心内科住院医师规范化培训出科考试试题(一 理论 满分100分)
姓名 来院年度及专业 考试时间 分数 评卷老师
一、名词解释(共8分)
1.冠心病
二填空(每空3分共39分)
1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为 、 、 。
2.急性冠脉综合症包括: 、 、 。
3.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓 阻塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型
则为血栓 堵塞动脉血管。
4. 3级高血压是指收缩压≥ 和(或)舒张压≥ 。
5. 急性广泛前壁心肌梗死,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,考虑出现并发症 。
6.心输出量等于 乘以 。
三、是非题(每题2分,共14分)
1.房颤的危险性远小于室颤。 ( )
2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。( )
3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。( )
4.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。( )
5.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。( )
6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。( )
7. 根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。( )
四、简答题(共39分)
1 .试述急性左心衰如何抢救?(16分,答出每一条的点即得分)
心内科住院医师规范化培训出科考试试题(一 理论 满分100分)
姓名 来院年度及专业 考试时间 分数 评卷老师
2. 试述急性心肌梗死的并发症?(15分)
3.室性早搏的心电图特点有哪些?(8分)
1. 糖皮质激素用于风湿性心脏炎的治疗,没有以下哪种作用:
A、能抑制炎症反应
B、消除链球菌感染
C、减轻风湿引起的病理改变
D、控制风湿活动
E、抑制变态反应
2. 风湿性心肌炎可没有以下哪种表现:
A、心动过速
B、体温与心率增快不成比例
C、心尖区第一心音增强
D、严重者心尖区舒张期奔马律
E、心律不齐,早搏,房室传导阻滞
3. 目前风湿热病因多考虑为:
A、A族乙型链球菌感染的同时发病
B、A族甲型链球菌感染后
C、A族乙型链球菌感染后3个月发病
D、A族乙型溶血性链球菌感染后1-4周发病
E、金黄色葡萄球菌感染后1-4周发病
4. 下列哪项不是风湿热诊断标准的主要依据:
A、心肌炎
B、多发性大关节炎
C、发热
D、皮下结节
E、环形红斑
5. 风湿热的好发年龄段为:
A、3岁以下
B、中年人
C、10-15岁青少年
D、20-岁
E、青年人
答案:1.B 2.C 3.D 4.C 5.C
6. 风湿热病人什麽情况下首选用阿斯匹林:
A、风湿活动重
B、心脏炎
C、关节炎伴心脏炎
D、病情轻无心脏炎的关节炎
E、关节炎伴有皮肤出血
7. 根据以下哪项可基本排除风湿活动:
A、无游走性关节炎,皮下结节及环形红斑
B、抗链球菌溶血素“O”滴度正常,血沉不快
C、抗链溶酶升高,反应蛋白阴性
D、有关节炎及发热,血沉快,无心脏受累
E、抗链球菌抗体与C反应蛋白或血清粘蛋白测定结果均正常
8. 风心病二尖瓣狭窄,右心衰,房颤,用洋地黄及利尿剂后,心率由140次/分减到110次/分水肿减轻,尿量每天800ml,血钾正常,下一步治疗应选择:
A、停利尿剂及洋地黄
B、加用苯妥英钠
C、加用氯化钾
D、减量继续治疗
E、加用速尿
9. 单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变:
A、肺动脉高压
B、右心室肥大
C、左心室肥厚
D、房颤
E、肺活量降低
10. 风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是:
A、周围血管体征
B、心脏向左下极度扩大
C、有Austin-Flint杂音
D、主动脉第二心音减弱或消失
E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
答案:6.D 7.E 8.D 9.C 10.D
11. Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到:
A、
B、
C、主动脉瓣关闭不全
D、炎
E、以上都不是
12. X线的表现有下列哪项:
A、心腰部消失
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血的X线表现
E、左心室扩大
13. 风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性是由于:
A、肺静脉和肺毛细血管压升高
B、肺小动脉痉挛造成
C、左心室排血量减少
D、左心充盈压升高
E、体循环淤血,静脉压升高
14. 以下哪种情况最适宜用洋治疗:
A、急性心包填塞
B、肥厚梗阻型心肌病
C、二尖瓣狭窄急性肺水肿
D、快速房颤
E、肺原性心脏病右心衰竭
15. 心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:
A、左房,左室增大
B、左房,右室增大
C、右房,右室增大
D、左右心室增大
E、左右心房增大
答案:11.C 12.E 13.A 14.D 15.B
16. 下列哪项不是的杂音特点:
A、在舒张早期出现,但不掩盖第二心音
B、低音调
C、局限在心尖区,不向远处传播
D、左侧卧位及运动后变响
E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失
17. 不出现下列哪项体征:
A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B、第一心音亢进
C、肺动脉第二心音亢进分裂
D、Austin-Flint杂音
E、开放性拍击音
18. 患者风心病二尖瓣狭窄,三年,心衰半年,使用洋后,突然出现神志不清,左半身瘫痪,其诊断可能是:
A、阿-斯综合征
B、
C、中毒
D、
E、一过性脑血管痉挛
19. 心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,首先应考虑的是:
A、
B、二尖瓣脱垂
C、左心房粘液瘤
D、
E、功能性杂音
20. 左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病:
A、二尖瓣狭窄
B、
C、主动脉狭窄
D、主动脉关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
答案:16.A 17.D 18.D 19.D 20.C
21. 与Grahum-Steell杂音有关的是:
A、主动脉关闭不全
B、
C、肺动脉扩张
D、右心室扩大
E、左心室扩大
22. 下列不符合的是:
A、主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
B、心尖区舒张期隆隆样杂音
C、心尖区第一心音亢进
D、周围血管征
E、左心室扩大
23. 主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:
A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉 医,学.全在.线搜集.整理E、缓脉
24. 下列心血管疾病中,咯血最多见于:
A、
B、房间隔缺损
C、
D、高血压性心脏病
E、冠心病
25. 某女性,29岁,、气短、反复咯血10年,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用:
A、洋
B、溶栓治疗
C、二尖瓣分离术 医,学.全在.线搜集.整理D、血管扩张药物
E、
答案:21.C 22.C 23.B 24.C 25.C
26. 下列哪种情况最易引起:
A、主动脉瓣关闭不全
B、
