周口协和骨科医院

20xx年护理部工作计划

20xx年护理工作在院董事会与主管护理院长的领导下，以二级骨科专科为标准，为明年搬迁新病房楼打好基础。结合医院的总体工作目标和工作计划，抓好护理质量、护理安全、优质护理服务、病房管理、核心制度的落实、护理人员培训工作。我院护理部落实以人为本的科学发展观，以病人为中心的服务理念。强调环节管理和质量责任，强化内涵建设，加强护理人员培训，提高护士技能水平，深入开展优质护理服务，落实责任制，提升服务质量。紧紧围绕以创三级医院为目标，护理部做好以下工作：

一、指导思想

在医院的领导下和主管院长的指导下，以病人为中心的服务理念，提高服务质量和护理专业水平，以二级医院为标准，三级医院为目标，做好人性化的护理管理工作。

二、工作目标

（一）为搬迁新医院做好护理管理工作，年初开始对护士长进行外出进修培训，提高护理管理工作与专业技术水平。

（二）深入开展优质护理服务，落实护士岗位责任制，提高服务品质。

（三）加快护理队伍建设，加强专业培训，提升护理专业水平。

（四）抓好护理工作重点环节，落实核心制度。周有工作安排，月有计划、总结、评价，并及时反馈科室，减少差错，预防护理不良事件的发生。

（五）护理管理工作实行人性化管理，发生护理不良事件查找原因并进

行分析，减轻护理人员工作压力，创造一个良好的工作环境。

三、工作措施

加强护理质量与护理安全管理，落实核心制度。护理质量与护理安全是护理管理永恒的主题。落实好核心制度内容是护理部工作的核心。

（一）20xx年是护理工作的关键一年，第一要搬迁新病房楼，第二护理工作要严格按照二级医院新标准开展工作，对各项质量进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实现目标管理。

（二）护理管理委员会成员从新进行分工，每月底护理部进一次护理质量检查，各科护理单元护士长每周进行护理质量及管理自查，存在问题及时整改追踪，通过责任制管理促进护理人员观念转变，主动服务意识、质量意识、安全意识，从而提高护理质量。

（三）重点环节、重点时段、重点人群、重点部门<手术室、消毒供应室、急诊科、重症监护室>的护理质量管理，护理部不定期下科室按二级医院标准要求进行监管，确保护理工作安全正常运转。

（四）认真落实护理核心制度，提高法律意识，做好护理不良事件防范工作。患者身份识别、防坠床、防跌倒、用药安全，危重患者风险评估、管道脱落等，提高防范风险能力及防范意识，提高护理人员的预见性及工作的主动性，护理部组织学习有关法律知识，认真执行护士条例，做到防范于未然。

（五）规范护理文书书写，简化并缩短书写时间。注重护理文书书写内涵质量，从细节抓起，做好护理质量三级质控，质控护士——护士长——护理部考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进。

（六）护理部举办多联合护理查房，解决临床护理实际问题。在20xx年护理查房基础上，加强联合护理查房，对危重病人、疑难复杂、典型病例进行组织全院护士长及高级职称人员参加护理查房，促进科室之间相互交流，体现护理患者的整体性，连续性和动态性，培养护理人员分析问题、解决问题的能力。开拓思维，提高护理人员理论水平。

（七）实现护理信息化管理，使护理工作走上数据、讲评、质量无纸化快捷通道，实现护理文书电子版，促进护理管理科学化，逐步向无纸化办公方向过渡。

四、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。

（一）以患者满意为目标，夯实基础护理，以病人为中心的服务理念要求责任护士掌握：①入院诊断②目前主要治疗③专科病情观察，用药、术后、检查、引流、输血等④危急值观察⑤并发症的观察，潜在危险⑥饮食⑦心理问题⑧健康指导。

（二）加强人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要，根据工作需要进行人员及时调整。

（三）每周对优质护理服务进行随访，每月抽各临床科护士一名参加月底评选护理服务之星，通过随访让护理人员了解患者对护理人员的评价，通过患者评价改进工作方法，提高服务质量。

