感悟中医

——论月经病的防治

中医学的理论体系是以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想——气一元论和阴阳五行学说为科学方法论，以整体观念为指导思想，以脏腑经络的生理和病理为核心，以辩证论治为诊疗特点的依序理论体系。我国中医源远流长，民众也十分信任中医。因此我们更应该对中医有所了解。而在学习《中医特色疗法与防病保健学》后，我对中医有了更深一层的认识。

一 中医药的特色优势及具体体现

中医学的理论体系经过长期的临床实践，通过对病理现象的分析，以探求其内在规律。与西医相比，这一理论体系有其独有的特色与优势。

1 中医学与中国传统文化密不可分

中医学在数千年的不断发展与完善中，逐渐形成了人（生理、心理）-自然社会的整体医学模式，与中国传统文化的“致中和”思想一致。而中医学文化的特征主要为：天、地、人三才合一的整体观，人命至重、以人为本的医德观，阴平阳秘、动静互涵的恒动观和未病先防、疾病防变的防治观。

而中医学本身与中国古代哲学、中国古代自然科学和中国古代这回科学都有十分密切的关系。

2 中医学的医学模式

医学模式是一种医学观念，它是指人们观察、分析和出离有关人类健康与疾病问题的观点和方法，是哲学思想在医学中的反映，是人类对生命、健康、疾病、死亡等重要医学观念的总体概括。医学模式是动态的，是随着医学科学技术的发展及人类保健需求的变化而发展的。

中医学的整体医学模式有：天人合一，形神合一的健康观；邪正交争，阴阳失调的疾病观；治病求本，防重于治的防治观。其中“邪正矫正，阴阳失调的疾病观”指的是集体与环境之间失去平衡、协调，表现为集体自身的阴阳失衡，即阴阳失调，意味着集体处于不健康或者疾病的状态。邪正交争是疾病发生的基本原理。

二 中医防病保健的措施

1 未病先防

未病先防，是指在疾病未发生之前，采取各种预防措施，一防治疾病的发生，即“防患于未然”。未病先防包括先天预防和后天预防两个方面，只有两种相互结合，才能达到预防疾病的目的。

1）先天预防

先天预防包括优婚优育和胎养胎教。

优婚优育，就是通过择优婚配和适时受孕，使孕育出的后代禀赋强壮，健康无病。此时应做到择优婚配，受孕有时。择优婚配指在选择配偶的时候，应注意年龄适宜、身体健康和无雪云干系的对象婚配。而受孕有时则是指男女结婚以后，应选择适当的时机、适宜的环境进行两性交合，并注意蓄精待时和把握男女的情机。

胎养胎教，是指妇女在受孕之后，通过对孕妇的精心调养和耐心教导，以促进胎儿的健康发育，培养良好的先天素质，防止各种疾病发生的措施。胎养胎教应注重精神调养、调理饮食、谨慎起居、节制房事、慎施药物和培养情操。

2） 后天预防

后天预防，则是指人体出生之后，为了防止疾病的发生所采取的各种预防措施。其中要增强体质，防止邪侵。

增强体质，是指通过调养身体，使正气旺盛，以提高其抗御邪气的能力。增强体质主要应从精神调摄、饮食调养、起居有常、身体锻炼和医药补养。中医认为邪气是导致疾病发生的重要因素。而防止邪气主要应从顺应四时、避其疫邪、注意卫生和预用药物等四方面着手。

二） 已病防变

已病防变，是指当疾病已有先兆，或已经发生，应做到及早诊断，及早治疗，或先安未受些之脏，一防止疾病的发展传变，并避免病残。故已病防变应从以下四个方面着手：察病先兆，及时处理；早期诊治，防病加重；先安健脏，杜绝传变；把握规律，避免病残。其中“先安健脏，杜绝传变”包括按相生规律防止传变和按相克规律防止传变。