C、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
D、
E、严重的
27. 女性,28岁,,气促,下肢三年,心界向两侧扩大,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘的三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖,P2亢进分裂,A2减弱,血压140/60mmHg,诊断为:
A、二尖瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全
D、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣关闭不全瓣狭窄
28. 怀疑时,要证实致病菌最好用下列哪个方法:
A、抗链球菌“O”效价测定
B、类风湿因子检查
C、血涂片显微镜下找致病菌
D、血培养
E、抗体及补体检查
29. 对于球菌耐药菌株的心内膜炎治疗时抗生素应选用:
A、加大青霉素量
B、加
C、先锋霉素静滴
D、苯唑青霉素 医,学.全在.线搜集.整理E、二性霉素
30. 感染性心内膜炎治疗,哪项不正确:
A、早期用药
B、选用杀菌抗生素
C、剂量要足
D、突击治疗,疗程要短
E、联合用药
答案:26.E 27.D 28.D 29.D 30.D
31. 有心瓣膜病患者,行扁体摘除。如何选用预防;
A、术前半个月开始用青霉素
B、术前5个月至术后半月用青霉素
C、术后开始用青霉素
D、术前1日开始注射,直至术后2-3日为止
E、一个月前开始用青霉属预防
32. 下列哪项不能作为感染性心内膜炎的诊断依据:
A、易变性杂音
B、不明原因的超过1周 医,学.全在.线搜集.整理C、脾大、血尿、杵状指
D、欧氏结,粘膜出血,苍白
E、血培养阴性
33. 患者出现发热,贫血,及脾肿大要考虑:
A、风湿活动
B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞
C、合并感染性心内膜炎
D、伴
E、伴发肝炎
34. 感染性心内膜炎最多见于先心病的那些畸形:
A、
B、房间隔缺损
C、
D、先天性肺动脉瓣狭窄
E、
35. 疑为感染性心内膜炎病人,突然发生腰部剧烈疼痛,放射至会阴部,血尿,可能发生了那种情况:
A、泌尿系统感染
B、
C、 医,学.全在.线搜集.整理D、肾栓塞
E、腰扭伤
答案:31.D 32.E 33.C 34.C 35.D
36. 引起最常见的病原菌:
A、革兰氏阴性杆菌
B、金黄色球菌
C、溶血性链球菌
D、草绿色链球菌
E、肠球菌
37. 扩张型心肌病超声心动图的特征没有下列哪项:
A、心室腔明显扩张
B、二尖瓣开放幅度小
C、二尖瓣与扩大的心室腔相比较小
D、室间隔及左室后壁多变薄
E、左室后壁运动增强
38. 下列哪种情况与诊断心肌病无关:
A、无明显症状,心电图异常
B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流
C、无症状,X线检查心脏扩大
D、同时有左右心室充血性心衰
E、自觉乏力,劳力性呼吸困难
39. 下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:
A、应用洋地黄制剂 医,学.全在.线搜集.整理B、应用异丙
C、口服硝酸
D、立位
E、下蹲
40. 扩张型心肌病临床表现没有下列哪项:
A、日趋加重的充血性心衰
B、心脏变大
C、心律失常
D、多伴有
E、晚期发生肺、体循环栓塞
答案:36.D 37.E 38.B 39.E 40.D
41. 扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误的:
A、二尖瓣收缩期杂音
B、三尖瓣收缩期杂音
C、杂音随心衰改善而减轻 医,学.全在.线搜集.整理
D、多同时伴主动脉瓣舒张期杂音
E、心脏弥漫性搏动减弱
42. 扩张型心肌病治疗哪些是错误的:
A、保护心功能、改善心肌代谢
B、积极治疗心衰
C、常规应用异搏定治疗
D、早采取抗凝治疗
E、及时治疗心律失常
43. 肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的:
A、避免突然用力
B、心衰者应使用常规剂量的洋地黄
C、解除症状时可采用β受体阻滞剂
D、可用钙离子拮抗剂
E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除
44. 肥厚型心肌病症状最常见的是:
A、心悸
B、头晕
C、气短
D、心绞痛 医,学.全在.线搜集.整理
E、晕厥
45. 对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是:
A、心电图出现深而不宽的病理性Q波
B、胸骨左缘3,4肋间有响亮的收缩期杂音
C、用力后心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3
E、心音图显示第三心音及第四心音
答案:41.D 42.C 43.B 44.C 45.D
46. 患者5岁,偶有胸前闷痛,频发,胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为:
A、冠心病前壁心肌梗塞
B、室间隔缺损
C、风心病主动脉瓣狭窄
D、肥厚型梗阻型心肌病
E、房间隔缺损
47. 受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病:
A、
B、
C、肥厚型心肌病
D、肺心病
E、风湿性心肌炎
48. 急性压塞征时,首先应该采取的治疗措施是:
A、放血500ml
B、心包穿刺
C、停用抗凝剂
D、快速利尿
E、输血
49. 严重的缩窄性诊断哪项不符合:
A、有心包炎病史
B、呼吸困难
C、端坐体位 医,学.全在.线搜集.整理D、腹胀
E、收缩压正常
50. 一位中年女性,表现为,消瘦,二尖瓣区出现明显的收缩期杂音,鉴别诊断中那种病可能性最小:
A、急性
B、
C、心肌炎
D、左心房粘液瘤
E、
答案:46.D 47.C 48.B 49.E 50.B
51. 下列哪项不符合缩窄性炎的表现:
A、X线检查心脏搏动减弱
B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞
C、心浊音界随体位有明显改变
D、听诊心律绝对不齐
E、腹部有移动性浊音
52. 下列哪项不是心包填塞体征:
A、窦性心动过速
B、脉压差小
C、吸气时动脉压可降低10mmHg
D、静脉压升高
E、交替脉
53. 缩窄性心包炎可没有以下的哪项表现:
A、心脏透视75%病例有心包钙化
B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月立即发生
C、吸气时颈静脉搏动强
D、为常见
E、心脏明显扩大
54. 下列哪项不适合渗出性心包炎治疗
A、止痛剂
B、皮质激素
C、心包穿刺排液
D、肝素
E、
55. 心尖搏动减弱或消失的原因以下哪项不是:
A、肥胖
B、
C、 医,学.全在.线搜集.整理D、左侧
E、左侧
答案:51.C 52.E 53.E 54.E 55.C
56. 渗出性炎不引起那些血液动力学改变:
A、静脉压升高
B、心排血量减少
C、反射性心动过速
D、心室舒张期充盈量增加
E、收缩压降低
57. 急性心电图表现是:
A、QRS波变形
B、异常Q波
C、I及II导联P波消失
D、除aVR外各导联ST段上移
E、QT间期延长
58. 下列哪项检查对的确定帮助不大:
A、X线心脏排片
B、心电图
C、心脏X线透视 医,学.全在.线搜集.整理D、周围血象检查
E、超声波心动图
59. 心包积液不应采用下列哪项治疗:
A、止痛剂
B、激素类
C、心包穿刺放液
D、
E、迅速洋化
60. 确诊慢性肝病最有价值的方法是:
A、粪便检查
B、CT扫描检查
C、放射性核检查
D、B超检查
E、肝穿刺活组织检查
答案:56.D 57.D 58.D 59.E 60.E
61. 下列哪种情况不宜进行钡餐检查:
A、
B、胃、十二指肠溃疡
C、胰腺炎 医,学.全在.线搜集.整理D、胃肠穿孔
E、肠结核
62. 患者出现黑便时,其每日出血量超过:
A、20ml
B、ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml
