一月份住院患者抗菌药物使用调查报告
为进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物合理使用,20xx年x月1-5日,药剂科对20xx年x月出院病历随机抽取30份出院病历进行回顾性分析统计,存在问题如下:
.全院抗菌药物使用强度未超出卫生部规定的40DDD,抗菌药物使用率63%,高于卫生部规定的60%。
2.个别医师在应用抗菌药物时不能严格掌握适应征,对有些不必要应用抗菌药物的患者使用抗菌药物。
3.抗菌药物用药频次错误,如头孢哌酮他唑巴坦属于时间依赖性抗生素,宜每日多次给药,个别病例一日一次,属于不合理用药。
4.三联应用抗菌药物无循证依据的病历3份。
加强临床医师合理用药知识培训,提高医务人员规范处方行为意识。要求临床医师熟悉我院临床合理用药方面的管理制度,严格按照指导原则使用抗菌药物。调查结果上报院质量管理部门,实施相应的奖罚和教育,使因病施治、合理用药和合理治疗制度化、规范化。
20xx年x月x日
药剂科
为了保证我院临床用药安全、有效、经济,促进合理用药,保障医疗安全,提高医疗质量;我院根据《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》开展处方点评工作;同时结合我院的实际情况,将点评工作侧重于抗菌药物的合理应用。合格处方主要存在以下问题:
1慢性病处方,临床诊断为2型糖尿病,医生开具赖脯胰岛素300ui*6支,给药途径为肌肉注射,且处方金额为511.15元,为超说明书用药及给药途径不适宜处方,处方号(00035342)。 2急诊处方,临床诊断为腹痛待查,该医师开具抗菌药物头孢硫咪,单剂量一次计量2g,每日两次,单剂量过大,为临床诊断书写不规范、用药不适宜处方,处方号(00045770)
3慢性病处方, 临床诊断为高血压病3级,上呼吸道感染、冠心病,医生开具药品为氨氯地平、卡托普利、替米沙坦片、美托洛尔。该处方中卡托普利和替米沙坦片联合用药不适宜,属于拮抗作用。该处方为用药不适宜处方,处方号(00053536) 4门诊处方,临床诊断为上呼吸道感染、胃炎。医生开具抗菌药物头孢呋辛,3g,qd,该处方单次计量大且每日给药一次不符合药代动力学,为不适宜处方,处方号(00045963)
希望各临床医生熟悉药品规格和剂型,严格按药品说明书用药,药房同时加强把关,坚持“四查十对”,把各种隐患消灭在萌芽中,使我院的门诊处方合理率上一个新台级。
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