河北医科大学病理切片考试总结

病理切片总结

一、细胞和组织的适应和损伤

1、肾浊肿(15) 主要观察肾皮质区:肾小球+周围小管,近曲小管细胞水肿,核及胞浆淡染,有细小红染颗粒(肿胀细胞器) 上皮细胞肿大,呈锥形,核位于基底部,管腔小。

上皮细胞呈立方形,核位于中央,管腔大。

2、肾梗死(231) 坏死组织胞核固缩、碎裂、溶解,胞浆呈嗜酸性染色,但组织结构的轮廓依然存在(凝固性坏死)。坏死的细胞和崩解的间质融合成一片模糊的颗粒状、无结构的红染物质。

3、肝脂肪变性(14) 肝细胞胞浆内可见大小不一的脂肪空泡,大空泡将核挤向一边。

4、脾小动脉硬化(39) 脾小动脉管壁均质红染无结构,管壁增厚,管腔狭窄(玻璃样变性)。

5、肉芽组织(50) ①大量新生毛细血管于表面垂直生长,近表面处方形突起。

②纤维母细胞散在分布于毛细血管网之间

③多少不等炎细胞浸润

二、局部血液循环障碍

1、混合血栓(2) 即层状血栓

①血小板小梁呈淡红色无结构的不规则状

②小梁边缘有较多的中性白细胞黏附

③小梁间是充满红细胞的纤维素网

2、血栓的机化(3) 动脉内血栓被肉芽组织取代,并再通

3、肝淤血(62) 肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张,充满红细胞,肝细胞萎缩、坏死或崩解

4、肺出血性梗死(4)

①出血区,肺泡腔内有粉染均质无结构的水肿液,红细胞、巨噬细胞等,有心力衰竭细胞(棕黄色),肺泡壁cap高度扩张、充血。 ②梗死区,肺组织均已坏死,并有出血,肺泡壁的轮廓可辨认,有的细胞核已溶解消失。

三、炎症

1、急性化脓性阑尾炎(25) 管腔充满脓性渗出物,粘膜及粘膜下层破裂,cap扩张、充血,白细胞游出,中性粒细胞浸润,浆膜面有炎性渗出物。(弥漫性)。

2、肝脓肿(30)

①局限性化脓性炎症,主要由金黄色葡萄球菌感染所致,产生血浆(局限性)凝固酶,使渗出的纤维蛋白变成纤维素,因而病变较局限。

②浏览整张切片,可见整数个局限性的类圆形病灶,染色较深,吴真正包膜

③高倍镜可见脓肿为中性粒细胞、脓细胞、单核细胞和纤维素,有的可见蓝色菌团

④周围肝细胞呈不同程度萎缩、变性和坏死,肝窦扩张、充血

3、白喉(31)

①组织粘膜面观察:粘膜(鳞状上皮)及部分粘膜下层已坏死,形成假膜(渗出性炎)与周围组织界限清楚。 ②假膜成分:纤维素、炎细胞、坏死粘膜上皮等,粘膜下层有炎细胞浸润,毛细血管扩张

4、异物肉芽肿(23): 可见异物多核巨细胞、纤维母细胞、毛细血管增生、巨噬细胞、胶原纤维。

四、肿瘤

1、乳头状瘤(148,上皮) ①肉眼可见切片组织有乳头状突起组成肿物

②乳头表面覆盖红染、无结构的角化层,明显增厚,下方棘细胞层层次增多,基底细胞排列整齐,上皮 基底膜完整,乳头中央为纤维脉管束,血管扩张,炎细胞浸润

③棘细胞间可见细胞间桥

2、鳞状细胞癌(190,上皮)

①肿瘤组织以团块状、网状形式侵入间质,形成癌巢

②肿瘤实质与间质界限清楚,间质为富含脉管和炎细胞的纤维组织

③癌巢中心可见同心圆层状红染结构,为角化珠

④癌细胞间可见到细胞间桥(高分化标志物:细胞间桥、角化珠)

3、子宫平滑肌瘤(146,间叶):肿瘤组织膨胀性生长,细胞呈梭形,无完整包膜,纤维排列呈编织状,高倍镜下,异型性小,核密度小,胞浆深染伊红色。

4、平滑肌肉瘤(160,间叶)