63. 诊断最可靠的依据是:
A、X线钡餐检查
B、胃液分析
C、慢性上腹部疼痛
D、上腹部轻压痛
E、以上都不是
64. 胃镜检查见胃窦部粘膜苍白,皱襞变细,可见粘膜下紫蓝色的血管纹,最可能的诊断是:
A、
B、
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、功能消化不良
65. 急性单纯性胃炎较重者,解痉止痛宜选:
A、
B、氯丙嗪
C、普鲁苯辛
D、甲氰咪胍 医,学.全在.线搜集.整理E、10%
答案:61.D 62.E 63.E 64.D 65.C
66. 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:
A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是
67. 下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎:
A、硫糖铝
B、呋喃硝胺
C、氢氧化铝凝胶
D、胃舒平 医,学.全在.线搜集.整理 E、阿司匹林
68. 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关:
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌
69. 慢性浅表性胃炎胃镜检查可见:
A、粘膜充血、水肿、糜烂和出血
B、粘膜高低不平
C、粘膜覆盖较多灰白色苔
D、透见粘膜下血管
E、粘膜中断现象
70. 幽门弯曲菌能产生下列哪种酶:
A、胃蛋白酶
B、尿素酶
C、碱性磷酸酶 医,学.全在.线搜集.整理
D、乳酸脱氢酶
E、单胺氧化酶
答案:66.A 67.E 68.C 69.A 70.B
71. 胃炎患者的治疗下列哪项是不正确的:
A、阿托品
B、立酮
C、消胆胺 医,学.全在.线搜集.整理D、保泰松
E、
72. 关于溃疡病的发病率下列哪项是不正确的:
A、十二指肠溃疡较多
B、青壮年发病率较高
C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低
D、女性发病率高于男性
E、国内发病率有上升的趋势
73. 主要发生在于:
A、食管下段
B、胃-空肠吻合口附近
C、空肠
D、回部
E、胃和十二指肠
74. 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染 医,学.全在.线搜集.整理
75. 消化性溃疡临床表现的特点是:
A、反酸嗳气
B、慢性周期性、节律性上腹疼痛
C、恶心、
D、上腹部局限性压痛
E、上腹部饱胀不适
答案:71.D 72.D 73.D 74.A 75.B
76. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:
A、辐射状粘膜
B、痉挛性切迹
C、球部激惹
D、局部压痛
E、龛影
77. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是:
A、胃镜检查及活检
B、粪便潜血检查
C、胃液分析 医,学.全在.线搜集.整理
D、腹部CT检查
E、腹部B超检查
78. 消化性溃疡最常见的并发症是:
A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱
79. 目前抑酸作用最强的药物是:
A、甲氰咪胍
B、呋喃硝胺
C、法莫替丁
D、前列腺素E2
E、奥美拉唑
80. 具有排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用的药物是:
A、胃舒平
B、阿托品
C、硫糖铝 医,学.全在.线搜集.整理
D、生胃酮
E、胃得乐
答案:76.E 77.A 78.D 79.E 80.D
81. 巨大溃疡指溃疡直径超过:
A、0.5cm
B、1cm
C、1.5cm
D、2cm
E、2.5cm
82. 下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症:
A、恶心、腹胀
B、常发生夜间痛
C、上腹部明显压痛
D、疼痛节律性改变
E、反酸、嗳气
83. 上消化道出血常见的病因是:
A、胆道疾病
B、胃底食管静脉曲张
C、消化性溃疡
D、慢性胃粘膜病变
E、慢性萎缩性胃炎
84. 判断幽门梗阻时,下列哪项最有意义:
A、可见胃蠕动波
B、上腹部胀满不适
C、失水及代谢性 医,学.全在.线搜集.整理D、胃震水音
E、大量隔夜酸酵宿食
85. 下列哪项最易发生癌变:
A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化
B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化
C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化
D、增生型
E、慢性胃溃疡
答案:81.E 82.D 83.C 84.E 85.B
86. 胃癌最好发的部位是:
A、胃体部
B、胃贲门部 医,学.全在.线搜集.整理
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
87. 胃癌主要转移途径及部位是:
A、种植于膀胱直肠窝
B、直接侵及横结肠
C、血性扩散至肝
D、转移至壁层腹膜
E、有淋巴管转移到淋巴结
88. 确诊胃癌最有效的方法是:
A、血清学检查
B、胃液分析
C、粪便潜血试验
D、胃镜检查
E、X线钡餐检查
89. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是:
A、手术根治性切除
B、抗癌药物化疗 医,学.全在.线搜集.整理
C、激光治疗
D、微波治疗
E、中医中药治疗
90. 下列哪种药物不属于抗癌药物:
A、5-氟尿嘧啶
B、丝裂霉素
C、阿霉素
D、氯霉素
E、呋喃氟尿嘧啶
答案:86.C 87.E 88.D 89.A 90.D
91. 关于下列说法哪些是错误的:
A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化
B、酒精本身对肝有直接损害作用
C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化
D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E、慢性充血性导致淤血性肝硬化
92. 我国肝硬化最常见的病因是:
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
93. 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于:
A、食欲减退
B、消化吸收障碍
C、肝功能减退及脾功能亢进
D、
E、内分泌失调
94. 门脉高压症的临床表现主要是:
A、脾大,侧支循环建立与开放,形成
B、贫血及出血倾向
C、消瘦,疲乏无力
D、意识障碍或昏迷
E、男性乳房发育,肝掌,蜘蛛痣形成
95. 门脉高压症发生的主要原因是:
A、痔静脉曲张
B、脾肿大破裂 医,学.全在.线搜集.整理C、腹壁静脉曲张
D、食管下段和胃底静脉曲张
E、胃粘膜广泛糜烂
答案:91.B 92.B 93.C 94.A 95.D
96. 肝硬化最常见的并发症是:
A、肝性脑病
B、感染
C、原发性肝癌
D、电解质紊乱
E、上消化道出血
97. 确诊肝硬化可靠的检查方法是:
A、肝穿刺活检
B、腹水检查
C、B超检查
D、肝功能检查
E、纤维胃镜检查
98. 治疗腹水的基本措施主要是:
A、高蛋白饮食
B、应用利尿剂
C、改善肝功能
D、腹腔-颈内静脉分流术
E、腹腔穿刺放液
99. 肝硬化患者出现血性腹水首先应考虑合并:
A、原发性腹膜炎
B、肝肾综合征
C、肝性脑病
D、门静脉血栓形成
E、原发性肝癌
100. 肝硬化患者出现全血细胞减少最主要的原因是:
A、营养吸收障碍
B、骨髓造血功能低下
C、脾功能亢进
D、血容量增加 医,学.全在.线搜集.整理 E、上消化道出血
答案:96.E 97.A 98.C 99.E 100.C
20xx年住院医师规范化考试模拟试题
1. 治疗患者,下列哪项错误:
A、限盐
B、利尿
C、使用降压药物
D、迅速降压
