五月份护理质控反馈整改及科务会议记录

参加会议的人员：全体护士 主持人：护士长 阎慧婷

会议地点：胸外科护士办公室时间：2010.5.13 记录：李国花

一、传达护理部会议精神：

1、关于优质护理服务工程的开展：加强基础护理工作，转变重专业、轻基础，重技术、服务的观念；加强分级护理，做好生活护理、健康教育，改善治疗和护理措施，逐步解决家属需求，作好护理质量；在专科护理的基础上，加强病情的观察，用药要准确，加强用药反应后的观察，责任护士要全面掌握患者的病情，掌握患者全方位的信息，满足患者各方面的需求，夯实基础护理，提供患者满意的服务。

2、关于医嘱执行：电脑医嘱必须和医嘱一致，医生开写医嘱必须书写工整，清晰，执行护士要严格把关，不处理开写不合格的医嘱。各科室要加强病历资料的的管理，尤其化验单的管理。

二、可要加强以下的管理

1、由于晚夜班科室没有清洁工，科室区域内的卫生：治疗室、换药室办公室的卫生各班护士要保持干净，及时清扫垃圾。

2、考试我们科考得不好，希望下个月努力。

3、责任护士要加强入院指导，大夜班摆药时，如果患者没有药，要在第二天早上向总务交接班，及时与医生联系，不要耽误患者的治疗和护理

4、抢救患者结束以后要及时书写护理纪录及医嘱签字。

5、奖金分配：大夜2.4 总务1.2 ;临床班1.1 8_4特1.1 7-3 0.8 治

换0.8 周末临、8-4特为1.2 ，周末8-4临1.1，岗位系数总务1.2 ，其余为1.0。如果本月有差错、有投诉、上夜班睡觉者当月无奖金。

六月份护理质控反馈整改及科务会议记录

参加会议的人员：全体护士 主持人：护士长 阎慧婷

会议地点：胸外科护士办公室时间：2010.7.6 记录：李国花

一、传达护理部会议精神

1、代教实习生要严格，定期给实习生示范操作、讲课。实习生请假半天由科室批准。半天以上由护理部批准。不准电话请假。实习生仪表要整齐清洁。出科要考试。各科室做好实习计划。

2、护理质量检查反馈：1）尿袋没有标识，家属不得倒尿液2）输液卡液体输完再取下，护士签名邀清晰。3）夜班护士仪表不整，请各班护士注意。4）无菌物品不得有过期的，要每日检查。深静脉输液要用治疗巾包裹，液体输完后要纱布包起来。5）留置针没有穿刺日起，要及时填写日期。6）输液体的患者如果要去做检查，要把液体取下拿回治疗室。7）床单太脏，没有更换，没有终末消毒。要及时更换脏的床单。8）入院指导做得不好，要加强入院指导.9）要贵要整齐，定时检查，10）输液的速度不能太快，尤其是脂肪乳、氨基酸等。11）护理纪录未按时书写，请按规定书写。12）降温体温要画。

13）临时医嘱要及时签字，夜间10点准时熄灯；14）冰箱内不要存放食物；15）止血带太少，要每日与供应室对换，一人一带用。

3、任何人不得有生冷硬的现象，要改善服务态度。

4、睡觉的护士要严肃处理，扣除当月的奖金及夜班费。

5、对以上存在的问题要严格管理，及时整改。

七月份护理质控反馈整改及科务会议记录

参加会议的人员：全体护士 主持人：护士长 阎慧婷

会议地点：胸外科护士办公室时间：2010.8.11 记录：李国花

1、我们科室要以优质护理病房为示范，做好科室的基础护理工作，尤其是危重患者的基础护理，一定要到位，特级护理的患者要做好生活护理，做好引流管得的护理，家属不进行任何护理工作，减轻家属的负担。

2、患者呼叫时要及时到患者身边去，及时巡回病房，及时解决患者的需要，以免引起纠纷。

3、加强临床护理，详细给患者做健康指导，所有的检查单有医生开好后交总务护士，由总务护士处理检查医嘱，将检查单子交给责任护士，由责任护士向患者详细介绍检查的注意事项。临床责任护士要每日向患者讲解用的药物、输液体的名称等，以提高患者的满意度。

