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供应室护士实习鉴定
我在供应室实习期间,遵守科室的各项规章制度,尊重老师,在老师的辛勤教导下,我基本掌握了供应
室各项工作流程及要点,学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品,器械,包裹的清洁、消毒
和无菌处理,对各科送来及取回的包裹认真登记,未发生任何差错。实习期间,我工作积极主动,仔细
认真,圆满完成了实习任务。出科小结不用写太多,主要是写自己在科室学到了什么就行了。
刚刚走上实习岗位,第三站进入供应室;其实是幸福快乐的! 刚刚走进供应室的时候,我就好象一个乳嗅未干的孩子,什
么都不懂。对于一切的事物也都感觉到陌生和茫然。做起事
来也显得很拘束,好象生怕会做错事一样!后来在老师们的
热情还有细心的教导下,我渐渐找到方向;对于这个新环境
也一天天熟悉起来。更摸索出一个道理--每做一件事时,多
问问。这样不仅能对你正在做的这件事情多一分的了解还能
多长一些知识。也就不仅仅只是很盲目的去做事!这样一天
天的累计就会明白很多以前所不知道的东西。在供应室中,
我了解到,供应室是整个医院整体工作的重要部分,担负着
全院提供充足,完好;规格齐全;品质保障的消毒灭菌任务。
它相当于一个部队的后勤部,一部电影的幕后制作。而奔跑
于医疗工作第一线的医护人员之所以能够放心使用医疗器械
为病人手术及护理,也都要归功于供应室中的工作人员辛勤
的劳动成果!在供应室里,我掌握了它至关重要的三大划分
区域。即:污染区--清洁区--无菌区;也加重了我脑海中对
于无菌消毒的概念。 马上我就要结束在供应室实习的日子。以后当我走上临床实
习时,我想每当我看见一个个无菌包和一件件医疗器械的时
候;在我的脑海中应该会下意识就会明白那一个个都是什么
包、什么器械又有着怎么样的用途。然后会很自然的联想到
它们都是经过供应室回收、分类、清洗消毒、烘干润滑上油、
包装灭菌、存储这样一个过程之后才分发到各个科室的。这
一过程也许听起来都是些很小很简单的事情,但是它的每个
细节都是很细微很重要的。而这些也都是我在供应室的收获! 最后,在供应室的这1周内,感觉上是很幸福的,重要的是
受益匪浅!现在我才刚刚涉足于这个行业,以后的路还很长。
而对于护理这个行业我还是一长白纸,还有很多东西等着我
去学习去自行摸索。但是我知道,只要经过不懈的努力和学
习;终有一天我会为自己展现出一张让自己满意的蓝图!现在
的学习跟努力就好象是无形中的一只水彩笔,正一点点的在描
绘着那张蓝图。尽管它是很抽象的,但是我可以感受到它的
存在!马上要进入临床了,以后的日子会很辛苦。我们所做
的工作其实很平凡,但是如果出了一点差错就会由平凡变的
不平凡。以后要加油了!所谓三人行必有我师,纵然人无完
人。可是只要取其精华,去其糟糠。这样周而复始,日积月
累下来,我想我会变的好起来的!加油吧
骨科学习的这四周的期间,在带教老师的指导和其他老师及护士的帮助下,可以将所学的理论与实践较好的联系起来,在老师的悉心指导下学会了看X线片、CT片及MRI片,同时、老师也教了如何基本判断出普通的骨折部位、骨折类型、骨折愈合情况及关节情况。并在每天早晨随同主任及带教老师查房时,将理论知识进一步的巩固扩展,同时形成了善于思考总结的一般习惯,为日后在其他科室更好的学习创造了条件。
四周的时间里,每天在早晨为患者换药,熟悉了换药的操作方法、严格掌握了换药的步骤及注意事项、加强了操作时的无菌观念、基本可判断伤口是否感染或愈合、掌握了各个部位手术缝线拆除时间和拆线的注意事项。
换药目的:
检查伤口、清除伤口分泌物和坏死组织,通畅引流,控制感染,促进伤口愈合。
换药的注意事项:
1. 严格遵守无菌外科技术,换药者如已接触伤口的绷带和敷料,不应再接触换药车或者无菌换药碗。需要物件时可由护士供给或者洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料从容器取出后,不得放回原容器内。
2. 换药者应先换清洁的伤口,如拆线等,然后再换感染伤口,最后为严重感染的伤口换药。
3. 换药时应注意取去伤口内的异物,如:线头、死骨、弹片、腐肉等,
并核对引流物的数目是否正确。
4. 换药动作应该轻柔、保护健康组织。
5. 每次换药完毕,必须将一切用具放回指定的位置,认真清洗双手后方可给另一患者换药。
手术后拆线适应症:
1. 无菌手术切口
2. 局部及全身无异常表现
3. 已到拆线时间
4. 切口愈合良好者
5. 伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线
手术后拆线禁忌症:
1. 有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者。
2. 严重失水或者电解质紊乱
3. 老年患者及婴幼儿
4. 咳嗽没有控制时,胸部、腹部切口应延迟拆线
来新入病人时,对于新入病人的一般处理:
1. 开放性外伤者,根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术
首先,用碘伏消毒伤口周围皮肤,由中心向四周重复三遍。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口,必须彻底清洗三遍,清除异物及坏死组织后逐层缝合
2. 闭合性骨折以及简单关节脱位者,行石膏固定术或者悬吊固定术。
(石膏固定时上肢12层,下肢14层,40度以上热水侵泡,等无气泡再产生时,捞出挤出多余水份,拉平石膏,垫上毛巾进行塑形固定)
3. 有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可,在完善各项术前检查后,择期手术。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作。
总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作能力,对待工作尽心尽责!
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