E、避免使用减少肾血流量的药物
2. 除下列哪种症状外,皆为两球菌感染引起的急性肾小球肾炎的典型症状:
A、高血压
B、 医,学.全在.线搜集.整理C、水肿
D、肉眼
E、蛋白尿
3. 下列哪个检查结果不符合急性肾小球肾炎:
A、尿钙试验阳性
B、尿沉淀中有红细胞管型
C、蛋白尿
D、高血压
E、水肿
4. 凡肾小球性疾病必会出现:
A、尿蛋管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是
5. 红细胞管型主要见于:
A、急性肾小球肾炎
B、急性 医,学.全在.线搜集.整理C、慢性肾炎高血压型
D、慢性肾功能衰竭
E、以上都不是
答案:1.D 2.B 3.A 4.A 5.A
6. 下列哪项一般不出现于肾小球肾炎患者:
A、蛋白尿
B、管型尿
C、浮肿
D、状
E、高血压
7. 关于高血压下列哪项是错误的:
A、主要因水、钠潴留血容量增加所致
B、常与水肿程度一致
C、多为中度血压增高
D、利尿后血压下降 医,学.全在.线搜集.整理E、血压增高较稳定,呈持续性
8. 急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误:
A、富含维生素
B、急性期应限制钠盐摄入
C、高蛋白
D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量 E、高热量
9. 关于急性肾炎错误的是:
A、较心力衰竭发病率低
B、常掩盖急性肾炎的其他表现
C、成人患者多见
D、重者发生及
E、眼底检查呈高血压眼底表现
10. 关于急性肾小球肾炎下列哪项错误:
A、起病急,病程短
B、多于感染后1-3周起病 医,学.全在.线搜集.整理C、任何年龄均可发病,但以儿童多见
D、绝大多数病人以为首起表现
E、大多预后良好
答案:6.D 7.E 8.C 9.C 10.D
11. 关于治疗错误的是:
A、急性期应严格卧床休息
B、彻底治疗存在体内的感染灶,抗生素的使用在一个月以上
C、严格控制血压
D、发生肾衰时可采用透析疗法
E、一般不使用贮钾利尿剂
12. 确诊的依据是:
A、蛋白尿、
B、尿频,尿急,尿痛
C、尿中白细胞增多
D、尿菌落计数阳性
E、血尿
13. 下列哪项中段尿培养的菌落计数结果对诊断有价值:
A、<1万/ml 医,学.全在.线搜集.整理B、1万--4万/ml
C、5万--9万/ml
D、4万--6万/ml
E、>10万/ml
14. 肾盂肾炎正确的治疗是:
A、先治疗后留尿标本
B、有尿频、尿急者仍应多饮水
C、尿痛时可用 APC
D、首选药为青霉素
E、临床症状消失后即停药
15. 治疗肾盂肾炎时,需酸化尿液增强药效的抗生素是:
A、链霉素
B、 医,学.全在.线搜集.整理C、呋喃坦啶
D、磺胺药
E、卡那霉素
答案:11.B 12.D 13.E 14.B 15.C
16. 最常见的感染途径是:
A、血行感染
B、上行感染
C、淋巴道感染
D、直接感染
E、种植
17. 对肾盂肾炎的诊断最有价值的是:
A、、
B、尿频、尿急、尿痛
C、肉眼
D、尿中有脓细胞及白细胞管型
E、大量蛋白尿
18. 不应出现:
A、血象白细胞升高
B、脓尿 医,学.全在.线搜集.整理C、大量蛋白尿
D、血尿
E、管型尿
19. 慢性肾盂肾炎下列哪项表现是不符合的:
A、有轻度蛋白尿
B、可见白细胞管型
C、可有尿浓缩功能障碍
D、常见尿量减少
E、可见血尿
20. 亚硝酸盐还原试验正确的看法是:
A、患者都会出现阳性反应
B、仅于某些革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染病人可出现阳性反应
C、多数假阳性,意义不大 医,学.全在.线搜集.整理D、仅于某些革兰氏阳性杆菌引起的尿路感染病人出现阳性 E、不可作为耐细菌筛选试验
答案:16.B 17.D 18.C 19.D 20.B
21. 患者碱化尿液时,随下列哪种抗生素物增强疗效的作用:
A、庆大霉素
B、
C、
D、四环素
E、卡那霉素
22. 慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是:
A、大肠杆菌
B、变形杆菌
C、葡萄球菌
D、肠球菌
E、霉菌 医,学.全在.线搜集.整理23. 慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状是:
A、
B、脓尿
C、蛋白尿
D、尿频、尿急、尿痛
E、管型尿
24. 的抗菌疗程不宜少于:
A、10-14天
B、一月
C、二月
D、四月
E、一年
25. 急性肾盂肾炎临床治愈标准是:
A、主观症状消失加尿常规转阴
B、主观症状消失 医,学.全在.线搜集.整理
C、主观症状消失,连续两周,每周2次尿细菌检查均阴性,6周后复查一次仍阴性
D、主观症状消失加每月查尿常规及培养2-3次均阴性
E、主观症状消失
答案:21.D 22.A 23.D 24.A 25.C
26. 慢性最严重的结果是:
A、
B、肾性高血压
C、尿毒症
D、
E、高热
27. 下列哪项因素与肾盂肾炎发病无关:
A、妊娠
B、结肠炎
C、尿液中有盐类结晶
D、长期使用糖皮质激素
E、便秘
28. 肾盂肾炎属于哪一种性质的疾病:
A、出血性疾病
B、过敏性疾病
C、感染炎症 医,学.全在.线搜集.整理D、浆液性炎症
E、特异性炎症
29. 的体征是:
A、轻度贫血貌
B、血压升高
C、轻度下肢
D、肾区叩击痛阳性
E、
30. 下列哪项不符合急性肾盂肾炎的用药原则是:
A、必须根据尿培养及药物敏感试验选用药物
B、轻症一般使用一种抗菌素
C、重症联合用药 医,学.全在.线搜集.整理D、注意调节尿液酸碱度以增强抗菌药物效果
E、一般疗程10-14天
答案:26.C 27.C 28.C 29.D 30.A
31. 静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值:
A、肾病综合症
B、
C、
D、急性
E、慢性肾盂肾炎
32. 与氮质代谢产物潴留所造成的表现无关的是:
A、恶心、
B、贫血 医,学.全在.线搜集.整理C、手足搐溺
D、摩擦音
E、皮肤瘙痒
33. 出现肾性骨病,主要是由于:
A、甲状腺激素分泌增多
B、甲状旁腺素的升高
C、促增多
D、肾素分泌增多 医,学.全在.线搜集.整理E、维生素D分泌增多
34. 尿毒症心肌病与下列哪一因素无关:
A、高血压
B、贫血
C、免疫反应
D、代谢障碍
E、水钠潴留
35. 除下列哪项外均为慢性肾功能衰竭导致贫血的原因:
A、骨髓受抑制
B、促红细胞生成因子减少
C、红细胞寿命缩短
D、血清铁降低
E、出血倾向
答案:31.E 32.C 33.B 34.C 35.D
36. 观察尿毒症患者病情变化,哪项对估计其肾功能损害程度有价值:
A、呼气中有尿臭味
B、血压变化
C、尿量变化 医,学.全在.线搜集.整理D、贫血程度
E、体温升高
37. 下列除哪一疾病外均可同时出现不同程度贫血、继发感染、出血倾向三症状:
A、肝硬化失代偿期
B、尿毒症
C、肺原性心脏病失代偿期
D、再生障碍性贫血
E、
38. 下列哪项不是影响尿毒症患者血钙下降的因素:
A、继发性甲状旁腺功能亢进
B、肾脏生成1、25-二羟D3能力下降
C、大量利尿,尿钙排出明显减少
D、长期,蛋白结合钙减少
E、慢性酸中毒时骨骼钙盐缓冲作用
39. 尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为:
A、
B、呼吸性碱中毒
C、
D、
E、混合性酸中毒
40. 尿毒症患者的饮食给予:
A、主食最好采用优质蛋白质制品
B、多进含磷高的饮食 医,学.全在.线搜集.整理C、高热量、高生物效价的低蛋白饮食
D、尽量补充水、钠、钾
E、透析时宜给予低蛋白饮食
答案:36.C 37.C 38.C 39.C 40.
41. 尿毒症患者应用氢氧化铝的目的是:
A、保护消化道粘膜
B、中和过多胃酸
C、减少磷吸收
D、收敛止泻 医,学.全在.线搜集.整理E、增加钙排出
42. 尿毒症患者尿常规检查中,哪项最能反映肾功能状态:
A、尿蛋白定量
B、尿中红细胞计数
C、尿中白细胞计数
D、尿中管型数
E、尿比重低而固定
43. 晚期常出现的危急情况是:
A、、
B、贫血、出血
C、呼吸困难
D、少尿、高血钾
E、高血压或低血压
44. 可诱发尿毒症的最常见的原因是:
A、
B、感染
C、服用磺胺类药物
