新生儿护理]

1新生儿抚触、人工喂养指导、换洗衣物及尿布

2溢奶处理

3新生儿洗澡

4新生儿脐带护理；脐炎的预防与护理

5新生儿臀部护理

6新生儿游泳

7眼部护理

8新生儿被动操；五项行为训练

9新生儿用品的选择与建议，清理与消毒

10尿布疹预防与护理

11新生儿黄疸观察

12消化不良的预防

13湿疹预防与护理

14鹅口疮预防与护理

15呼吸道感染预防与护理

16脓疱疮预防与护理

17护理新生儿的其他技能

[产妇护理]

1指导与帮助产妇哺喂新生儿

2月子餐制作

3协助产妇擦浴，产妇个人卫生指导

4用具的选择和建议及使用指导

5乳房护理及乳腺炎预防

6产妇休养环境清洁

7子宫恢复，产后侧切及手术伤口的清洁

8形体恢复指导

9产后抑郁疏导

[意外伤害防范]

1烫伤防范与紧急处理

2呛奶防范与紧急处理

3窒息防范与紧急处理

婴幼儿护理]

1指导婴幼儿科学喂养，根据月龄合理添加辅食，营养配餐；

2培养婴幼儿良好的生活习惯和良好的行为规范；

3新生儿洗澡；

4早期教育及启蒙开发。包括大动作训练、精细动作训练、语言训练、交往能力的训练，色彩识别、物体识别、培养注意力；

6婴儿生活护理：洗衣服，换洗尿布，洗澡抚触，清洁消毒，日常看护等；

[兼顾部分家务]

1给婴幼儿换洗衣物、尿布；

2制作婴幼儿辅食

3拆洗婴幼儿的被褥

4简单的打扫家庭卫生，做午餐

起居照顾

为服务使用者提供日常起居照顾，如沐浴、洗衣等，使其保持仪容整洁。

健康护理

由专业护士为服务使用者提供护理服务及健康指导，并定期安排身体检查及健康教育讲座。 复康运动

由物理治疗师及职业治疗师指导进行复康运动。

辅导服务

由专业社工为服务使用者及/或其家人提供情绪支持及转介服务。

社交发展小组活动

提供不同类型之活动以协助服务使用者发挥潜能，并按个别服务使用者之需要，提供适合之小组训练。

护老者支持服务

中心设有护老者资源阁，并会透过举办多元化的护老者支持服务，加强护老者在护老工作上的信心及能力。

接送服务

中心备有复康巴士，协助接送行动不便的服务使用者往返中心。

膳食服务

中心每日为服务使用者提供营养膳食服务，并为有需要之长者提供特别膳食。

长者日间暂托服务

提供短暂之长者日间照顾服务，让护老者有休息机会，以减轻其在护老工作上之压力。 义工网络服务

为服务使用者及其家人配对义工以加强其支持网络。

延展服务

中心会为有需要长者提供延展服务时间，逢星期一至六上午七时三十分至八时正及下午六时正至六时三十分。

 

第二篇：新生儿护理

新生儿娩出后迅速清理口腔内黏液，保证呼吸道通畅；新生儿出生后应立即将其全身轻轻擦干，保暖，用洁净温暖的棉毯包裹，严格消毒、结扎脐带。并在新生儿观察室观察2小时，正常者送入病房母婴同室

注意冷热护理

因为新生儿体温调节机能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降温，平时要根据气温的变化及时增减衣服。。室温保持在20--22℃，湿度以55%为宜。新生儿体温应保持在３６～３７℃。生后第一天每４小时测一次体温，体温稳定在３６﹒５℃左右时，可改为每６～１２小时测一次。若体温低于３６℃或高于３８℃时，应查找原因，进行处理。

眼睛的护理

初生后即用０．５％新霉素或０．２５％氯霉素滴眼，以防新生儿眼炎。眼睛分泌物多时，可用生理盐水或２％硼酸棉球拭净后再滴眼药。

皮肤护理

新生儿皮肤娇嫩，容易损伤，因而接触动作要轻柔，衣着要宽松，质地要柔软，不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。洗澡 最好用流动水，无条件使用盆浴

? 臀部护理

排尿后撤去尿布，用湿纸巾擦净会阴及臀部；

排便后用温水洗或用湿纸巾，涂护臀霜，更换清洁尿布，大便干时，用肛表刺激一下，另外是用手轻按摩腹部；

红臀时涂紫草油或鞣酸软膏，光屁股太阳照。

脐带护理

? 干棉签蘸干周围的水，再用75%的酒精擦脐轮及脐带残端

? 不要放盆内洗澡，保持干燥。脐孔湿加强消毒（每5-6小时一次）

? 脐带脱落后必须保持脐部干燥清洁，用75%的酒精擦脐窝，直至分泌物消失

? 一定要保持脐部干燥，防止大小便污染

? 发现脐部有红或有脓性分泌物，则应到医院游泳室处理

体位

? 除妈妈抱起喂奶外，新生儿整日卧床休息。应保证有足够睡眠时间，每日在２０小

时以上。最好采取侧卧位，尤其喂奶后应向右侧卧，平时采取左侧卧。经常变换体位，可防止睡偏头。仰卧不安全，此种体位，如漾奶时，可引起窒息。可不必枕枕头，如枕时枕头的高度应大致同肩宽，更不能用硬枕头来矫正头形。

