对护士实施规范化培训的效果评价

李春芳 陕西省白水县人民医院 715600

【摘 要】 目的 探讨对护士实施规范化培训效果评价。方法 我院护理部20xx年开始对全院工作5年内78姓护士实施系统化规范化培训：制定培训计划、选择带教科室带教老师、按层次进行培训、多渠道加大人才培养、完善考核管理方法。结果 护士学历水平有较大的提高，完成专升本科学历教育12人，完成成人高等护理教育23人，在读本科10人、在读大专23人；三基础理论考试，合格率达96.15%，住院患者对护士的满意度97.43%。结论规范化培训一种行之有效的管理模式，可以提高护士综合素质。

【关键词】护士；规范化培训；效果评价

[1]护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分，规范化培训是护理学发展的关键环

节，是护理人才梯队培养的重要任务。我院护理部20xx年开始实施系统化规范化培训方法，取得了良好的效果，提高护理服务质量，报告如下。

1 培训对象与方法

1.1 培训对象 全院工作5年内护士，共78人；其中大学本科12人，大专25人，中专学历41人，年龄18～28岁，平均(21.8±2.6)岁，平均工作时间(1.8±0.9)年。

1.2 培训方法

1.2.1 制定培训计划 护理部根据不同年限不同职称的培训内容不同，护理部制定详细的培

[1]训计划，按计划、按步骤进行落实，将全年、全院开展的新业务、新技术的内容指定给专

业水平高、有讲课能力护士长，每月进行一次业务讲座，规定各科室每周的业务学习日，由在职护士轮流讲课或轮流进行实际技术操作，科室有疑难的护理问题，提出护理会诊。

1.2.2 选择带教科室带教老师 规范化培训轮转的专科由护理部质量控制小组集体讨论决定，承担带教工作的科室，要求具有规范的护理管理，过硬的护理质量，扎实的带教基础。选择临床经验丰富具有大专学历以上的护师/主管护师为总带教老师，总带教老师根据规范化培训轮转计划把专科带教目标分解给各位临床带教老师，要求带教老师加强工作技能及专

[3]业理论的学习，能够把握专业的最新动态，体现学科发展的方向。

1.2.3 按层次进行培训 (1)示范法。用于低年资护士教育，她们基本技能薄弱，护理部组织她们观看录像、多媒体课件并且由小教员进行现场示范，使受教育者形象直观地了解常用护理技术操作的方法、程序和注意事项。(2)模拟场景教学法。用于有一定临床经验用护士的教育。依据临床常见或典型病例，设置场景，营造现场紧张气氛，要求护士迅速做出判断并实施抢救措施，考评人员予以评判，提高应急条件下综合分析、判断决策能力。(3)教学查房法。病历式：教育对象主要是低年资护士，使其对某一个疾病从病因到运用护理程序进行护理，有一个完整的认识和了解；问题式：教育对象是具有一定临床经验的护士，查房内容以临床遇到的护理问题为主，解决临床护理工作中存在的疑难护理问题，提高护士在护理实践中发现问题、分析解决问题的能力。

1.2.5 多渠道加大人才培养 鼓励中专文凭的护理人员，参加成人高等护理教育；大专文凭护理人员参加成人专升本科学历教育，要求各科护士长在不影响正常工作的前提下，保证学员的听课和考试，对顺利取得毕业证书的护士，医院给予适当的奖励。有计划地安排护理人员参加国家级、省级继续教育项目计划，学习新知识、新理论、新技术、新方法。

1.2.6 完善考核管理 护理部成立了由部分科室护士长参加的考核领导小组，以考核标准为依据，负责全院护士上岗业务资格认定、在职教育考核管理以及科室考核成绩的评定工作；科室成立了考评小组，负责本科护士考核。考核内容分为基础理论及临床实际工作能力两部

分；考核形式为笔试、口试、技术操作；科室每月考核一次，护理部每季组织一次抽考，每年组织l～2次全面考核。护理部、科室还利用晨时教学、教学查房、护理查房对不同年资护士的临床实际工作能力进行考核。将各种考试成绩记录在卡，上交护理部存档，通过考核发

[4]现规范化培训中的不足及缺陷，并不断改进、督促以提高护理工作能力。

2 结果

护士学历水平有较大的提高，完成专升本科学历教育12人，完成成人高等护理教育23人，在读本科10人、在读大专23人。三基础理论考试，合格率达96.15%（75/78），住院患者对护士的满意度97.43%96.15%（76/78）。