D、失水 医,学.全在.线搜集.整理E、代谢性
45. 尿毒症最具有特征性的症状是:
A、厌食、呕吐
B、贫血、出血
C、炎
D、氨臭
E、
答案:41.C 42.E 43.D 44.B 45.D
46. 肾功能衰竭病人易引起药物中毒,下述哪种药物最可能出现毒性反应:
A、速尿
B、
C、地高辛
D、丙酸睾丸酮
E、
47. 肾功能损害时禁用:
A、复方新诺明
B、
C、
D、
E、速尿
48. 尿毒症病人出现手足搐搦,最易发生于:
A、大量应用利尿剂时
B、补液过程中 医,学.全在.线搜集.整理C、尿毒症病情加重时
D、补液过程中
E、少尿时
49. 尿毒症病人出现手足搐搦时,最好的措施:
A、使用安定
B、使用
C、使用钠
D、使用糖酸钙
E、补碱
50. 使用利尿剂的尿毒症患者要防止发生:
A、高钾、高钠
B、低钾、低钠
C、低钾、高钙 医,学.全在.线搜集.整理D、高钠、低钙
E、高钾、低磷
答案:46.D 47.A 48.D 49.D 50.B
51. 尿毒症引起低血钾的患者,常见的临床表现为:
A、软弱无力及全身麻木
B、幻觉
C、呼吸困难
D、
E、嗜睡
52. 尿毒症患者出现高血钾7mmol/L左右时,可突然出现:
A、呼吸困难
B、心跳骤停
C、 医,学.全在.线搜集.整理D、昏迷
E、四肢无力
53. 一般尿毒症,下列哪项是正确的:
A、高钙低磷血症
B、血浆球蛋白减少
C、小细胞低色素性贫血
D、易发生低钠
E、血钾均增高
54. 尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是:
A、应用利尿剂
B、静脉注射钙剂
C、血液透析
D、静脉输入
E、注射安定
55. 诱发的因素,下列哪一项是不正确的:
A、上消化道大出血
B、心源性休克
C、急性胃肠炎
D、 医,学.全在.线搜集.整理E、严格限制蛋白摄入
答案:51.A 52.B 53.D 54.C 55.E
56. 慢性肾功能衰竭,下列哪一项是不妥当的:
A、均是慢性肾炎所引起的
B、是肾脏排泄与调节功能失调
C、出现氮质代谢产物潴留
D、有电解质紊乱
E、有酸碱平衡失调
57. 慢性肾炎氮质血症患者,具备下列哪项即可诊断为尿毒症:
A、贫血
B、肌酐清除率下降至%
C、酚红排泄率明显降低
D、夜尿增多 医,学.全在.线搜集.整理E、酸中度
58. 尿毒症病人治疗时,下列哪项不利于减轻氮质血症:
A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食
E、以上均不是
59. 尿毒症的饮食中哪项是正确的:
A、一律忌盐
B、一律补钾
C、一律限水 医,学.全在.线搜集.整理
D、尿多时适当补钾
E、不必限制补充钾、钠、氯
60. 尿毒症患者,最早、最突出的表现是:
A、贫血
B、呼吸系统症状
C、精神神经系统症状
D、消化道症状
E、循环系统症状
答案:66.A 67.E 68.D 69.D 60.D
61. 下列表现中,能提示尿毒症病情危重的是:
A、左室肥大
B、血压升高
C、
D、心包摩擦应
E、心电图有心肌劳损征象
62. 血细胞来源于骨髓的:
A、网织细胞
B、原血细胞
C、T细胞
D、B细胞 医,学.全在.线搜集.整理E、造血多能干细胞
63. 贫血的定义是指外周血液中:
A、红细胞低于正常
B、红细胞压积低于正常
C、红细胞数及血红蛋白量低于正常
D、红细胞数、血红蛋白或红细胞压积低于正常 E、循环血容量较正常者减少
64. 造血系统包括:
A、血液
B、骨髓
C、脾
D、淋巴结及全身各部位的淋巴和单核吞噬细胞系统 E、以上均是
65. 造血系统疾病的主要临床表现有:
A、血细胞量和质的变化所引起的相应症状
B、肝脾淋巴结肿大
C、血浆成分发生病理性改变
D、以上均是 医,学.全在.线搜集.整理E、以上均不是
答案:61.D 62.E 63.D 64.E 65.D
66. 血液患者应注意询问一下那种病史:
A、营养障碍病史及职业情况
B、慢性疾病史及过敏史
C、家族史
D、月经史
E、以上均是
67. 试验结果为 MCV<80立方微米,MCHC<30%符合下列哪种贫血:
A、急性失血性贫血
B、营养性
C、
D、
E、缺铁性贫血 医,学.全在.线搜集.整理68. 贫血按细胞形态学分为:
A、小细胞低色素性贫血及大细胞性贫血
B、正常细胞性贫血及正常细胞性贫血
C、小细胞低色素性贫血及正常细胞性贫血
D、小细胞低色素性贫血,大细胞性贫血及正常细胞性贫血
E、只有正常细胞性贫血
69. 贫血按病因和发病机理分为:
A、造血物质缺乏和红细胞破坏过多
B、骨髓造血功能障碍和造血物质缺乏
C、红细胞和血红蛋白生成减少,红细胞破坏过多及失血性贫血
D、失血性贫血和红细胞破坏过多 医,学.全在.线搜集.整理E、失血性贫血和骨髓造血功能障碍
70. 世界卫生组织诊断贫血的血红蛋白标准是:
A、成年男性低于 130g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于110g/L
B、成年男性低于 120g/L,成年女性低于130g/L,孕妇低于110g/L
C、成年男性低于 120g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于130g/L
D、成年男性低于 130g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于120g/L E、成年男性低于 110g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于130g/L 答案:66.E 67.E 68.D 69.A 70.A
71. 我国诊断贫血的血红蛋白标准是:
A、成年男性低于 120g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于100g/L
B、成年男性低于 110g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于110g/L
C、成年男性低于 120g/L,成年女性低于100g/L,孕妇低于110g/L
D、成年男性低于 130g/L,成年女性低于120g/L,孕妇低于100g/L E、成年男性低于 130g/L,成年女性低于110g/L,孕妇低于100g/L
72. 贫血患者治疗应首选:
A、药物治疗
B、病因治疗
C、脾切除
D、输血 医,学.全在.线搜集.整理E、骨髓移植
73. 贫血患者最常见的体征是:
A、皮肤粘膜苍白
B、舌乳头萎缩
C、
D、脾肿大
E、
74. 慢性贫血病人,机体对贫血的耐受性增强主要是因为:
A、贫血程度轻
B、骨髓代偿性增生
C、红细胞内2、3二磷酸脂浓度增高
D、心血管代偿功能
E、基础代谢减低
75. 产生各种贫血症状的基本机理是:
A、贫血引起中枢神经功能障碍
B、贫血引起胃肠功能紊乱 医,学.全在.线搜集.整理C、红细胞减少引起输氧功能降低,导致各脏器组织缺氧
D、贫血引起心血管功能障碍
E、贫血引起呼吸功能障碍
答案:71.A 72.B 73.A 74.C 75.C
76. 关于再障的诊断,哪项是错误的:
A、全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少
B、一般无脾肿大
C、骨髓检查至少一部位增生减低或重度减低
D、能排除其他引起全血细胞减少的疾病
E、一般抗贫血治疗有效
77. 的诊断标准是:
A、全血细胞减少
B、网织红细胞减低
C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性升高
D、无肝脾肿大
E、上述都是 医,学.全在.线搜集.整理78. 治疗缺铁性贫血的主要目的是:
A、血红蛋白恢复正常
B、血清铁水平恢复正常
C、补充贮存铁
D、红细胞形态恢复正常
E、纠正贫血
79. 下列哪一项试验检查对确定缺血性贫血的诊断意义最大:
A、血清铁降低
B、网织细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、血清铁蛋白<12μg/L
E、红细胞是小细胞低色素型
80. 下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大:
A、血清铁降低
B、网织红细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、骨髓贮存铁缺乏 医,学.全在.线搜集.整理E、红细胞是小细胞低色素型
