工伤事故费用分摊协议书

甲方（项目/公司）：

乙方（班组/劳务公司）：

关于该班组/劳务公司员工xxx工伤事故医疗费用为xxxxx元，赔偿费用xxxx元，已经和伤者xxx签订了一次性了断协议；合计花费费用xxxxx元。

现保险赔付到的金额为医疗费用xxx元，伤残费用xxx元，合计xxxx元。

根据签订的合同约定，班组/劳务公司事故费用在20000元之内的由班组/劳务公司，超过20000元的，除承担20000外还要承担剩余部分的30%，公司承担剩余部分的70%，因此班组/劳务公司承担费用xxxxx元；项目部/公司承担费用xxxx元。

以上条款从班组/劳务公司工程款结算后自动失效。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议经双方签字或盖章后生效。

甲方:

乙方:

 

第二篇：工伤协议书范文

协 议 书

甲方：宿迁力引实业有限公司

乙方：刘贵迎 身份证号码：

根据劳动法及劳动争议仲裁法等相关法律规定，甲乙双方经平等协商，现就乙方工伤保险待遇一事，达成协议如下：

一、甲方系乙方的员工，乙方在20xx年3月22号工作过程中遭遇伤害，导致右眼失明，构成工伤，根据相关标准，乙方的伤残等级最高可构成七级伤残。双方同意在未完成伤残等级鉴定前进行和解。

二、乙方七级伤残的一次性医疗补助金、一次性伤残补助金、一次性就业补助金及残疾器具费、二次手术费用等各项工伤赔偿项目，经甲乙双方协商，由甲方支付乙方的各项费用合计人民币壹拾肆万伍仟元整（145000元），由甲方在本协议签订后五日内支付至乙方帐号（户名刘贵迎，开户行：中国邮储银行，帐号：6221883092006783976）。

三、本协议签订后，乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应支付人民币拾万元给守约方作为违约金。

四、双方无其他争议，

五、本协议一式两份甲乙双方各执一份，本协议自双方签字盖章之日起生效。

甲方： 乙方

二0一四年一月十日