①癌细胞弥散分布,无明显束状及编制状排列倾向

②细胞大小不一,形态各异,核大小不等,有核分裂像,染色不同,胞浆粉染,可见瘤巨细胞。

5、胃腺瘤(170,消化道) 对比观察癌旁相对正常粘膜、腺体和癌变区域

管状腺瘤:有背靠背和共壁现象,核排列不整齐,核染色深,有核多层排列

6、肝细胞肝癌(173):肿瘤细胞核大深染,大小不一,胞浆嗜碱性增强,蓝染,细胞团块分布界限清楚,有癌细胞坏死、假小叶。

五、肿瘤

1、印戒细胞癌(260):粘液在癌细胞内,将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,癌细胞散在分布。

2、淋巴结内转移癌(180):被膜淋巴管内见癌细胞栓子,淋巴结内转移性癌细胞巢,淋巴结腺癌

3、绒癌(185)

①无肿瘤间质成分

②低倍镜下主要成分是血凝块及坏死组织,癌细胞团块

③细胞滋养层细胞:胞浆丰富淡染、核大、圆形或椭圆形

合体滋养层细胞:胞浆红染界限不清,核不规则,深染

4、卵巢粘液性囊腺瘤(197)

①低倍镜可见数个房间,内含粉红色粘液

②囊壁被覆单层柱状上皮,含黏液,核圆形、椭圆形位于基底部,部分上皮呈乳头状突起

③囊壁为纤维结缔组织(比较被覆上皮:砂粒体)

5、卵巢浆液性囊腺瘤(155)

①囊壁有乳头状突起,腔内含粉染物质

②镜下内壁和乳头表面均覆盖单层立方上皮,似输卵管上皮

③还可能见钙化形成的砂粒体

六、心血管系统疾病

1、风湿性心肌炎(112)

①在心肌间质,尤其在小血管周围,可发现梭形风湿小体(阿绍夫小体)

②风湿小体由纤维素样坏死、风湿细胞及少量炎细胞构成

③风湿细胞:体积大、圆形,胞质丰富嗜碱性;核大,圆形或卵圆形,核膜清楚。核横切面私枭眼状,长形核纵切面呈毛虫状,少数双核,多核者为阿少夫巨细胞。

2、心肌梗死(256)

①新鲜梗死区,缺血心肌细胞逐渐坏死溶解,但原组织轮廓尚存

②2~3d,肌细胞坏死明显,核消失,但原组织轮廓尚存,梗死边缘中性粒细胞浸润。

③5~7d,边缘区形成肉芽组织,逐渐长入代替坏死心肌组织

3、动脉粥样硬化(47)

早期:①病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集

②泡沫细胞(巨噬细胞源)多呈圆形,体积大,胞质呈空泡状

晚期:①动脉内膜呈“新月状”,不规则增厚,有大量纤维组织增生,有玻璃样变

②内膜下呈粉染无结构物质,深部胆固醇沉积结晶,形成菱形或针形空隙

③在纤维帽中有蓝紫色钙化物质

4、肾小动脉硬化(38):入球小动脉发生玻璃样变性→肾小球玻璃样变(有均质红染蛋白尿)肾小管内有蛋白管型(固体性尿沉积)

七、病理分析诊断

八、呼吸系统

1、大叶性肺炎(69)

①充血水肿期:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔见大量红色浆夜(纤维素性渗出为主),其中见少量红细胞、中性粒细胞、肺泡巨噬

细胞。

②红色肝变期:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内充满大量红细胞、纤维素,少量中性粒细胞和巨噬细胞的渗出物

③灰色肝变期(切片中常见):肺泡腔渗出物以纤维素为主。纤维素网中见大量嗜中性粒细胞,红细胞较少,肺泡壁毛细血管受压而呈贫血状态。

2、小叶性肺炎(65,化脓性炎症)

①以细支气管为中心的炎性病灶,管壁充血水肿,粘膜上皮脱落,管腔内充满以中性粒细胞为主的脓性渗出物

②周围受累肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔内见脓性渗出物

③周围肺组织呈不同程度代偿性肺气肿

3、支气管扩张症(56)

①小支气管数目增多,粘膜上皮可萎缩、脱落或增生,鳞状上皮化生

②支气管壁被炎性肉芽组织取代,可见炎性细胞浸润

③扩张支气管周围纤维组织增生,逐渐纤维化

4、间质性肺炎(63):肺间质明显增宽,血管扩张充血,单核细胞和淋巴细胞浸润,肺泡腔无明显变化

5、矽肺(210):有矽结节,间质纤维组织增生,炎细胞浸润,结节内血管内膜增生,胶原纤维呈同心圆排列,可继发玻璃样变性,形成玻璃样结节

九、消化系统

1、胃溃疡(54)

