车祸双方协议书

车祸双方协议书

于20xx年2月6日10点45分左右在顺南顺天果园公路通往顺南公路路口刘国财骑摩托车,车牌川QBB552侧面撞到韩眼纲之子韩汶奇头部,造成头部血肿出血和头骨一定分裂,后经110、120和双方当事人送到宜宾市第二人民医院治疗20天后,头部出血和血肿消散,头骨分裂有一定愈合,后经双方协商,经医生批准出院(因医院要求一月后复查),和现在双方协调达成如下协议:

一、护理费、一月之后的复查费共计3008元(叁仟零捌元整)。

二、一月之后韩汶奇复查检查结果如完全恢复,此事就以第一条为准则,不再追究任何责任,如复查韩汶奇头部如需治疗,肇事者刘国财需继续承担所有治疗费用。

三、签订此协议时,肇事者刘国财支付受伤者监护人韩眼纲现金3008元(叁仟零捌元整)。

此协议书一式二份,双方各持一份,此协议经双方签名按手印, 具有同等法律效力和法律依据,双方必须遵守以上协议。

肇事者: 韩汶奇监护人:

20xx年2月26日

 

第二篇:车祸赔偿协议书

车祸赔偿协议书

甲方:姓名_________ 性别_________民族_________,

住址__________________身份证号码_______________

联系电话:_________

乙方:姓名_________ 性别_________民族_________,

住址__________________身份证号码_______________

联系电话:_________

事由:_______年____月____日___点左右,甲方因在________ ,致使乙方________ 受伤,后甲方在第一时间积极主动的出钱、出力护送乙方在________医院治疗,现已全部治愈出院。

现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:

一、甲方同意一次性支付给乙方因______________________受伤住院产生的医疗费、摩托车修理费及各项其他误工赔偿费用人民币________元(大写:________ 元整)给乙方。

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二、_______年____月____日____点后,乙方今后出现其他任何问题甲方再不承担相应的责任,乙方也不再因此事再追究甲方的任何责任。

三、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效,双方不得反悔。

甲方签字:

年 2 日 乙方签字:月