答案:76.E 77.E 78.C 79.D 80.D
81. 哪一项是正确的:
A、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高
B、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低
C、血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常
D、血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高 E、血清铁降低,总铁结合力降低高,运铁蛋白饱和度降低
82. 缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中:
A、血红蛋白先上升
B、网织红细胞先上升
C、血红蛋白与网织红细胞同时上升
D、出现幼红细胞 医,学.全在.线搜集.整理E、出现幼粒细胞
83. 女性再障患者最好不选用:
A、
B、丙酸睾丸酮
C、康力龙
D、羟甲雄酮
E、大力补
84. 下列哪项不对:
A、血浆中全血细胞减少
B、网织红细胞减少
C、进行性贫血,出血倾向易感染
D、肝脾淋巴结显著肿大
E、骨髓有核细胞减低
85. 再生障碍性贫血与非白血性有鉴别意义的是:
A、贫血、出血
B、白细胞是减少
C、血小板数减少 医,学.全在.线搜集.整理D、网织红细胞减少
E、骨髓内可见大量白血病细胞
答案:81.B 82.B 83.B 84.D 85.E
86. 下列哪项不正确:
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
87. 以下哪一种疾病 医,学.全在.线搜集.整理
A、特发性
B、过敏性紫癜
C、巨幼细胞贫血
D、急性再生障碍性贫血
E、播散性
88. 粒细胞缺乏症时下面哪一种现象是错误的:
A、寒战、高热及
B、身体管口的多发性溃疡
C、轻度局限性淋巴结炎
D、少数患者有黄疸,脾脏轻度肿大
E、骨髓内缺乏粒细胞,而血液内却有成群的粒细胞
89. 有关急性,下列哪项是错误的:
A、未经治疗的自然病程短
B、部分白细胞增多和白细胞不增多性
C、白细胞不增多性血液中易找到原始和幼稚细胞
D、未经治疗时骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
E、骨髓中为原始和早期幼稚细胞
90. 急性白血病哪项是不正确的:
A、粒细胞白血病淋巴结不大
B、淋巴细胞白血病脾不肿大
C、单核细胞白血病不并发感染
D、红白血病贫血时轻度的 医,学.全在.线搜集.整理E、造釉细胞白血病出血症状明显
答案:86.D 87.B 88.E 89.C 90.E
91. 关于中枢神经系统,哪项是错误的:
A、常发生在的缓解期
B、脑脊液压力正常
C、脑脊液中蛋白增加
D、脑脊液中白细胞数增加
E、脑脊液中糖原减少
92. 慢粒白血病的治疗,哪项不正确:
A、马利兰
B、羟基脲 医,学.全在.线搜集.整理C、脾明显肿大可行脾切除
D、脾区放射线照射
E、骨髓移植
93. 儿童诱导缓解治疗的首选方是:
A、加强的松
B、环磷酰胺、长春新碱、阿糖胞苷、强的松
C、阿糖胞苷加柔
D、和氨甲喋呤
E、以上都不是
94. 肝脾肿大在急性白血病各型中,哪一型为最显著:
A、急性淋巴细胞白血病
B、
C、
D、急性早幼粒细胞白血病
E、红白血病
95. 急性白血病的治疗,下列哪项是错误的:
A、诱导缓解期的化疗原则是早期 医,学.全在.线搜集.整理间歇、多疗程
B、完全缓解后可暂停治疗
C、完全缓解后仍需巩固强化治疗
D、注意防治脑膜白血病
E、注意防止并发症
答案:91.B 92.C 93.A 94.A 95.B
96. 急性粒细胞,下列哪项是错误的:
A、可有奥尔小体
B、过氧化酶染色强阳性
C、可有全血细胞减少
D、巨核细胞均增高
E、血清溶菌酶增高
97. 引起的原因,下列哪项不对:
A、成熟粒细胞减少或缺乏
B、免疫功能减退
C、化学药物抑制白细胞和免疫力
D、 医,学.全在.线搜集.整理E、粒细胞吞噬力正常
98. ,下列哪项是错误的:
A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性
99. 慢性粒细胞白血病急变的诊断,哪项是错误的:
A、不明原因的发热及贫血
B、脾进行性肿大
C、血小板减少 医,学.全在.线搜集.整理D、骨髓象中原始、早幼粒细胞≥30%
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
100. 有关中枢系统白血病,下列哪项是错误的:
A、积极开展急性白血病的化学治疗,中枢神经白血病发病率有所降低
B、并发中枢神经白血病高于急非淋白血病
C、可行头颅钴60照射
D、在确诊后或至晚从缓解开始时进行鞘内注射药物
E、鞘内注射后至脑脊液常规检查3次阴性,然后立即停止治疗 答案:96.D 97.E 98.D 99.E 100.E
1. 胆汁反流常常是因:
A、胃幽门功能失调
B、胃排空功能障碍
C、胃酸缺乏
D、胃酸分泌过多
E、长期吸烟
2. 急性胃粘膜病变的治疗包括:
A、禁食
B、祛除病因,卧床休息
C、使用阿斯匹林等镇痛药物
D、应用止血剂 医,学.全在.线搜集.整理 E、服用制酸剂
3. 慢性胃炎临床表现下列哪些税法是错误的:
A、抗HP治疗可彻底治愈一切慢性胃炎
B、大多数患者有明显上腹压痛
C、可发生恶性贫血
D、常伴有诊断意义上的消化不良症状
E、病程迁延,以上腹部不适或疼痛为主要症状
4. 下列哪项可引起急性单纯性胃炎:
A、食用含亚硝酸盐较多的食物
B、细菌感染及其毒素
C、饮浓咖啡
D、酗酒 医,学.全在.线搜集.整理 E、暴饮暴食
5. 消化性溃疡疼痛发生的机理可能是:
A、胃酸刺激溃疡面
B、胆汁反流
C、局部肌张力增高
D、溃疡及其周围炎症
E、食物刺激
参考答案:1.AE 2.BDE 3.AB 4.BCDE 5.ACD
6. 抗胆碱能药物可用于下列哪种情况:
A、幽门梗阻
B、
C、反流性食管炎
D、十二指肠溃疡
E、慢性胃炎
7. 下列哪些项目正确:
A、慢性病程
B、周期性发作 医,学.全在.线搜集.整理C、多在夏秋季节发病
D、节律性疼痛
E、少数可无明显症状
8. 胃溃疡并大量者可采用下列哪项治疗:
A、口服或胃内滴注去甲
B、注射
C、注射止血敏
D、三腔双囊管压迫止血
E、禁食
9. 十二指肠溃疡的药物治疗原则是:
A、解痉
B、制酸
C、抑制胃酸分泌
D、抑制蛋白酶活性
E、HP阳性者应予以根除
10. 下列哪项与关系密切:
A、 医,学.全在.线搜集.整理B、浅表性胃炎
C、萎缩性胃炎
D、十二指肠溃疡
E、胃溃疡
参考答案:6.DE 7.ABDE 8.ACE 9.ABCDE 10.ACE
11. 早期是指癌浸润深度局限于:
A、粘膜层
B、粘膜下层
C、粘膜层及粘膜下层
D、肌层
E、浆膜层
12. 胃癌癌前疾病是:
A、慢性萎缩性胃炎
B、增生性胃息肉
C、 医,学.全在.线搜集.整理D、术后残胃
E、腺瘤性胃息肉
13. 与胃癌发病有关的食物包括:
A、腌酸菜
B、鲜水果蔬菜
C、咸鱼、肉制品
D、烟熏食物
E、冷藏食物
14. 酒精性导致肝硬化的原因是:
A、高糖
B、酒精中间代谢产物乙醛
C、高脂肪
D、营养失调
E、高蛋白
15. 可演变为肝硬化的为:
A、戊型肝炎
B、甲型肝炎
C、丁型肝炎 医,学.全在.线搜集.整理D、丙型肝炎
E、乙型肝炎
参考答案:11.AC 12.ACDE 13.ACD 14.BD 15.CDE
16. 肝硬化病理形态分类有:
A、不完全分隔型
B、小结节型
C、胆管细胞型
D、大结节型
E、大小结节混合型
17. 肝硬化按临床表现可分为:
A、黄疸病期
B、不完全代偿期
C、代偿期
D、肝性脑病期
E、失代偿期
18. 肝硬化失代偿期肝功能减退的表现有:
A、腹水 医,学.全在.线搜集.整理
B、黄疸
C、出血倾向及贫血
D、内分泌失调及神经精神症状
E、营养不良
19. 门脉高压症的临床表现是指:
A、肝肿大
B、内分泌失调
C、腹水形成
D、侧支循环建立与开放
E、脾肿大 医,学.全在.线搜集.整理
20. 肝硬化上消化道出血的主要原因是:
A、并发慢性胃炎
B、急性胃粘膜糜烂
C、胃底静脉曲张
D、并发性化性溃疡
E、食管下段静脉曲张