3 体会

现代医学不断发展，促进了护理技术向着高精尖方向发展，2l世纪医疗市场的竞争归根

[4]结底是人才的竞争，培养建设综合素质较高的护理人才队伍，对护理事业的发展至关重要。

护理人员规范化培训与继续教育是全面提高我国护理人员整体素质，保证护理学科不断跟上科学日新月异发展的重要途径，为此，按照护理专业特点，进行规范化专业培训，克服了培洲过程中的盲目性、随意性，有利于快出人才，出好人才，有利于护理队伍的梯队建设，使整体护理水平跟上医学发展的需要。我们通过制定培训计划、选择带教科室带教老师、按层次进行培训、完善规范化培训考核管理、多渠道加大人才培养、完善考核管理，在医院内形成了学习的良好氛围，使培训对象普遍感受到有一定的压力，从而产生竞争动力，取得了良好的效果，结果护士学历水平有较大的提高，三基础理论考试合格率高，住院患者对护士的满意度高，使全体护士的自身素质都能得到提高，促进护理学科的进一步发展。

参考文献

[1] 黄燕梅，龚凤球，郑志惠，等。新护士岗前培训方法的探讨及效果评价[J].现代临床护

理，20xx．8(9)：64-65.

[2] 曹治叶，刘延梅，贺秀丽。在职护士规范化培训的实施与效果评价[J].当代医学，20xx，

15（18）：173-174.

[3] 廖灯彬，宁宁，游桂英，等.护士规范化培训学员的临床管理[J].现代护理,20xx,13（15）：

1423-1424.

[4] 吴菊芬，华皎，谢晓颖，等.多元化培训路径在新护士规范化培训中的应用[J]. 护士进

修杂志，20xx，24（1）：28-29.

[5] 李树贞. 现代护理学[M].北京:人民军医出版社,20xx：7.

20xx-1-1

 

第二篇：低年资护士临床规范化培训的实践与效果

低年资护士临床规范化培训的实践与效果

[ [摘要]目的:探讨低年资护士临床规范化培训方法及效果。方法:自20xx年-20xx年,对全院63名低年资护士进行大科临床轮转规范化培训,第1~2月按科室培训计划进行专科护理知识、技能、沟通技巧、健康教育、病情观察能力、应急能力培训,第3个月由护理部进行理论考试、技能考核、综合民主考评,不合格不予轮转,留原科继续培训,直至合格。结果:培训后病人满意度明显提高,护理差错数明显减少。结论:临床规范化培训,提高了低年资护士综合整体素质,提高了护理质量,保证了护理安全。

[关键词]低年资护士;规范化培训;实践

临床护士规范化培训是护理专业毕业后教育的重要阶段,终生教育体系中的一部分,它有利于护理队伍的稳定和人才培养,提高护理水平,保证护理质量,且为培养专科护士、护理专家奠定基础[1]。工作5年以下的护士,由于其工作时间短,工作经验相对不足,将其界的定为低年资护士[2]。有计划、有目标、有针对性地对低年资护士进行大科临床轮转规范化培训,既能巩固所学的医学基础理论和护理专业知识,又能学习各科新知识、新技术、新方法,不断提高专业工作能力和应急处理能力,能有效提高护理质量。自20xx-20xx年对我院63名低年资护士进行大科临床轮转规范化培训,取得较好的效果。

1对象与方法

1.1培训对象:毕业5年以内护士63人,学历:中专40人,大专16人,本科7人。

1.2培训目标:熟悉各病区环境及护理工作程序,掌握专科疾病护理知识及技能,掌握与病人及家属沟通技巧,熟悉各种疾病观察技巧,能将护理告知贯穿各项护理操作中,并能在疾病不同阶段实施相应的健康教育,具有突发事件应急处理能力。

1.3轮转及考核方式:进行大科轮转,每个病区3个月,第1~2月科内进行培训,科内培训考试、考核合格,于第三个月最后一周,申请护理部进行专科理论、技能考试及民主综合考评,理论不低于85分,操作不低于90分,民主综合考评(劳动纪律、工作能力、团结协作、服务态度、业务水平各20分)总分不低于90分,有一项不合格,不予轮转,留原科继续培训,直至合格;将每次考试考核成绩记入个人技术档案,实行继续教育学分制,继续教育学分与晋升、护士再注册等有机地结合在一起。

1.4培训方式

1.4.1成立培训考核小组:建立三级管理系统,护理部制订总的科室轮转计划,护理部主任担任组长,护理部成员及科护士长负责考核、综合考评。病区护士长制订病区培训计划,指定有带教资质的高年资护师负责进行一对一的培训,护士长监督培训工作的落实,分阶段进行考核,根据结果,及时调整培训计划。

