县人民医院、县中医医院、镇卫生院及社区卫生服务中心
负责辖区内“慢性病患者自我管理小组”与日常的业务工作相结合;负责本辖区居民健康状况问卷调查资料的分析,针对危险因素指导制定干预活动计划,并对计划实施情况进行评价;参与活动的培训、专题讲座、咨询、督导等。
(三)村卫生室
指派专人负责“慢性病患者自我管理小组”的管理工作;负责动员广大居民积极参与;确定组长人选;提供必要的活动场所;加强联络与信息沟通。
三、保障措施
(一)加强领导。各医疗单位要高度重视全民健康生活方式行动,将建立辖区内“慢性病患者自我管理小组”工作纳入日常慢病防治重点工作当中,并作为完善促进全民健康的社会支持系统的举措之一。各医疗单位要加强对此项工作的领导。与各镇有关部门相互协助和配合,并积极争取企业、团体等社会力量的支持,以保证小组活动的可持续发展。
(二)政策支持。各医疗单位要制定建立辖区“慢性病患者自我管理小组”工作的实施方案,明确职责和任务;建立评选、表彰等激励机制。
(三)培训交流。各医疗单位要有针对性地组织小组开
展健康生活方式和慢性病防治知识的健康教育和培训,充分挖掘和利用各类社会资源,组建讲师团,支持辖区居民健康自我管理小组的活动。同时,要及时总结经验和典型案例,组织进行不定期的交流活动。
(四)督导评估。县卫生局将定期组织相关技术人员对全县开展情况进行督导和评价,对存在问题及时进行整改,以不断完善、拓展居民健康自我管理的内涵与做法。
四、考评指标
1、各医疗单位成立“慢性病患者自我管理小组”,组织患者学习慢性病知识,交流防治经验,逐步提高慢性病患者自我管理能力。
2、每一个自我管理小组年内开展活动不少于6次,村委会管理小组覆盖率要达到30℅以上。
3、自我管理小组要有活动记录,包括人员签到名单、活动记录、宣传资料、海报、活动现场海报、照片或录像等;要有每次小组活动的日期、参加人员的数量、活动的具体安排、是否有医生指导等。
附:1、慢性病患者自我管理小组登记表
2、慢性病患者自我管理活动记录表
二O一二年三月十三日
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