①低倍镜横向观察粘膜层,发现粘膜缺损的部位,即为溃疡部位

②纵观缺损部位可发现有表面到深层可分四层:a、渗出层(白细胞和纤维素);b、坏死层(粉染无结构颗粒状);c、肉芽组织层;d、瘢痕层,可见增殖性动脉内膜炎,常有血栓,底部形成创伤性神经瘤

2、急性病毒性肝炎(218)

①肝小叶结构正常

②肝细胞肿大,胞浆疏松、淡染、透明,可见水变性(气球样变)

③可见嗜酸性小体(深红色均一浓染圆形小体)

④变性广泛,坏死轻微,坏死灶内有炎细胞浸润

3、结节性肝硬化(44,门脉性肝硬化)

①正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织分割包绕形成假小叶

②纤维间隔宽窄一致、均匀,内有数量不等炎细胞浸润

③假小叶内肝细胞排列紊乱,中央静脉缺如、偏位或有两个以上,有时可见汇管区

④肝细胞不同程度增生,体积大,核大染色深,常出现双核

⑤小胆管受压出现胆汁淤积,也可见新生细小胆管和无管腔假胆管

4、坏死后性肝硬化(219)

①正常肝小叶结构消失,代之大小不等假小叶

②假小叶内肝细胞常有不同程度的变性和胆色素沉积

③纤维间隔较宽且厚薄不均,内有较多的炎细胞浸润和增生的小胆管

5、胆汁性肝硬化(45)

①肝细胞因淤胆而变性坏死,体积增大,胞浆疏松呈网状,核消失,称网状或羽毛状坏死

②胆管破裂,胆汁外溢,形成“胆汁湖”(黄色)

③纤维组织增生及小叶的改建较轻

十、肺内结核病(传染病)

1、增生性淋巴结结核(209)

①淋巴结正常结构被破坏,被圆形或卵圆形病灶即结核结节所取代

②结核结节由类上皮细胞、郎罕巨细胞(花环状或马蹄样)、淋巴细胞组成,中央常有干酪样坏死,呈粉染,颗粒状无结构物质 ③结核结节边界较清楚

2、慢性纤维空洞性肺结核(86):可见空白裂隙,洞壁由内向外分别为干酪样坏死物,有大量结核杆菌(中),结核性肉芽组织,纤维结缔组织

3、干酪样肺炎(248):大面积炎性渗出。坏死(与大叶性肺炎区别)

4、肾结核(89):干酪样坏死,出现蛋白管型

5、结核性脑膜炎(244):蛛网膜下腔中血管扩张充血,炎细胞浸润

十一、甲状腺疾病

1、 霍奇金淋巴瘤(168)

①背景:以淋巴细胞为主的多种炎细胞混合浸润

②细胞:以多核或单核霍奇金细胞为主,还有经典型R-S cell、镜影cell等

③R-S细胞:胞浆丰富、核圆形或椭圆形,双核或多核,核膜厚清楚,核仁大,有空晕

2、 结节性甲状腺肿(130)

①部分滤泡上皮呈柱状或乳头样增生,小滤泡形成

②部分上皮复旧或萎缩,胶质贮积

③间质纤维组织增生、间隔包绕成大小不一结节状

3、 毒性甲状腺肿(128,甲亢)

①滤泡上皮增生呈高柱状,有的呈乳头状增生,并有小滤泡形成

②滤泡腔内胶质稀薄,滤泡周边胶质出现许多大小不一的上皮细胞的吸收空泡

③间质血管丰富、充血,淋巴组织增生

4、 甲状腺腺瘤(151):有完整包膜、多单发,滤泡相对大小均匀,上皮为立方形

十二、泌尿系统疾病

1、 毛细血管内增生性肾小球肾炎(32)

①系膜细胞、内皮细胞增生肿胀、炎细胞浸润,增生细胞使毛细血管管腔狭窄,甚至闭塞,导致肾小球缺血。肾小球肿胀,球囊间隙变窄

②兼职充血、水肿,少量炎细胞浸润,肾小管上皮细胞可有水样变性、脂肪变和玻璃样变

③管腔内常含各种管型

2、 新月体性肾小球肾炎(33)

①肾小囊上皮细胞增生,形成新月体(三种)

②肾小管管腔可见管型

③与病变相关肾小球萎缩,未受累的肾小球、肾小管代偿性扩张,间质纤维化

 

第二篇:河北科技大学物理化学考试题总结8

1.         

