急诊留观病历书写制度一急诊病历包括留观病历书写简明扼要重点突出及时准确字迹清楚不得涂改二急诊病历书写要求急诊病历应当由接诊医师在患…
正确书写急诊留观病历和抢救病历门急诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录重…
大理州医院门急诊病历质量考评标准1注为重大缺欠项目甲级病历90分乙级病历76分89分丙级病历lt75分存在重大缺欠可直接定为乙级及…
北京市朝阳区双桥医院急诊留院观察病案姓名性别年龄岁职业民族婚姻身份证号码联系电话单位或住址留观开始时间年月日时留观原因记录时间年月…
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急诊留观病历书写格式ID号留观床号姓名民族联系人姓名电话性别籍贯联系人住址年龄职业病史陈述者注明可靠程度婚姻留观时间年月日时分住址…
南京同仁医院急诊观察病历姓名性别年龄床号病案号入室时间主诉主要病史既往史过敏史查体辅检初步诊断出院诊断签名签名日期日期病程记录第页
姓名床号ID号东阿县人民医院急诊留观病历姓名工作单位性别职业年龄入院时间民族留观时间婚否病史记录时间出生地病史陈述者主诉现病史过去…
急诊病历书写制度一急诊病历书写简明扼要重点突出及时准确字迹清楚不得涂改二体格检查部位既要全面仔细又要重点突出并及时记录大致包括1要…
20xx年下半年门急诊记录急诊留观病历监督检查持续改进措施我院职能部门于20xx年12月20日对门急诊记录急诊留观病历进行了监督检…
邛崃同济医院急诊病历书写制度一急诊病历书写要求1急诊病历书写简明扼要重点突出及时准确字迹清楚不得涂改急诊病历内容包括急诊病历首页急…
嘉陵区妇幼保健院急诊病历就诊时间年月日时分急诊号姓名性别出生年月民族婚姻职业就诊科别工作单位住址电话次分分主诉现病史既往史过敏史查…