三） 病后防复

病后防复，是指在疾病初愈或缓解时，采取适当的措施，防止疾病的复发。想要做到病后防复，就应清除余邪、扶助正气、杜绝诱因。其中清除余邪包括清除外感余邪和清除内伤余邪。杜绝诱因包括节制饮食，适度劳逸、戒慎房事和避免新感。

三 保健方剂与方药

一） 补气方药

1方剂

四君子汤

组成：人参、炙甘草、茯苓、白术。上为细末，每服24g

功用：益气补中，温养脾胃，改善气虚体质，能用于脾胃气虚证的康复治疗。

补中益气汤

组成：黄芪15g，炙甘草5g，人参10g，当归10g，陈皮6g，升麻3g，柴胡3g，白术10g，

功用：益气升阳，调补脾胃，可用于脾胃气虚、中气下陷证的康复治疗。

2 主要药物：

人参：味甘苦，性微凉，归脾、肺经。大补元气，补益脾肺，生津止渴，宁神益智。可治脾肺气虚，虚脱的急救，也可 用于消渴、心悸、失眠等病的治疗用药。

党参：味甘，性平，归脾、肺经。补中益气、养血生津。常做人参的代用品。

黄芪：味甘，性微温，归脾、肺经。补气升阳，固表止渴，利水消肿。

二） 补血方药

1 方剂

四物汤

组成：当归10g，川芎6g，白芍10g，熟地黄15g

功用：补血调血，为养血之专方，可用于改善血虚体质，并可用于血虚证的康复治疗。 归脾汤

组成：白术、当归、茯苓、龙眼肉、远志、炒枣仁各10g，炙黄芪12g，人参、木香、炙甘草、上药加生姜各6g，大枣3枚

功用：补血益气，健脾养心，可用于改善气血两虚体质，并可用于心脾两虚、气血不足证的康复治疗。

2 主要药物

当归：味甘辛微苦，性温，归肝、心、脾经。补血活血，调经止痛，润肠通便。 白芍：味苦酸，性微寒，归肝、脾经。养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

熟地：味微苦、甘，性微温，归心、肝、肾经。补血调经，滋阴补肾。

三） 滋阴方药

1方剂

六味地黄丸

组成：熟地黄240g，山萸肉、干山药各120g，泽泻、茯苓、丹皮各90g。

功用：滋补肝肾之阴，为滋补强身、益寿延年之上品。可用于改善阴虚体质及病后伤阴的康复治疗。

大补阴丸

组成：黄柏（炒）、知母（酒浸炒）各120g，熟地黄（酒蒸）、龟板（酥炙）各180g 功用：滋阴降火，个用于改善阴虚火旺体质。

2 主要药物

沙参：味甘微苦，性微寒，归肺、胃经。养阴润肺，益胃生津。可改善阴虚体质，是热病后期伤津常用的康复药物

麦冬：味甘苦，性微寒，归心、肺、胃经。滋阴润肺，清热养心。可用于改善阴虚体质及热病后期伤津的康复。

天冬：味甘苦，性寒，归肺、肾经。烟瘾清热，润肺生津，化痰止咳，滋肾阴，为治肺肾阴虚要药。

四） 助阳方药

1 方剂

肾气丸

组成：生地黄240g，山茱萸、山药各120g，泽泻、茯苓、牡丹皮各90g，桂枝、附子各30g

功用：温补肾阳，改善阳虚体质的首选方剂，也是病后阳虚证康复保健的常用方。 2 主要药物

鹿茸：味甘咸，性温，归肝、肾经。壮元阳，补肝肾，益精血，强筋骨。

巴戟天：味辛甘，性温，归肝、肾经。温肾助阳，强筋骨，除寒湿。可改善阳虚体质，并用于病后阳虚的康复治疗。

杜仲：味甘微辛，性温，归肝、肾经。温肾阳，强筋骨，除寒湿，暖宫安胎

四 防病保健之我用

不少女性都会患有月经病。月经病是以月经周期、经期、经量、经色、经质发生异常，或伴随月经周期出现某些症状为特征的一类疾病。想要避免月经病，应遵循“未病先防、已病防变、病后防复”的原则来要求自身。