（四）继续做满意度调查工作，每月定时召开公休座谈会，广泛听取患者及家属意见和建议，不断改善服务态度，提升服务质量，病人的满意是我们的最终目标。

五、加强护理人员在职培训，提高护理人员综合素质。

（一）注重护士长培训，提高护理管理水平及专业技能。

从20xx年x月份开始，护士长轮流送往三甲医院进修3个月，回院后总结学习经验，在全院护理人员大会上交流，启发护士工作激情，共同进步。

（二）岗前培训：凡到医院工作的新护士，必须接受护理部进行入职考试和培训护理规章制度，护士基本素质及礼仪规范，职业道德，护理基本技能操作，经培训后分配到科室工作。由护士长介绍科室环境、各项制度及职责。实用期3个月，每月底护士长对该护士进行综合评价上报护理部。护理部根据3个月工作情况，上报人事及主管院长，由院董事会决定是否转正。

（三）在职护士培训，抓好三基、专科技能培训与临床工作实践相结合，熟练掌握各项护理操作技术。

1、护理部从20xx年每周二下午进行护理讲座，由医院护士长担任主讲，内容：临床护理实践指南、临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范、护理技术操作规范、基础护理。

2、2年以下含2年的护士科室护士长培训，内容：礼仪及护理人员素质、制度、职责、技术操作、危重病人的观察与护理及文书书写。护理部每月进行抽查培训情况。

3、4年含4年以下的护士护理部每季度进一次理论和技能考核，考试前3名给奖励，不及格进行补考并处罚。

4、全院护理人员上半年x月份技能考核，下半年x月份理论考核。

5、创新思维，积极撰写护理论文。

每个科室一年最少写一篇论文，力争在省级期刊发表2-3篇。护理部继续每月一期简报表扬护理好人好事，展示天使的风采。

6、卫生部及省卫生厅有新修订各项护理制度、工作流程、疾病护理常规、技术操作规范及时下发临床学习实施。

7、护理部每年组织2次护理模拟演练，提高护理人员应变能力及突发事件的处理。

六、二级护理质量管理目标

1、基础护理合格率≥90%

2、特、一级护理合格率≥90%

3、护理文书书写合格率≥90%

4、健康宣教覆盖率100%

5、健康宣教知晓率80%

6、抢救物品合格率100%

7、一次性注射器、输液<输血>器用后毁形率达100%

8、一人一针管执行率100%

9、一床一巾使用率100%

10、年压疮发生率为“0”<带入压疮、难免压疮除外>

11、年事故发生率为“0”

12、病人满意度≥90%

13、病房管理合格率≥90%

14、护理技术操作合格率≥90%

15、护士长外出进修培训≥80%

16、在职护理人员培训率90%

17、门诊、手术室、供应室管理规范

18、严格执行医疗、护理各项标准及规范

七、20xx年的重点工作

（一）加强护理骨干的培训，提高护士长管理水平。

（二）按二级医院护理管理模式开展工作。

（三）提升服务质量，为患者创造一个优雅、舒适、安全的就医环境，为医院的发展尽职尽责。

八、根据医院整体部署，随机调整护理部工作计划，及时完成临时性、指令性的任务。多于后勤科、药械科多部门协调，争取对医院护理工作的支持，让护理人员有更多时间服务于患者。

护理部

20xx年x月x日

 

第二篇：20xx年护理部工作计划

20xx年护理工作计划

一、指导思想

在院领导及医院医疗质量管理委员会的领导下，遵循和落实“以人为本”的科学发展观，“以病人为中心”的服务理念，以医疗护理安全为目标，预防为主，强调过程管理和质量责任，强化内涵建设，提高护理技术水平和服务质量，创造优质护理，提高医院社会效益和经济效益。

二、工作目标

●继续抓好“三基，三严”训练和护理人员的继续教育工作。

●提升护理管理质量，构建一支活力、智慧的护理管理团队。

●严格院、科两级质量考核，做好质量分析和质量反馈，并与绩效挂钩，确保病人护理安全，尤其要使质量管理落到实处，惠及病人。

●按照卫生部“三好一满意”、优质护理服务活动等标准要求，深入开展优质护理服务，提高服务质量。广泛开展群众性服务活动，将“优质护理、微笑服务”落到实处，深入人心。

●全力协作医院住院、门诊整合工作，确保搬迁工作顺利进行，保证医疗护理工作安全。

三、工作指标

1、护理人员三基水平平均分≥85分 2、护理技术操作合格率≥90%

3、护理人员培训率达95% 4、基础护理合格率≥90%

5、特护、一级护理合格率≥90% 6、护理文件书写合格率≥90%

7、急救物品完好率≥100% 8、常规器械消毒灭菌合格率≥100 %

9、护理安全管理合格率≥90% 10、病区管理合格率≥90%

11、特殊科室管理合格率≥90% 12、病人对护理服务的满意率≥90%

13、年度工作计划完成率达≥95%

四、工作措施

（一）加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

1、严格护士规范化培训，抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。 科室内设置专职技能培训护士岗位，由科室内带教能力强，操作技术过硬的高年资护士担任，负责本科室操作技能培训及考核。护理部在原有的护理质量控制小组成