参考答案:16.ABDE 17.CE 18.BCDE 19.CDE 20.CE
21. 肝硬化食管静脉曲张出血,内科处理主要是:
A、低蛋白低流质饮食
B、禁食,密切观察血压脉搏
C、应用垂体加压素 医,学.全在.线搜集.整理
D、三腔气囊压迫止血
E、出血停止后导泻、灌肠以预防肝昏迷
22. 原发性肝癌的转移途径是:
A、经胆道转移
B、肝内转移
C、血行转移
D、淋巴转移
E、种植转移
23. 目前认为原发性肝癌的发病因素与下列哪些有关:
A、乙型肝炎
B、肝硬化
C、黄曲霉毒素
D、亚硝胺
E、酒精中毒
24. 出血坏死型胰腺炎除有水肿型的表现外,主要还有:
A、休克
B、腹膜炎、胸膜炎
C、低血钙
D、皮肤瘀斑
E、肠麻痹
25. 急性胰腺炎的常见病因是:
A、胆道疾病
B、胰管疾病 医,学.全在.线搜集.整理
C、暴饮暴食
D、胃酸增多H+逆弥散
E、酗酒
参考答案:21.BCDE 22.BCDE 23.ABCDE 24.ABCDE 25.ABCE
26. 粘连型可出现:
A、低热
B、消瘦与贫血
C、与
D、血沉加快
E、腹部包块
27. 符合结核性腹膜炎性质的有:
A、草绿色
B、蛋白定量45g/L
C、比重1.010 医,学.全在.线搜集.整理
D、细胞计数1000×106/L
E、细胞分类中性粒占90%
28. 结核性腹膜炎使用激素的目的是:
A、减轻全身中毒症状
B、减少渗出
C、促进腹水吸收
D、减轻腹腔粘连
E、减少抗痨药物的用量
29. 对结核性腹膜炎有确诊价值的是:
A、血沉增快
B、腹水为渗出液
C、OT试验阳性 医,学.全在.线搜集.整理D、腹水动物接种阳性
E、腹腔镜检见典型改变
30. 下列哪些有助于食管胃底静脉曲张破裂出血的诊断:
A、节律性疼痛
B、肝炎病史
C、门静脉高压
D、低白蛋白血症
E、脾大
参考答案:26.ABCDE 27.ABD 28.ABCD 29.DE 30.BCDE
31. 下列哪些药物可引起上:
A、钠
B、消炎痛
C、强的松 医,学.全在.线搜集.整理D、3
E、路丁
32. 反应甚小球滤过功能的实验有:
A、内生肌酐清除率
B、血浆肌酐测定
C、血浆氮测定
D、酚红排泄率
E、浓缩稀释试验
33. 尿液的生成经过以下哪几个步骤:
A、肾小球滤过
B、肾小管和集合管的重吸收
C、肾小管和集合管的排泌
D、系膜细胞演变功能
E、促的作用
34. 肾脏分泌那些激素来调节血压:
A、肾素
B、激肽释放酶
C、前列腺素
D、红细胞生成素
E、碳酸酐酶
35. 下列哪一项一般不引起尿内蛋白排泄增多:
A、发热 医,学.全在.线搜集.整理B、
C、较大外科手术
D、吸烟
E、寒冷
参考答案:31.ABC 32.ABC 33.ABC 34.ABC 35.D
36. 肾性患者应用降压药时需注意:
A、常选用、
B、以双氢克尿塞为首选
C、降压速度不宜过快
D、降压幅度越大越好
E、常与激素合并使用
37. 关于的描述,正确的是:
A、是一组免疫性炎症性疾病
B、女性发病率大于男性
C、以儿童期发病较多 医,学.全在.线搜集.整理D、主要表现为浮肿、高血压、尿异常
E、有不同程度的肾损害
38. 慢性肾炎的病程中促进肾小球硬化的因素有:
A、高血压
B、高灌注
C、系膜细胞及基质增值
D、大量蛋白尿
E、血尿
39. 慢性肾小球肾炎高血压特点为:
A、多为持续性中等度以上
B、对肾功能通常影响不大
C、以舒张压增高较明显
D、可为部分患者首发症状
E、与程度一致
40. 慢性肾炎降压的基础方法是:
A、限盐饮食
B、休息 医,学.全在.线搜集.整理C、进无盐饮食
D、使用排钠利尿剂
E、使用降压药
参考答案:36. 37.ADE 38.ABCD 39.ACD 40.ABD
41. 肾病综合征经典的临床表现是:
A、大量蛋白尿
B、高度水肿
C、低蛋白血症
D、高脂血症
E、肉眼血尿
42. 急性肾小球肾炎常见的并发症有:
A、心力衰竭
B、高血压性脑病
C、急性肾功能衰竭
D、栓塞 医,学.全在.线搜集.整理 E、代谢紊乱
43. 急性肾小球肾炎可适当活动的指征是:
A、肉眼血尿消失
B、管型消失
C、血压正常
D、水肿消退
E、尿蛋白阴性
44. 急性肾小球肾炎与急进性肾炎的鉴别包括:
A、是否有进行性少尿和无尿
B、血尿的严重程度
C、肾功能衰竭发生的时间及速度
D、肾活体组织检查
E、血IgA测定
45. 急性肾小球肾炎的血液检查可出现何种改变:
A、淋巴细胞相对增高
B、贫血 医,学.全在.线搜集.整理
C、红细胞沉降率加快
D、白细胞中等程度增高
E、血清总补体下降
参考答案:41.ABCD 42.ABC 43.ACD 44.ACD 45.BCDE
46. 与溶血性链球菌感染有关的疾病有:
A、
B、
C、肾小球肾炎
D、亚急性感染性
E、特发性
47. 作尿培养和菌落计数的注意事项有:
A、应在用抗菌药物前收集尿液
B、收集清晨第一次尿液 医,学.全在.线搜集.整理C、收集标本前充分清洗外阴部
D、尿标本应迅速送检或暂时冷藏
E、收集标本前宜大量饮水
48. 下列哪项不是常见的诱发因素:
A、疲劳
B、前列腺肥大
C、
D、高蛋白饮食
E、情绪激动
49. 同时服用适宜于:
A、与类药物同服抗感染
B、与磺胺类药物同服抗感染
C、与磺脲类药物同服治疗糖尿病
D、与注射同时服用治疗肾盂肾炎
E、与小剂量注射同时服用治疗糖尿病酮症酸中苏
50. 典型的患者常可出现:
A、尿频、尿急、尿痛
B、低热或中等度
C、尿常规轻度异常
D、无症状性菌尿 医,学.全在.线搜集.整理E、肾区叩击痛或
参考答案:46.BC 47.ABCD 48.DE 49.BD 50.CD
51. 预防泌尿系感染,可采取:
A、女性保持外阴部清洁
B、积极治疗体内感染灶
C、避免不必要的导尿或膀胱镜检查
D、多饮水、勤排尿 医,学.全在.线搜集.整理 E、每日常规口服呋喃唑酮
52. 尿毒症患者引起出血倾向的主要原因是:
A、小血管破裂
B、维生素K缺乏
C、部分凝血因子缺乏
D、血小板功能障碍
E、血液中抗凝物质增多
53. 下列哪几种疾病应限制或严禁蛋白质饮食:
A、糖尿病
B、尿毒症
C、肾病综合症
D、肝昏迷
E、急性肾盂肾炎
54. 尿毒症患者抗感染宜选用:
A、青霉素
B、链霉素
C、红霉素
D、卡那霉素
E、庆大霉素
55. 尿毒症引起周围神经病变的表现 医,学.全在.线搜集.整理 ,以下哪项最多见:
A、运动障碍
B、感觉障碍
C、出汗障碍
D、神经原性膀胱
E、早泻
参考答案:51.ABCD 52.CD 53.BD 54.AB 55.B
56. 肾功能不全时,发生代谢性的因素是:
A、肾小球滤过率降低
B、肾小管浓缩功能降低
C、肾小管排泌氢离子增多
D、肾小管生成氨能力减退
E、肾小管对重碳酸盐重吸收障碍
57. 出现胃肠道症状的常见原因是:
A、刺激消化道
B、 医,学.全在.线搜集.整理C、严重贫血与出血
D、钙磷代谢障碍
E、继发感染
58. 尿毒症早期征象有:
A、头痛
B、厌食、恶心、
C、尿少和出血倾向
D、黑朦和
E、皮肤瘙痒
59. 透析疗法的指征为:
A、
B、急性盐类中毒
C、
D、 医,学.全在.线搜集.整理E、尿毒症
60. 在慢性肾功能不全时存在下列哪些内分泌功能障碍:
A、肾素血管紧张素分泌增加
B、前列腺素分泌增加
C、促红细胞生成因子减少
D、活性维生素D合成增加
E、增加
参考答案:56.ADE 57.AB 58.ABC 59.ABDE 60.AC
61. 骨髓细胞学检查对以下哪些疾病有确诊意义:
A、各型
B、巨幼红细胞贫血
C、多发性骨髓瘤 医,学.全在.线搜集.整理D、
E、
62. 贫血按发病机理分:
A、红细胞生成减少即造血不良性贫血
B、红细胞过度破坏即溶血性贫血
C、失血性贫血
D、小细胞低色素性贫血
E、大细胞性贫血
63. 贫血症状的有无,主要与下列哪些因素有关:
A、人体的代偿能力
B、贫血产生的速度
C、贫血的程度
D、性别
E、患者的年龄
64. 下列哪些情况一般属于低色素性贫血:
A、球形红细胞增多症
B、 医,学.全在.线搜集.整理C、恶性贫血
D、重型
E、铁幼粒细胞贫血
65. 下列疾病的对应治疗,哪项是正确的:
A、--,,甲基苄肼,强的松
B、急性粒细胞型白血病--马利兰
C、---
D、再生障碍性贫血---雄激素
E、特发性---肾上腺皮质激素
参考答案:61.ABCD 62.ABC 63.ABCE 64.BDE 65.ADE
66. 40岁女性病人,半年前不全流产,以后月经不正常,20-25天一次周期,每次持续10天左右,月经量多,一月来头晕乏力,测末梢血:血红蛋白