怎样喂养新生儿

? 母婴同室

奶量的计算：第一天：30—60ml/kg/天,

第二天：60—90 ml/kg/天

第三天：90—120 ml/kg/天

按需哺乳

? 纯母乳喂养

世界卫生组织WHO建议：纯母乳喂养直到6个月，继续母乳喂养至2岁或更长时间，同时要补充其它适当的食物

? 混合喂养的指征

出生2周后母乳仍不足，宝宝每周体重增长达一到125G或满月体重增长不足500G，母亲可选择混合喂养的补授法。在每次喂养母乳后经孩子加喂配方奶，如补授的奶量逐渐减少，

可撤去配方奶重新采用纯母乳喂养。

母乳喂养的优点：

⑴ 母乳喂养营养丰富，各种营养物质比例适宜，易于消化吸收，并且母乳的质和量随着婴儿的生长发育和需要的变化而相应改变，能更好地满足婴儿的营养需要；

⑵母乳中含有大量不可替代的免疫成分，可以增强婴儿免疫力；

⑶母乳中所含蛋白质是人体蛋白质，发生过敏的概率低；

⑷喂养简便、清洁、经济；增加母婴的情感交流，利于产后恢复

? 母乳充足的评价参考指标：

吃奶：听到吞咽声，吃奶后满足，可安静入睡；

排泄：每日小便6次以上；

精神：宝宝醒后眼睛明亮，反应机敏；

体重增长：每月增重500G以上。

? 早接触、早吸吮

出生后30分钟内进行

好处：1 、学习吸吮的最好时机

2 、减少产后出血

3 、增进母婴情感

? 初乳：产后4天内乳汁为初乳；

? 5—10天为过渡乳；

? 11内为成熟乳

? 初乳的重要性

? 初乳是指产后4天以内分泌的乳汁，因初乳颜色太黄，比较清淡，所以有的人认为“初

乳”是“坏乳”而白白挤掉，甚为可惜。因为初乳营养价值很高，含有丰富的蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质，同时还含有大量的分泌型免疫球蛋白，它能杀死破伤风杆菌、百日咳杆菌、肺炎双球菌及引起腹泻致病的大肠杆菌，且能抵抗麻疹、小儿麻痹等病毒。实践证明：产后开奶时间越早，乳汁分泌越好；吸吮越勤越早，产乳越多。 ? 前奶与后奶

? 前奶是每次哺乳时先分泌的乳汁，其中蛋白质和乳糖的含量较多，质较稀。

? 后奶是在哺乳进行了一段时间后形成的，脂肪含量较多，质较稠，是让孩子吃饱的

重要来源。因此喂奶时要吃完一侧乳房的奶再换另外一侧

? 乳头凹陷与扁平

? 乳胀

? 缺乳

新生儿免疫接种

? 生后健康新生儿即注射乙肝疫苗

? 出生24小时后健康新生儿，接种卡介苗

? 注意事项：接种卡介苗约1周至2周，局部会呈红色小结节；6至8周会形成脓胞

或溃烂；10至12周开始结痂；局部不擦药，不挤压，痂皮自然脱落，有异常看医生

新生儿期常见的护理问题

? 生理性体重下降

在生后3—4天最明显，但一般不超过出生体重10%，5天左右又恢复到出生体重； 原因：水分挥发

呼吸

大小便

吃奶少等

? 生理性黄疸

新生儿在生后2～3天开始出现黄疸，4～5天后最明显，7～14天自然消退，一般情况良好，无不良反应，称“生理性黄疸”。如果10天内黄疸消失，就不是病态，更不是肝炎，叫“生理性黄疸”。它一般在生后第4～5天出现，一周左右消失。早产儿黄疸可持续到14天消失 错弃初乳

? 脱水热误为感染

少数新生儿出生后的第3～4天有一过度性发热，体温骤升，有时可达39℃左右，但一般情况良好，夏季多见。若补足水份后，体温可于短时间内恢复正常，不需治疗。有人误为感染，给予抗生素治疗是不必要的。

? 四肢抖动

因新生儿大脑发育不够完善，对下级中枢的抑制能力较弱，常出现不自主和不协调的动作或睡眠时会因突然抖动而惊醒，父母不必担心，这不是病态，是正常现象，慢慢可以随孩子的增长而消失

? 误擦胎脂

胎脂有保护皮肤、防止细菌感染及保温的作用。除胎脂较厚，皮肤皱褶多的大腿根、腋下及脖子等处，略加擦拭，以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮肤而发生糜烂外，其它部位的胎脂不宜擦去。

? 正常溢乳误为呕吐

新生儿胃贲门括约肌松弛，幽门括约肌相对较紧张，胃容量小（约为30～60毫升），胃呈水平位，故易发生溢乳。喟奶后应将竖起，轻拍后背，排出咽下的空气，然后取右侧卧位，枕头高3～4厘米即可。少量溢乳属正常现象，不应按呕吐治疗。

? 少许乳汁溢出

新生儿的乳房在生后第4～5天出现轻度肿胀，并有少许乳汁溢出，7～10天达高潮。这是因为母亲在妊娠后期体内分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎儿通过胎盘吸收了较多的激素所造成的乳腺一时性肿胀，无论男孩、女孩都可有，属于生理现象，2～3周即可消失，千万不要挤压，它的恶果就是患“乳腺炎”。

? 上皮珠（马牙和板牙）和螳螂嘴

新生儿口腔两侧的颊部，有隆起的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，有利于婴儿吸吮乳汁，不可挑破

? 阴道分泌物与假月经

部分女婴儿生后5—7天会从阴道流出白色粘液分泌物，有时还会流出少量血液，1—3天后自止。是因为出生后母体雌激素突然中断所致，一般不需要处理。