授 权 委 托 书
仲裁委员会:
你委受理 与我(单位)的( )争议一案,依照法律规定,特委托下列人员为我(单位)的代理人:
1、姓名 性别 民族 出生年月 工作单位 联系电话 职务 与委托人的关系:
2、姓名 性别 民族 出生年月 工作单位 联系电话 职务 与委托人的关系:
委托事项和权限为下列第 项:
一、一般代理(代为参加仲裁、代签仲裁文书)。
二、特别授权代理(代为参加仲裁、代为承认、放弃、变更、增加仲裁请求,进行和解、调解,提起反申请,代签法律文书、代为提起诉讼等)。
三、代理权限为:
委托人: (签名或盖章)
受委托人: (签名或盖章)
年 月 日
附注:1、本委托书一式两份,一份提交给仲裁委员会,一份交受委托人。 2、委托代理人代为承认、放弃、变更仲裁请求,进行调解、和解,
提起诉讼,必须有委托人的特别授权。
授 权 委 托 书
XX县劳动争议仲裁委员会:
你会受理XXXX诉XXX县XXXX有限公司事实劳动关系劳动争议一案,特委托XXX为申诉人XXX的代理人。
一、代理权限为特别代理,即:承认、放弃、变更申诉请求,进行和解,达成调解协议,提起反诉,上诉等。 委托期限:自本委托书签字之日起至本案审理完毕之曰止
受委托人姓名:XXX
年龄:XX岁
职务:科员
受委托人:
二0一二年八月十日
工作单位:XXXXXXX 性别:男 电话:XXXXX 委托人:
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