怀集县人民医院神经内科护理实习生出科考试试卷

神经内科护理实习生出科考试试卷

姓名 分数

一、A1单项选择题（1.5分/题，共75分）

1、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（ ）

A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀

2、少尿是指 24 小时尿量少于（ ）

A、2000ml B、1000ml C、800ml D、400ml

3、成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（）

A、55～65cm B、25～35cm C、35～45cm D、45～55cm

4、无菌溶液开瓶后未被污染的有效期是 （ ）

A、4 小时 B、7 天 C、 12 小时 D、 24 小时

5、护士对输液病人进行健康教育的内容包括（ ）

A、解释静脉输液的目的及原理 B、协助病人了解输液反应的症状及防治方法

C、说明病情、年龄、药物性质是决定输液速度的主要因素 D、以上都是

6、为患者导尿时，对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过（ ）

A、1000ml B、800ml C、1200ml D、600ml

7、压疮发生的最主要原因为 （ ）

A、局部组织长期受压 B、局部组织缺乏按摩 C、营养状况差 D、局部组织感染 E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激

8、为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可 （ ）

A、头转向一侧 B、止血钳夹紧棉球 C、帮助病人漱口 D、如有义齿取下,用牙刷清洁 E、使用开口器协助张口

9、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意（ ）

A、插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入

B、插管前头后仰至会厌 托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入 C、选择较细的胃管

D、增加胃管润滑的长度 E、选较硬的胃管

10、禁忌冷疗的部位不包括( )

A、心前区 B、枕后、耳廓 C、腹部 D、腘窝

11、患者在青霉素皮试后突然出现了休克，作为护士，你首先应（ ）

A．去通知医生 B．观察生命体征 C．让患者平卧 D．吸氧 E．应用升压药

12、管饲饮食时，每次灌入液体量约为（ ）

A．100～150ml B．150～200ml C．350～400ml D．450～500ml

13、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（ ）

A、3 秒 B、5 秒 C、10 秒 D、15 秒 E、20 秒

14、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（ ）

A、遵医嘱给药 B、给药途径要准确 C、给药时间要准确 D、注意用药的不良反映 E、给药中要经常观察疗效

15、下列不属于排出量记录的项目是（ ）

A．尿量 B．胃肠减压量 C．呼吸排出量 D．大便量 E．咳痰量

16、静脉输液时，护士发现患者液体滴数极慢、注射处肿胀，检查发现无回血，此时应( )

A．调整针头位置 B．局部热敷 C．提高输液瓶 D．加压输液 E．更换针头重新穿刺 1

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17、下列发挥药效最快的给药途径是( )

A.口服 B．皮下注射 C．吸入 D．静脉注射 E．外敷

18、皮内注射时选用的消毒剂通常是( )

A．乙醇 B．碘酒 C．碘伏 D．安尔碘 E．过氧化氢

19、插导尿管前，再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为( )

A．自上而下，由内向外 B．自下而上，由外向内 C．自上而下，由外向内

D．自下而上，由内向外 E．由外向内，再由内向外

20、为肝昏迷患者灌肠时，不宜选用肥皂水溶液，其原因是( )

A．防止发生腹胀 B．防止对肠黏膜的刺激 C.减少氨的产生及吸收

D．以免引起顽固性腹泻 E．防止发生酸中毒

21、脑血栓形成最常见的基本病因是（ ）

A、DIC B、脑动脉炎 C、真性红细胞增多症 D、血小板增多 E、脑动脉粥样硬化

22、下列有关面神经炎临床表现的描述，错误的是（）

A、患侧表情肌瘫痪 B、患侧鼻唇沟变浅 C、鼓腮不能D、眼睑闭合不能或闭合不全 E、口角偏向患侧

23、脑出血病人最常见的直接死亡原因是（ ）

A、颅内水肿 B、脑疝 C、上消化道出血 D、窒息 E、意识障碍

24、脑出血急性的处理中，哪项是错误的（ ）

A、勤翻身拍背 B、控制血压 C、降低颅内压 D、适当使用止血药

E、抬高头部15°～30°

25、赵某，女，22岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估：呼之不应，压眶无反应，双侧瞳孔5mm，光反射消失，鼾声呼吸，血压70/42mmHg,其意识状态为（ ）