4、请大家不要私自换班，以免引起医疗事故。

5、周末上班的系数为1.2 。

6、加强院内感染的管理，对乙肝、丙肝、梅毒阳性的患者换药时，一定要加强管理，传染患者用过的用物要用有效氯消毒后分开放置，让供应室回收。

八月份护理质控反馈整改及科务会议记录

参加会议的人员：全体护士 主持人：护士长 阎慧婷

会议地点：胸外科护士办公室时间：2010.9.3 记录：李国花

一、传达护理部会议精神

二、对科室存在的问题进行整改：

1、一日二次的液体要按时输入，不得提前输入。

2、床单破损的、有污泽的要立即更换。

3、深静脉要不要用透明贴，手术带回的三通要换，每周一、四更换肝素帽。

4、皮试液不得超过24小时，配液体输液器一次性使用。

5、家属不得倾倒引流液，如发现有此现象发生，与奖金挂钩。

6、夜班的同志不得睡觉，护士办公室的门上夜班时不要关门。从九月份起如果夜班发现睡觉，要上交院部待岗处理。

7、夜间护士对患者病情掌握不够，夜班护士要掌握夜间输液的动态，保持夜间病区卫生清洁。护士仪表要整洁。

8、如果患者要退费，必须主任护士长签字后再退费，请各位护士保护好自己的工号。

9、长期费用由白班执行。

10、要加强床头交接班，察看患者皮肤，发现皮肤有不正常的情况要及时交接班。

11、护士发生不良事件后要及时报告护士长，及时寻找原因，杜绝以

后再次发生不良事件。

12、交班本书写要规范，体温要按时测量，中午体温要在2点以后再测量，不要提前测量。如果体温正常，交班本上不用书写。 13 关于休假，休任何假必须要有请假条，由护理部批准。