首先要做到病前预防，要做到调节精神情志、注意起居寒温、劳逸适度、讲究卫生、饮食调节和勤做妇科检查。其中我认为饮食调节尤为重要。很多女性在平时甚至在经期都不注重饮食，生冷不忌、辛辣依旧。这是不正确的。若果实辛辣香燥或肥厚酒热之物，或过服温燥热药，易热破血行，导致月经前期、经血过多及崩漏等；若过食生冷寒凉之品，血为凝寒，可引起痛经、闭经等。故经期应注意调节饮食，勿过饱过饥，勿过凉过热，方可保持脾胃健忘，气血充足，经行正常。

其次要做到病后保健，应注意起居调节和饮食调节，也可以稍用便方，如益母汤、香附苓丹汤和月季当归酒。当然也有食疗药膳，如黑豆党参汤、大枣人参汤、鱼头汤等等。

 

第二篇：中 医

中 医

六淫：风 寒 暑 湿 燥 火

内因七情：喜 怒 忧 思 悲 恐 惊。喜从伤心，怒伤肝，忧 思伤脾，悲伤肺，恐惊伤肾。 体质因素：体强者，脏腑坚实，气血冲和，腠理固密， 精神振奋，则不易生病，既病，亦多为实证，易于治疗而恢复快。体弱者，脏腑脆弱，气虚血少，腠理疏松，精神萎靡，易于受病，其证多虚，疗效较慢。

头痛时间：上午头痛为气虚，午后头痛为血虚，白天头痛为阳虚，夜间头痛为阴虚。 头痛种类：头痛绵绵多见外感，时痛时止为内伤，痛而眩多为湿痰，烦恼时痛甚多为血虚头痛，遇风痛增为风邪头痛，遇寒痛增为寒邪头痛，遇热痛增为热盛头痛，头痛如裹多为湿邪。

头痛部位：偏头痛病在少阳，前额连眉骨痛为阳明经，后头连项疼属太阳，，巅顶头痛属厥阴。头眩多为肝肾不足，或为痰湿所困，头昏多为血虚，头皮麻木为素有痰水，内风。头作响多为阴虚肝旺。

全身（四肢及腰）：寒热身痛，多为外感，产后身痛多属血虚或血瘀；身热而痛多属热在里；身沉重而痛多为湿困，身体疫痛偶发外感，常作为内伤；痛无定处或为风邪，或为肝气串痛；痛有定处，多为寒邪；肢节疼痛多为历节风等；；上肢抽痛多为血不养筋。腰沉痛，多为寒湿，腰疫多为肾虚；腰刺痛多为闪挫瘀血；活动后疼多为气滞。

胸腹

(一)

胸胁变化：胸胁刺痛多 气滞血瘀；胸胁串痛，多为肝气不舒，胸胁胀满闷多为肝郁或少阳病；胁疼可见于肝郁肝火肝虚痰饮等。

（二）胃脘变化：痞闷脘疼吞酸嗳腐者多为肝郁脾虚；刺痛多为血瘀而气滞不行；灼痛，多为胃热；痛而喜按欲食，多为虚证；痛而拒按食后疼痛多为实证；喜热为寒；喜寒为热。

（三）腹部变化：胀满便结拒按，为阳明实证；胀满便溏喜按，为脾失运化，虚证；痞块由血瘀气滞而成，跳痛多为内痈辶兆。隐痛多为虚寒。小腹疼为蓄血或蓄水。少腹痛可见于疝痛。多属肝经病变，绕脐痛多为虫积；里急后重见于痢疾及气脱肛；肠鸣腹痛，或为水湿，或为气滞。