A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷

26、保持医院环境安静，下列措施哪项不妥（ ）

A、推平车进门，先开门后推车 B、医务人员讲话应附耳细语 C、轮椅要定时注润滑油

D、医务人员应穿软底鞋 E、病室门应釘橡胶垫

27、为了使病人舒适，利于观察病情，应做到（ ）

A、病室内光线充足 B、病室内放花卉 C、提高病室温度 D、注意室内通风

E、注意室内色调

28、一般病人入病区后的初步护理，应首先（ ）

A、介绍住院规章制度 B、扶助上床休息，护士自我介绍 C、测量生命体征

D、通知医生，协助体检 E、填写住院病历有关栏目

29、一般病人入院，值班护士接住院处通知后，应先（ ）

A、通知医生 B、准备病床单元 C、填写住院病历 D、迎接新病人 E、通知营养室

30、防病人坠床，最佳护理措施是( )

A、约束带固定肩部 B、约束带固定膝部 C、床档 D、约束带固定踝部E、约束带固定腕部

31、半卧位的目的不包括（ ）

A、利于引流 B、利于呼吸 C、利于循环 D、防止膈下脓肿 E、利于排尿

32、男，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难。应取（ ）

A、仰卧位 B、头高足低位 C、侧卧位 D、端坐位 E、膝胸位

33、使用无菌持物钳，下列哪项不正确（ ）

A、应浸泡在盛有消毒液的广口容器内 B、液面浸没轴节以上2~3cm

C、每个容器只能放1把 D、取钳应将钳端闭合 E、可用于夹取消毒的油纱布

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34、位昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的（ ）

A、张口器从臼齿处放入 B、用止血钳夹紧棉球擦洗

C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中 D、用等渗盐水漱口E、局部溃疡用冰硼酸涂布

35、给一位左上肢瘫痪的患者擦浴，下述哪项是错误的（ ）

A、由内眦向外眦擦拭眼部 B、脱上衣是先脱左侧 C、擦毕按摩骨突处

D、穿上衣是先穿左侧 E、擦洗动作要轻慢

36、褥疮的易发部位不包括（ ）

A、侧卧位——踝部 B、仰卧位——髂前上棘 C、半坐卧位 ——骶尾部

D、俯卧位——膝部 E、头高足低位——足跟

37、压疮淤血红润期的典型表现是（ ）

A、受压皮肤呈紫红色 B、局部皮肤出现红、肿、热、痛 C、局部皮下产生硬结

D、皮肤上出现水泡 E、皮肤破损，有渗出液

38、测血压是袖带缠得过紧可使（ ）

A、血压偏低 B、脉压加大 C、收缩压偏高 D、舒张压偏高 E、舒张压偏低

39、关于血压的生理性变化，错误的叙述是（ ）

A、小儿血压低于成人 B、兴奋时血压偏高 C、清晨血压低于傍晚 D、上肢血压低于下肢 E、寒冷环境血压低于高温环境

40、测量脉搏的首选部位是（ ）

A、颞动脉 B、桡动脉 C、肱动脉 D、足背动脉 E、颈动脉

41、酒精擦浴时，禁擦的部位是（ ）

A、侧颈、上肢 B、腋窝、腹股沟 C、前胸、腹部 D、臀部、下肢 E、背部、腘窝

42、患者突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是( )