14、中央运输送药以后，我们科室要大力配合。尽量不要退药。

15、加强入院指导，尤其是夜间和周末来的患者。

九月份护理质控反馈整改及科务会议记录

参加会议的人员：全体护士 主持人：护士长 阎慧婷

会议地点：胸外科护士办公室时间：2010.10.9 记录：李国花

一、传达护理部会议精神

1、头饱皮试阳性患者，但是抗生素却输了三天了，科室要严格管理，严防差错事故的发生。

2、配液体的注射器要一次性使用，不能重复使用，尤其是头饱类抗生素绝对不能混合使用，请大家严格执行。

3、翻身记录必须写皮肤情况，不能写同前。

4、发现个别科室配置营养大袋，无菌操作不严格，请科室严格管理。

5、儿科护士配液体时，无菌操作不严格，抽取液体时直接用手挤压瓶体的违反了操作常规，请各个科室严格执行。

6、还有可是配置液体不戴口罩，用扫床套擦鞋等，请科室严格管理。

7、监护仪配件坏了要及时更换。

二、救我们科室存在的 进行整改：

1、就全院发现的共性问题进行整改，对以上问题我们科要严格整改，不能再次发生类似的问题，如有发现严肃处理，并与考核挂钩。

2、对监护仪配件要严格检查，注意维护，尤其是监护仪的导联线和血氧饱和度要严格保护。

3、夜查房发现护士仍有睡觉的现象，护士值班室们关闭的现象，对此问题要严肃处理，扣除当月的部分奖金，如果再次发现扣除三个月奖金。

4、物品交接班不严格，尤其是一次性物品交班记录于实物不符，此问题要责任人提出批评，并要求赔偿，扣除奖金。

5、夜间家属在过道抽烟，值班护士未管理，提出批评。禁止夜间抢救陪护人加床，请值班护士严格管理陪员。

6、特护的患者夜班护士要坚守岗位，要在患者床旁不断巡回，不得呆在办公室，夜间加强基础护理。

7、医嘱执行单有漏签名的现象，尤其患者的胰岛素要严格按医嘱执行。

8、口服药要按医嘱给患者发药到口，大夜班发8am药，临床班发中午及下午四点的药，小夜班发8pm的口服药。请各班严格执行。

9、责任护士要每日向患者讲解所用的药物的名称、注意事项、检查的注意事项。

十月份护理质控反馈整改及科务会议记录

参加会议的人员：全体护士 主持人：护士长 阎慧婷

会议地点：胸外科护士办公室时间：2010.11.2 记录：李国花

1、头饱皮试阳性患者，科室要严格管理，严防差错事故的发生。

2、配液体的注射器要一次性使用，不能重复使用，尤其是头饱类抗生素绝对不能混合使用，请大家严格执行。

3、翻身记录必须写皮肤情况，不能写同前。

4、配置液体无菌操作不严格，不戴口罩，请大家严格执行无菌操，抽取液体时不能直接用手挤压瓶体。

6、8-4班早上输完液体以后，要负责临时液体的输入及因为作检查而为输入的长期液体，还负责皮试、备皮等备术患者的治疗，下班后交给治换班。

7、夜班同志要加强管理，仪表要整齐，不能带戒指上班。

8、就九月份发现的共性问题进行整改，本月不能再次发生类似的问题，如有发现严肃处理，并与考核挂钩。

9、对监护仪配件要严格检查，注意维护，尤其是监护仪的导联线和血氧饱和度要严格保护。

10、夜查房发现护士仍有睡觉的现象，护士值班室们关闭的现象，对此问题要严肃处理，扣除当月的部分奖金，如果再次发现扣除三个月奖金。

11、物品交接班不严格，尤其是一次性物品交班记录于实物不符，此问题要责任人提出批评，并要求赔偿，扣除奖金。

12、夜班的同志不能执行非抢救的临时医嘱，尤其是强痛定等医嘱 。用了麻醉药之后要把处方给开好，不要让白班的同志到处找处方，再发现此类现象，要与考核挂钩。

13、夜间家属在过道抽烟，值班护士未管理，提出批评。禁止夜间抢救陪护人加床，请值班护士严格管理陪员。

14、特护的患者夜班护士要坚守岗位，要在患者床旁不断巡回，不得呆在办公室，夜间加强基础护理。

15、医嘱执行单有漏签名的现象，尤其患者的胰岛素要严格按医嘱执行。

16、口服药要按医嘱给患者发药到口，大夜班发8am药，临床班发中午及下午四点的药，小夜班发8pm的口服药。请各班严格执行。

17、责任护士要每日向患者讲解所用的药物的名称、注意事项、检查的注意事项。

18、一日二次的液体要按时输入，不得提前输入。

19、床单破损的、有污泽的要立即更换。

20、深静脉要不要用透明贴，手术带回的三通要换，每周一、四更换肝素帽。

21、家属不得倾倒引流液，如发现有此现象发生，与奖金挂钩。

22、夜间护士对患者病情掌握不够，夜班护士要掌握夜间输液的动态，保持夜间病区卫生清洁。

23、如果患者要退费，必须主任护士长签字后再退费，请各位护士保护好自己的工号。

24、要加强床头交接班，察看患者皮肤，发现皮肤有不正常的情况要及时交接班。要及时评估不下床患者的皮肤，及时发现问题及时处理。

25、护士发生不良事件后要及时报告护士长，及时寻找原因，杜绝以后再次发生不良事件。

26、交班本书写要规范，体温要按时测量，中午体温要在2点以后再测量，不要提前测量。如果体温正常，交班本上不用书写。

27、加强入院指导，尤其是夜间和周末来的患者。

 

第二篇：20xx年3月31日护理质控会议记录

20xx年3月护理质量持续改进会议记录

时间：20xx年3月31日15时00分 地点：七楼会议室

主持人：刘燕 钱丽昆 记录人：钱丽昆

参加人员：护理部护理质量检查组人员

会议内容：

一、3月护理质量检查内容及检查过程中存的在问题分析。

二、4月护理质量检查的重点。

三、参加“云南省护理学会组织的护理部主任规范化培训班”体会，分享。

五、20xx年3月28日参观昆医附二院的护理管理体会。

护理部 20xx年3月31日