2.        1 mol理想气体经节流膨胀压力自p1降低到p2,此过程的△A     0,△U      0 。(填>,=或<);

3.        系统经可逆循环后,       0,经不可逆循环后       。(填>,=,<)。

4.        热力学关系式适用于             系统,其中是等压和等容热效应。

5.        在α,β相中有A,B两种物质,当达到相平衡时,下列那个关系式是正确的?

(A)   (B)    (C)     (D)  不能确定

6.        封闭的箱子处于恒温环境中,箱内有二杯液体:A杯为纯水,B杯为蔗糖水溶液。静置足够长时间后,观察其变化,结果发现(      )。

(A) A杯水减少,B杯水满后不再变化;(B) B杯水减少,B杯水满后不再变化;

(C) A杯变成空杯,B杯水满后并溢出;(D) B杯水干,并剩有蔗糖晶种,A杯水满后并溢出。

7.        A、B可形成完全互溶系统,在一定温度下,若> ,则当此二组分构成的混合液处于气液平衡时   。(A) >  (B) < (C)  =  (D) 均可能

8.        下述说法中错误的是       

 (A) 通过相图可以确定一定条件下系统由几相构成(B) 相图可表示出平衡时每一相的组成如何

 (C) 相图可表示出达到相平衡所需的时间长短(D) 通过杠杆规则可在相图上计算各相的相对数量多少

51.    在电泳实验中,观察到胶粒向阳极移动,表明 (   )。

(a) 胶粒带正电               (b) 胶团的扩散层带负电

(c) 胶团的扩散层带正电       (d) ζ电位相对与溶液本体为正值

52.    0.012 dm3 0.02 mol·dm-3的NaCl溶液和0.1 dm3 0.005 mol·dm-3的AgNO3溶液混合制得的溶胶电泳时,胶粒的移动方向是(   )。

(a) 不移动      (b) 向正极       (c) 向负极      (d) 不能确定

53.    在一定量的KCl为稳定剂的AgCl溶胶中加入电解质使其聚沉,其聚沉能力顺序为(   )。

(a)AlCl3 < ZnSO4 < KCl   (b) KCl < ZnSO4 < AlCl3 (c) ZnSO4 < KCl < AlCl3    (d) KCl < AlCl3 < ZnSO4

54.    将毛细管分别插入25℃和5℃的水中,测得毛细管内液体上升的高度分别为h1h2,若不考虑毛细管半径的变化,则h1____h2

55.    液滴愈小其饱和蒸气压愈__ 。

56.    空气中肥皂泡的附加压力△p=__      g/ r。

57.    水能完全润湿洁净的玻璃,而Hg不能,现将一根毛细管插入水中,管内液面将_____,当毛细管插入Hg中,管内液面将__ ___。 (填 上升,下降,不变)。

58.    表面张力与物质的本性有关,不同的物质,分子间作用力越大,表面张力也越___,固体物质一般要比液体物质更___的表面张力。

59.    化学反应的平衡状态随          的改变而改变。

a 系统组成   b. 标准态  c 浓度表示方法   d. 化学反应计量式中的计量系数

64.    电泳、电渗、流动电势、沉降电势等电学性质均与           间的相对移动有关,故统称为电动现象。

65.    合成氨反应N2(g)+3 H2(g)= 2 NH3(g)平衡后加入惰性气体且保持系统温度、总压不变(设气体为理想气体),则           

  a.         b.

  c.               d.

66.    对于胶体粒子,电势梯度愈大,粒子带电愈多,粒子体积愈小,介质粘度愈小,电泳速度愈     。(填写 大、小)

67.    MgO(s) + Cl2(g)=MgCl2+0.5 O2(g) 达平衡后,增加总压(视为理想气体),则         

  a.          b.

  c.          d.

68.    化学反应等温式,当选取不同标准态时,将改变,          a.都随之改变   b.都不变   c.变,不变   d.