A、询问病史 B、通知医生 C、给热水袋以缓解疼痛 D、测生命体征 E、安慰病人

43、为病人稀释痰液做雾化吸入，药物首选（ ）

A、卡那霉素 B、地塞米松 C、糜蛋白酶 D、氨茶碱 E、舒喘灵

44、正常人的瞳孔为（ ）

A、1~2mm B、2~3mm C、3~4mm D、4~5mm E、5mm以上

45、双侧瞳孔缩小见于（ ）

A、 颅内压增高 B、阿托品中毒 C、脑疝 D、乐果中毒 E、硬脑膜下血肿

46、脑出血病人的诱发因素不包括（ ）

A、情绪激动 B、重体力劳动 C、酗酒 D、血液粘稠度高 E、用力排便

47、脑出血患者安静卧床时间应控制至（ ）

A、呼吸平稳 B、4周以上 C、血压平稳 D、1周以上 E、神智清醒

48、输液速度的调节与下列哪项无关（ ）

A、药液的浓度 B、药液的刺激性 C、病人的年龄 D、治疗的要求 E、输液量的多少

49、正常人静脉输液时进入多少空气可致人死亡（ ）

A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、250ml

50、成人静脉输液的滴速是（ ）

A、70~90 B、60~80 C、50~70 D、40~60 E、30~50

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怀集县人民医院神经内科护理实习生出科考试试卷

二、共用题干型（1.5分/题）

A、皮内注射

B、皮下注射

C、静脉注射

D、肌肉注射

51、IV的中文意思（ ）

52、ID的中文意思（ ）

53、H的中文意思（ ）

54、IM的中文意思（ ）

A、90°

B、30°~40°

C、5°

D、15°~30°

55、皮内注射的角度（ ）

56、皮下注射的角度（ ）

57、静脉注射的角度（ ）

58、肌肉注射的角度（ ）

A、3.1~6.0mmol/L

B、3.9~6.1mmol/L

C、3.5~7.5mmol/L

D、3.9~7.8mmol/L

59、空腹血糖的正常值（ ）

60、餐后两小时血糖正常值（

三、简答题（5分/题）

1、简述肌力的分级。

2、简述使用甘露醇的注意事项。

4 ）

 

第二篇：神经内科护理实习生带教计划

神经内科护理实习生带教计划

第一周

1.  熟悉科室环境、服务规范、规章制度、各班职责、日常工作流程

2.  神经内科病人的安全防护

3.  掌握口腔护理、床上洗头、床上浴、膀胱冲洗、会阴抹洗等

4.  能独立完成新收床单位的准备及终末消毒

5.  掌握鼻饲方法及注意事项

6.  掌握肢体功能锻炼方法、意义及禁忌症

7.  熟悉压疮分期及预防措施

8.  掌握血糖仪的使用

9.  熟悉神经内科和肾内科的基本知识

第二周

1．熟悉各班工作程序

1.  学会注射泵、心电监护仪使用及报警处理

2.  熟悉常用血管活性药物的应用注意事项

3.  掌握中风病的康复训练中的安全保护

4.  安全防范应用（防跌仆、防走失，应急事宜处理）

5.  停留胃管、尿管的护理及拔管指征

7. 掌握吸氧法、吸痰法、静脉穿刺

第三周

1.       文件书写：护理记录，动态病历，五种表格

2.       鼻饲法、超聲雾化吸入、吸氧法、吸痰法、导尿术等专科技能示范

3.  掌握神经系统疾病常见病、危重疾病的病情观察及护理

4.       掌握压疮的分期、换药和护理

5.       健康教育的方法与技巧

6.       出科考核

患者十大安全目标

          

高州市中医院

第一节简介

本科病房分神经内科和肾内科两个病区，有病床42张，设有专科门诊、病房、康复室、重症监护室。设备先进，与本专业密切相关的专科诊治设备有螺旋CT，全自动生化分析仪，脑电图机、肌电图机、诱发电位机、脑血流图机、经颅多谱勒机、电针机、瘫痪治疗仪、频谱治疗仪、血栓凝集测试仪、多参数中央监护仪以及其它专科抢救、康复设备。病房配有多功能监护仪 、可调同步呼吸机 、心电图仪、除颤监护仪、血糖分析等现代化设备，为重症病人的抢救提供了重要保障。

科室配有经验丰富的专科医生和专业的护理人员，为脑血管病病人提供专业化和规范化治疗，建立了脑血管病诊治的绿色通道，开展了动、静脉溶栓治疗急性脑梗塞，使超早期（发病6小时内）的脑动、静脉梗塞患者得到及时、快速和规范的治疗，有效地降低脑血管病的死亡率和致残率，取得明显效果。在治疗中，突出中医特色，将中医中药与针灸、按摩等相结合，并研制了多种中药制剂，且有显著的疗效。主要收治病种包括：脑梗塞、脑出血、蛛网膜下脑出血、颅脑外伤、脑血管畸形、脑肿瘤、病毒性脑炎、癫痫、帕金森病、神经官能症、脱髓鞘膜、周期性麻痹、面神经炎等。对中风、瘫痪、脑炎、脑膜炎、脊髓疾病、癫痫持续状态、多发性神经炎、难治性面神经炎、格林-巴利综合症、多发性硬化等疾病有专长。