1.4.2培训内容

1.4.2.1岗前培训内容:由病区护士长完成,介绍病区环境、专科疾病特点、

护理工作模式、护理工作制度、护士专业形象、职业道德规范、专科护理文书书写要求,组织学习相关法律法规,进行护理安全教育。

1.4.2.2专科疾病护理知识与技能培训:由带教老师按计划结合临床实际讲解各种疾病护理要点;每周进行护理查房一次,采取针对疾病病因、诊断、护理措施、相关并发症、出院指导等进行提问讲解形式,以巩固所学知识;对专科技术操作,先由带教老师进行示范讲解,然后再对操作中存在的问题,予以指正示范。

1.4.2.3观察能力及综合分析能力的培养:年轻护士在工作当中存在重操作,轻观察现象,观察内容肤浅、简单,对有医嘱的观察项目完成较好,对无医嘱但有病情变化的病人,主动观察意识不强[3]。以至于观察不仔细、不及时,使病人可能丧失最佳抢救机会。每个病区都邀请主治医师针对专科疾病进行业务讲座;由护士长组织对危重及死亡病例进行讨论、分析护理过程中病情观察及抢救护理措施是否正确、到位,通过讨论、分析,总结经验,认识不足,减少护士病情观察过程中的偏差与遗漏,从而提高低年资护士观察、综合分析问题的能力。

1.4.2.4健康教育知识与护理告知程序培训:各病区根据专科疾病特点,将健康教育知识装订成册,由带教老师针对时机选择、沟通方式、语言表达方式等进行示范。组织学习各种疾病从入院须知、疾病相关知识、术前、术后指导、心理指导、健康指导的内容,由带教老师针对操作前准备、操作中配合、操作后注意事项如何告知进行演示。培养护士富有爱心,乐于实践,将护理程序贯穿于病例讲解中,因人施护,使病人能及时获取知识,提高护理质量[4]。

1.4.2.5突发事件应急能力培训:在临床工作中,经常有新上岗护士遇到特殊事件或在抢救危急、重症病人时,紧张无序甚至束手无策。为此,各病区制订各种突发事件应急处理程序及详细培训计划,培训中做到先讲解示范,再进行模拟演练;在情景模拟训练过程中,指导老师根据抢救护理流程进行情景变化,及时引导和启发,训练护士综合判断与快速反应能力,强化理论知识,提高分析问题和解决问题的能力。

2效果

2.1提高了住院病人满意度(表1)。

3讨论

3.1提高低年资护士学习的主动性与自觉性:在培训过程中,培训对象轮转科室较多,护理的病人涉及多个学科,且护理学已从单纯的疾病护理发展为维护和促进患者的健康,护理范围不断扩大,除专科常规护理外,更涉及心理、营养、康复护理。通过临床实践,使她们深深认识到,只有不断充实和更新知识,才能弥补课本知识的局限性,才能有相应的知识资本积累,才能具备适应时代要求的能力。因此,她们除了积极参加专科知识培训外,都利用业余时间,主动参加了自学考试,变被动学习为主动学习,提高了学习的自觉性。

3.2掌握了沟通技能,病人满意度提高:护患沟通是护理活动的基础,80%的护理纠纷是由于护患沟通不良或沟通障碍导致的[6]。多个科室临床轮转培训,能够接触到不同的病人,了解掌握不同病人的心理需求。在实践中积累了沟通的经验,掌握了沟通技巧,针对不同年龄、不同性别、不同文化层次的病人,能选择恰当时机、环境与其进行相应交流沟通,拉近了护患距离,融洽了护患关系,提高

了病人满意度。

3.3提高了护理质量,有效减少医疗纠纷护理学是一门应用性、操作性很强的学科,护士必须经过严格的训练与长期的实践,才能成为一个高水平的护士

[7]。临床轮转培训,能将专业知识与实践相结合,在实践中启发思维,积累临床经验,培养观察、发现问题的能力,提高了独立分析问题、解决问题的能力,以及突发事件的应急处理能力。对危急重症病人能运所学知识进行全面的护理评估,对病人现存及潜在的健康问题,及时提出护理诊断,实施恰当的护理措施,有效减少护理并发症,保证护理质量。在治疗护理操作过程中对患者或家属提出的疑问,能运用所扎实理论知识及所学专业知识,结合患者实际情况,说明诊疗计划、手术、注意事项,对可能发生的并发症、意外,能进行有效告知,从而有效减少医疗纠纷的发生。