员基础上增设护理继续教育小组，由带教及操作培训成绩突出的两名护士长担任组员，负责护理部每月的护理操作技能目标考核。充分发挥科室小教员及护理继教组员力量，护理技能培训全院开花，做好院内护理理论及护理技术操作培训，预计20xx年完成12次全院性质护理操作示教，12次护理理论授课，护理人员受训率与科室绩效挂钩。

2、重点加强科室内部考核，强化护士学习意识。

计划上半年以强化基础护理知识及实用急救技能为主；按照护理部下发的80项护理考核标准，各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织理论考试及操作考核，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。各个临床科室在年度计划内的基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作科室考试与护理部抽考相结合。

3、注重骨干护士培养计划，提升专科护理水平。

年内继续选送临床科室骨干护士前往上级医院进修学习，选送培养急诊科、血透室、ICU等专科护士，不断壮大我院专科护士队伍，提升专科护理水平。外出进修学习人员回院后总结学习经验，分享进修体验，全院护士会议交流，启发护士工作激情，共同进步。

4、强化护理管理素质教育，提高护士长管理水平。

积极组织护士长参加院外各级护理管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的护理工作展望以及护士长感情沟通交流等；帮助科室发展稍慢、个人能力稍欠缺的护士长。以外出培训学习、院内工作督导、科室间参观借鉴等方式提升护士长管理水平，构建一支活力、智慧的护理管理团队。

（二）加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效。

1、继续实行护理质量院科两级管理体系，尤其是需提高护士长发现问题、解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质控作用，明确各自的质控重点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。持续保持检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

2、进一步做好基础护理和危重病人护理工作，确定基础护理日，做好危重病人的个人卫生，及时、有效地采取各类安全防护措施，及时签署相关知情告知书、同意书，杜绝非难免压疮、跌倒、坠床、烫伤等不良事件发生。院内压疮监控组坚持第一时间到病员床旁查看上报的压疮及非难免压疮，与科室一同探索治疗压疮有效方法，争取尽可

能多的治愈院外压疮。

3、继续加强护理安全监控管理，科室和护理部每月对护理安全隐患进行排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的原因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好，完善设备仪器检修及使用登记，建立可追溯机制。

4、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，注重护理文件书写内涵质量，加强对每份护理文书采取病区质控护士—护士长—护理质控部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

（四）、深入开展优质护理服务，提高服务质量。

1、提升护理人员主动服务意识。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语、护患沟通技能，将微笑服务贯穿始终；培养护士树立良好的职业形象。特别加强导医及窗口部门护士服务形象及服务意识教育，将病员入院的全程导医陪同服务确实落实到位，体现医院亲情化服务的特色并推广在全院每一个护理服务环节。同时大力宣传优质护理服务，广泛开展群众性服务活动，将“优质护理、微笑服务”落到实处，深入人心。

2、注重收集护理服务需求信息。护理部通过了解电话回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士工作给予激励，对于病员满意度高的护士给予奖励并评选护理服务明星，调动她们工作积极性的同时稳定护理队伍。

3、不断提升优质护理内涵质量。注重护士对病员的专科指导及用药指导，护理部将统一印发我院患者健康指导评价表，将患者健康教育落实在入院初、住院时、出院前及出院后。建议科室增设患者出院回访环节，为病员提供出院后病情追溯机制，及时提供相应健康指导；让患者全程感受我院特色的优质护理服务。

（五）、做好教学、带教工作

1、指定业务能力及责任心强的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

2、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

3、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，定期对实习

生做理论及操作考核，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

（六）、全力协作医院住院、门诊整合工作。

由于医院扩建期间，住院部病员将全迁融合至门诊大楼，护理部将积极参与各科室搬迁工作，做好协调与帮扶，第一时间提供帮助，确保搬迁工作顺利进行，保证医疗护理工作安全。

积极引导各科护士长在病员住院条件稍差、资源缩减的情况下，合理有效的利用现有资源，以优质的服务、精湛的技术吸引病员，保证收治量，保证医院社会及经济效益，同时做好人才保障计划，留住优秀护理人才，为医院今后的进一步发展打好坚实基础。

护理部

20xx年x月x日