科内层级护士培训计划

助理护士培训计划

1.     第1——3月

目标：全面熟悉新的工作环境和各岗位的职责，掌握本科的工作性质及工作程序。

计划：（1）介绍本科环境及各室的布局，清洁区与污染的区分

     （2）介绍本科的工作流程

     （3）熟悉本科的物品放置要求

     （4）熟悉医院及科室的各项规章制度

     （5）熟悉各种疾病的护理常规。

2.     第4——6月

目标：（1）熟悉各种监护、抢救仪器的使用与维护

             （2）熟练掌握各种基本操作如：铺床、口腔护理、会阴抹洗、床上洗头、床上擦浴、防压疮法、氧雾、常用急救与监护仪器的使用和管理，包括除颤仪、呼吸机、心电监护仪、输液泵、推注泵等

       （3）熟练掌握生命体征的测量及体温表的绘制

     （4）熟悉各班工作职责及工作流程

     （5）操作技能训练：中心吸氧、中心负压吸痰、静脉输液、心肺复苏术等

  （6）熟悉压疮分期及预防措施

3.      第7——12月

目标：（1）熟练掌握25项技术操作如：导尿术、中心吸氧、中心负压吸痰、各种灌肠法、心肺复苏术、简易呼吸器的使用、呼吸机和心电监护仪的使用、静脉采血法、静脉留置针穿刺技术等。

     （2）每月进行理论、操作考核各一次。

     （3）按计划完成所有的要求。

计划：

1.     设护师以上或高年资的护理骨干为导师，护士长及导师负责新护士管理工作。导师负责对新护士的理论及技术操作全面指导，负责新护士的技术考核、评估。

2.     以自学为主，每月组织1—2次学习（理论、技术操作、护士素质教育、护士守则、专科知识及抢救技巧等）。每月讲小课一次。

3.     认真执行三查八对一注意的工作规程，严防差错发生。上岗后每人制定一份防差错措施，每月检查执行情况并小结。一旦发生差错或护理缺陷，应主动登记上报，及时作出书面检查。

4.     护士上岗一个月后护士长作一次评估，以后每季度评估一次，及时作出表扬和指出不足之处，并记录。

5.     遵守劳动纪律，不迟到早退，不能电话请假，遵守医院及科室的各项规章制度。

6.     按规定完成理论、操作考核，达到熟悉理论、掌握操作。

初级责任护士培训计划

1.     目标

进一步熟练掌握基础护理操作技术，巩固护理基础理论知识，掌握专科护理技术操作规程和常用急救技术，提高病情观察能力，能解决本专科常见的护理问题，提高护士素质，参与临床带教工作。

2.计划

（1）熟练掌握各项护理技术操作，各项工作制度，工作目标，工作态度严谨，防止差错事故发生。

（2）掌握神经内科、肾内科护理常规及专科技术操作，制定护理计划,参与危重病人的护理和抢救。

（3）全年完成床上擦浴、床上洗头、口腔护理、会阴抹洗各50人次。

（4）掌握肢体功能锻炼方法、意义及禁忌症。

（5）参与护理查房、护理教学查房及危重病人护理会诊和护理个案讨论。

（6）每季度写工作小结及读书心得一份。

（7）每年写一篇护理论文。

（8）按时完成护士规范化计划；完成本职称范围继续教育；完成本院在职培训。

高级责任护士培训计划

1.      目标

熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；根据病人情况既制定护理计划并组织实施。

2.      计划

（1）熟练掌握分管病人的各项护理工作，保证分管病人护理质量。

（2）运用护理程序开展工作。带领初级责任护士对分管病人进行评估。制定护理计划，组织实施，并评估实施效果；组织急危重病人抢救。

（3）及时记录、检查、修审下级护士的护理记录。

（4）组织或主持护理查房、护理教学查房及危重病人护理会诊和护理个案讨论。

（5）完成本职称范围继续教育；完成本院在职培训;参与护理科研。

（6）承担实习或进修护士临床教学任务。

（7）每年写护理论文一篇。