85g/L,红细胞3.14×1012/L,大小不均,中心淡染,白细胞6×109/L。该患者治疗一般选择:
A、口服硫酸亚铁
B、口服酸亚铁
C、注射
D、积极治疗妇科病
E、肌注山梨醇铁
67. 45岁男性患者,病史10年,近日出现头晕,乏力,黑便,查:血红蛋白80g/L,红细胞2.94×1012/L,体积小,着色淡;白细胞6.4×
109/L,血小板150×109/L,该患者治疗一般选择:
A、口服硫酸亚铁
B、应用10%枸橼酸铁铵
C、应用右旋糖酐铁
D、积极治疗溃疡病
E、应用山梨醇铁
68. 某妇女38岁,又连续数年的,面色苍白,倦怠,活动时心跳;外周血显示:红细胞呈低色素性小细胞性改变,下列各项中,正确的是:
A、血清铁低于10.7umol/L
B、血中运铁蛋白增多 医,学.全在.线搜集.整理C、骨髓中见有足量的含铁血黄素
D、外周血内网状红细胞增多
E、骨髓象显示增生低下
69. 某患者30岁,面色苍白,倦怠感,活动时心跳,血清显示红细胞呈低色素小细胞改变,应从下面那些疾病考虑:
A、铁幼粒细胞性贫血
B、地中海型贫血
C、缺铁性贫血
D、
E、再生障碍性贫血
70. 一个健康的成人,给以无铁饮食,也不给任何铁剂,他体内的铁量也不因失血而丢失的话,序多少时间才能耗尽:
A、3个月以后
B、6个月以后
C、一年后 医,学.全在.线搜集.整理D、三年后
E、五年后
参考答案:66.AD 67.A D 68.B 69.ABC 70.D
71. 某女性患者,30岁头晕,乏力,面色苍白一年于入院,体检:除贫血面容外,余无特殊;血象:血红蛋白70g/L,红细胞2.8×1012/L,白细胞4.6
×109/L,血小板98×109/L,网织红细胞0.6%,尿常规:蛋白微量,骨髓象:幼红细胞系统增生,巨核细胞不少,血非蛋白氮正常;肝功能正常,血
清铁增高,总铁结合力增高,血清铁蛋白,血沉降低,本病可能的诊断是:
A、肾性贫血
B、
C、 医,学.全在.线搜集.整理D、巨幼红细胞性贫血
E、以上都不是
72. 男性患者,30岁,菜农,上腹间歇隐痛4年,与饮食有关,间有黑便,检查:血红蛋白80g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞5×109/L,血小板150
×109/L,血清铁蛋白10μg/L,考虑患者贫血的可能是:
A、巨幼红细胞性贫血
B、缺铁性贫血
C、性贫血
D、慢性肝病性贫血
E、
73. 男性患者45岁,确诊为尿毒症,患者表现面色苍白,头晕,乏力,应采用下列哪种药物对症治疗:
A、铁剂
B、输血
C、红细胞生成素代替品
D、2
E、类固醇
74. 再生障碍性贫血出血症状的原因 医,学.全在.线搜集.整理,下列哪项是错误的:
A、毛细血管脆性增加
B、血小板减少
C、血小板功能不良
D、纤溶活动增强
E、血块收缩不良
75. 慢性粒细胞白血病治疗药物可选择:
A、靛玉红
B、苯丁酸
C、强的松
D、马利兰
E、
参考答案:71.D 72.B 73.B 74.D 75.ACDE
76. 马利兰的负作用为:
A、色素沉着
B、停经 医,学.全在.线搜集.整理
C、血小板抑制
D、骨髓抑制
E、心肌损害
77. 治疗急非淋白血病方案最常用的是:
A、DA
B、HOAP
C、VP
D、VAP
E、HA
78. 符合急性淋巴细胞性白血病的是:
A、多见于儿童
B、原始细胞过氧化酶染色
C、原始细胞体积小
D、血清溶菌酶升高
E、肝脾肿大
79. 周围血象出现幼红、幼粒细胞的疾病是:
A、急性红白血病
B、溶血性贫血
C、缺铁性贫血 医,学.全在.线搜集.整理
D、再生障碍性贫血
E、血友病
80. 慢性粒细胞白血病急性变临床表现是:
A、病情急性加重,发热,脾脏突然增大
B、贫血加重,血小板减少
C、末梢血中原始粒细胞+早幼粒细胞>20%
D、除Ph染色体外,并出现其他新染色体异常
E、骨痛加重,骨髓原始粒细胞>30%
参考答案:76.ABCD 77.ABE 78.ACE 79.AB 80.ABCDE
81. 下列哪几项与发病有关:
A、病毒感染
B、放射因素
C、抗肿瘤药物、苯及衍生物
D、遗传因素
E、免疫功能缺陷
82. 出血的原因是:
A、血小板数减少
B、血管内凝血 医,学.全在.线搜集.整理C、纤维素溶解亢进
D、毛细血管变态反应
E、反复输新鲜血
83. 根据白血病细胞形态符合急淋型白血病的特点是:
A、原淋细胞体积增大
B、大细胞为主
C、细胞大小一致
D、临床少见,预后差
E、体积较小,细胞形态比较一致
84. 下列哪些符合:
A、血象显示:白细胞总数升高
B、Ph染色体阳性
C、巨脾 医,学.全在.线搜集.整理D、血清尿酸值升高
E、中性粒细胞内碱性磷酸酶活性升高
85. 的发病因素与以下哪项有关:
A、感染
B、对食物异种蛋白过敏
C、与使用抗生素药物有关
D、与寒冷刺激有关
E、与精神刺激有关
参考答案:81.ABCDE 82.ABC 83.ABCD 84.ABCD 85.ABCD
86. 过敏性紫癜的临床类型有:
A、肾型
B、慢性型
C、皮肤紫典型
D、腹型 医,学.全在.线搜集.整理
E、关节型
87. 急性早幼粒细胞白血病的诊断特点是:
A、远离细胞无颗粒,过氧化酶染色阳性
B、早期粒细胞占非红细胞不高于30%
C、骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主
D、原始粒细胞与原单、幼单细胞同时存在,两类细胞各占20%以上 E、骨髓红细胞占有核细胞50%以上,原粒加早幼粒占30%以上
88. 特发性血小板减少性紫癜下列哪些是正确的:
A、部分凝血活酶时间延长
B、血小板寿命缩短
C、出血时间延长
D、急性型首选脾切除
E、糖皮质激素对慢性型有效
89. 特发性血小板减少性紫癜的治疗方法包括:
A、脾切除
B、糖皮质激素
C、雄激素 医,学.全在.线搜集.整理
D、免疫抑制剂
E、维生素K
90. 特发性血小板减少性紫癜的诊断依据有:
A、血小板寿命缩短,数量减少
B、出血时间延长
C、骨髓象正常
D、凝血时间正常
E、血清中有抗血小板抗体
参考答案:86.ACDE 87.BC 88.BCE 89.ABD 90.ABDE
91. 特发性血小板减少性紫癜的发病因素有:
A、血清中有抗血小板抗体
B、骨髓巨核细胞成熟障碍
C、血小板在脾脏内破坏增多
D、凝血因子缺乏影响血小板功能
E、感染是发病的关键因素
92. 特发性血小板减少性紫癜采用糖皮质激素治疗的正确方案是:
A、长期足量治疗直至痊愈
B、大剂量冲击治疗2-4周,停药观察血小板计数情况
C、足量治疗至血小板恢复正常,巩固2-4周后逐渐减量维持
D、维持期4-6个月 医,学.全在.线搜集.整理E、小剂量维持治疗1-2年
93. 急性型特发性血小板减少性紫癜的临床特点有:
A、中老年多见
B、有自限性,多在半年内缓解,少数迁延为慢性型
C、血小板常低于20×109/L
D、出血广泛而严重
E、多有病毒感染史
94. 特发性血小板减少性紫癜常用的治疗方案包括:
A、糖皮质激素首选
B、免疫抑制治疗
C、
D、雄激素 医,学.全在.线搜集.整理E、脾切除
95. 慢性型特发性血小板减少性紫癜骨髓象主要特征表现为:
A、巨核细胞正常或增多,多为颗粒型
B、血小板生成减少
C、骨髓增生极度活跃
D、可见R-S细胞
E、以上都不是
参考答案:91.ABC 92.CD 93.BCDE 94.ABE 95.AB
96. 关于贫血与出血,下述哪项是正确的:
A、慢性再障贫血者,贫血轻、出血重
B、慢性再障贫血者,贫血重、出血轻
C、急性者,贫血轻、出血重
D、特发性血小板减少性紫癜中出血重,贫血轻
E、中贫血与出血相应
97. 过敏性紫癜的发病因素与下列哪几项有关:
A、感染
B、对食物异种蛋白过敏
C、与使用抗生素类药物有关
D、与寒冷刺激有关 医,学.全在.线搜集.整理E、与精神刺激有关
98. 过敏性紫癜的临床类型有:
A、肾型
B、慢性型
C、皮肤紫癜型
D、腹型
E、关节型
99. 正常甲状腺分泌的激素有:
A、T4
B、降钙素
C、T3
D、血清素
E、
100. 下列哪项不是抗甲状腺药物:
A、甲基硫氧嘧啶
B、
C、地巴唑
D、甲亢平 医,学.全在.线搜集.整理E、锂盐
参考答案:96.BE 97.ABCD 98.ACDE 99.ABC 100.CE
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