人身伤害赔偿协议书

甲方：姓名：（雇主） 性别： 民族: 出生年月： 身份证号码：

乙方：姓名：（伤者） 性别： 民族: 出生年月： 身份证号码：

甲乙双方同在***工程项目工地上务工，201*年*月*日甲方在工作时候因不慎导致乙方脚掌骨折。事故发生后，甲方送乙方到*医院积极救治，并已经支付乙方治疗所需的费用。鉴于双方对相关的法律法规、事故处理结果均已清楚的了解，为解决乙方受伤事宜，甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议：

一、甲、乙双方一致确认：甲方于本协议签订日之前已经支付乙方医疗费、住院伙食补助费等各项费用共人民币 元整。乙方同意自本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用；

二、甲、乙双方同意：甲方再一次性支付乙方补偿金人民币*元整，该补偿金包括但不限于住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费、康复费、后续医疗费、精神抚慰金及其他费用。乙方放弃因受伤而产生的其他权利。

三、在本协议签订同时，甲方以现金方式支付上述款项。乙方签字时已经全部收到上述款项。

1

四、本协议签订后，甲、乙双方有关事故赔偿问题的一切权利义务关系终结，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷。

五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。

甲方：

日期： 年

签约地点：

月 日乙方： 年月 日 2 日期：

 

第二篇：人身伤害责任协议书

人身伤害责任协议书

由于甲方即施暴方 在受害方乙方 责任内对乙方造成了严重的人身伤害，现进行住院治疗，鉴于甲方态度较好，积极配合对乙方的治疗，并承诺且愿意承担在医院治疗期间的所有医药费、生活费、误工费及其其他的合理费用，并保证对治愈以后乙方因为受伤而留下的后遗症、相应不能工作期间的收入、精神损失费及对此事件的总的赔偿。此协议是在符合法律规定范围内为保证乙方即受害方的合法权益而立，并让乙方所属公司负责人丙方 进行证明。希望三方重视此协议的效力，使三方对此事有个合理的理解和对明确的责任进行负责。

甲方签字： 乙方签字： 丙方签字：

日期：