问七窃

（一） 耳的变化：耳鸣，多为肝肾不足，或少阳经热。耳聋见于肾虚，温病少阳病；

耳痛为耳内炎症；重听多为肾虚或风邪引起。

（二） 鼻的变化：鼻臭多为风湿热蒸，见于萎缩性鼻炎。干燥肺胃热盛。鼻痛多为肺

火；鼻痒 小儿多为虫积；脓涕多为鼻渊。稀涕为外感风寒；稠涕为外感风热。

鼻塞为外感辶兆。鼻衄为血热温毒等。

（三） 咽喉状况：咽疼而吞咽加重，见于咽炎遍桃体炎。咽部阻塞感多系慢性咽炎。

咽如有物欲吐不出欲咽不下为梅核气。

（四） 口辰状况：口咸多为血肾热；口淡多为湿为虚；口甜脾热挟湿；口苦多为实热；

口酸多因宿食或肝热；口辛多因肺热；口香为消渴重病期；口臭见于口腔及肺

胃有病，多为胃有实热；口流涎小儿多为脾虚或胃热，成人多为中风后。口干

为阴虚胃津不足或高热；口粘多属湿热。辰痒多为火热辶病；辰麻气机不畅；

唇木多为血虚不荣为中风辶兆。

（五） 睡眠状况：失眠可见于思虑过度，心脾虚弱，心血不足，心肾不交，肝肾阴亏，

阳虚。易醒多因心胆气怯，心火亢盛。早醒多因肾气虚老人多见。入睡忧思多

郁，正气不足等；多梦，为肝肾阴虚，阴阳失调；卧不安多因饮食过饱胃气不

和。嗜卧多寐，多属少阴病，心肾衰弱；多寐为阳虚阴盛，痰湿困

遏；昏睡为热犯心包。

（六） 精神状态：健忘为心肾气亏损，思虑伤脾。烦躁可见于当汗未汗或当下未下，

或汗，下后伤津，或阴盛格阳；抑郁，为肝气不舒；精神失常，可见于癫，狂， 及脏燥病。

（七） 悸 喘

悸为心病症状，心慌多为心气虚。怔忡有跳动不安的感觉，见于心血不足，惊恐辶后，或避孕药虚火旺。心跳跳动有力而快，动则加重，为心阴不足，心阳亢。心中闷乱感，多为虚热辶象。心烦为里热辶象。

喘咳 及痰：喘咳不能卧，为肺胀停饮，或肾不纳气。发憋多为痰热内盛闭于肺经气短里实或留饮，或肺虚。粘稠痰多为热象或燥咳；稀痰多为寒象；脓血痰为肺痈。泡沫痰多为风。白痰为寒黄痰为热；红白带血为伤肺络。

（八） 问旧病，病因，及生活习惯，睡觉习惯

（九） 问经，带，胎，产。月经变化：月经赶前，多属血热；月经错后多为血虚或寒

或滞；前后无定期，为心脾虚或气郁血瘀；经量过多，或血热，或气不摄血；血量涩少，或血虚，或血瘀，或痰阻等；经色鲜红，为热；经色淡为气虚血虚；经红紫暗多为血瘀气滞，为血结辶象；血块为气滞血瘀；经前腹痛，或为气滞或为寒凝；经后腹痛，多为血虚；突然大出血管为崩；淋漓日久不止为漏。

（十） 带下种类：问带必问气味和有血与否。白带多为脾虚或肝郁；黄带多属湿热；

赤白相间多为炎症或癌；带下腥稀多属寒暑 ；带下稠臭多为湿热；带下异臭应考虑恶性肿瘤。

（十一） 胎产情况：包括妊娠次数，大产，小产，顺产，难产，生产前后的机体状况等，

均与诊治有关

（十二） 脉位与脏腑；左 寸主心小肠关主肝胆尺主肾。右寸主肺大肠关主脾胃尺主命门。