69.    298K时,苯蒸汽在石墨上的吸附服从朗缪尔吸附等温式, 在苯蒸汽压力为40 Pa时,覆盖度θ = 0.05,当θ = 0.5时,苯蒸气的平衡压力为 (   ) Pa 。(a) 400       (b) 760      (c) 1000   (d) 200

70.    已知水溶液表面张力γ与溶质活度a关系为γ = γ0-Aln(1+Ba), γ0为纯水的表面张力, A与B为常数,则溶液表面过剩Γ= (   )。

(a)     (b)     (c)     (d)

71.    溶液表面层对溶质发生吸附,当cB (表面浓度) > cB,0 (本体浓度),则 (   )。

(a) 称为正吸附,溶液表面张力降低       (b) 称为正吸附,溶液表面张力不变 

(c) 称为负吸附,溶液表面张力增加       ( d) 称为负吸附,溶液表面张力降低

72.    某气相反应当A与B投料比不同时M在平衡混合物中的浓度不同,其中A与B投料比为时,            。a. A的转化率最大   b. M在平衡混合物中的浓度最大

c. M平衡产量最大   d. A在平衡混合物中浓度最小

73.    丁达尔效应是光的         作用所引起的,其强度与入射光波长(λ)的_    _次方成反比,与粒子的数浓度成正比。

74.    已知25℃时,水溶液的无限稀释摩尔电导率,分别是。则该温度下离子的                   

90. 今有以下两电池

a.

b.

其中                                的电动势与氯离子的浓度无关。

91.    水溶液的离子平均活度系数,则其离子平均活度      ;离子强度I=              。

92.    用同一电导池分别测定浓度的两个电解质溶液,其电阻分别为,则它们的摩尔电导率之比            

93.    下列两电池反应的标准电动势分别为,则两个的关系为(    )。

(1)

(2)

  (a) (b)    (c)    (d)

94.    某电池在298K、的压力下,可逆放电的热效应为,则该电池反应的值(    )。

           (a) <-100J    (b) = -100J    (c)  > 100J    (d) = 100J

95.      298K时有如下两个反应

       (1)

       (2)

两个电池的电池反应都可写成    。则两个电池的之间的关系为(    )。

(a) 都相同 (b)  不同,都相同

(c) 都不同   (d) 相同,不同

96.    在298K时,浓度为0.1和的HCl溶液的液接电势为,浓度相同而换用KCl溶液,其液接电势为,两者关系为(     )。

(a) <              (b) > 

(c) =                (d)无法判断

97.    某反应,当起始浓度增加一倍时,反应的半衰期也增大一倍,此反应为(    )级反应。

(A) 0;         (B) 1;           (C) 2;          (D)3;

98.    已知某反应的反应物无论其起始浓度为多少,反应掉的60%时所需的时间均相同,所以该反应为(    )级反应。(A) 0;      (B) 1;        (C) 2;     (D)3;

99.    某反应在有限时间内可反应完全,所需时间为,该反应级数为(    )。

(A) 零;      (B) 一;       (C) 二;       (D) 三。

100.关于反应级数,说法正确的是(    )。

(A) 只有基元反应的级数是正整数; (B) 反应级数不会小于零;

(C) 催化剂不会改变反应级数;(D) 反应级数都可以通过实验确定。

101.某反应,其半衰期与起始浓度成反比,则反应的反应级数为(    )。

(A) 0;   (B) 1;   (C)  2;    (D) 3。

102.有相同初始浓度的反应物在相同的温度下,经一级反应时,半衰期为;若经二级反应,其半衰期为,那么(    )。

(A);                 (B)

(C) ;                 (D)两者大小无法确定。

103.乙酸高温分解时,实验测得CH3COOH(A)、CO(B)、CH=CO(C) 的浓度随时间的变化曲线如下图,由此可以断定该反应是(    )。

(A)基元反应;      (B) 对峙反应;

(C) 平行反应;       (D) 连串反应。

                                                            (119题图)

104.放热对峙反应的正、逆反应均为基元反应,则(    )。

(A) ;   (B) ;   (C) ;   (D)不能确定。

105.如果某一反应的,则该反应的活化能是(    )。

(A) ;           (B)

(C) ;           (D) 无法确定 。                                              

106.催化剂的作用是(    )。

(A)只加快正反应速率;            (B) 提高反应物平衡转化率;

(C)缩短反应达到平衡时间;      (D) 降低反应压力

107. 平行反应,若则升高反应温度会(     )主产物D的产率。       

108.在光的作用下,O2可变成O3,当1molO3生成时吸收个光量子,此反应的光量子效率为(  )。

反应2A,若A的初始浓度,经反应后,A消耗掉3/4的时间

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