医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：

１、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。

２、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。 D代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时 D约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。

３、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。

４、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。 ５、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。

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超声检查报告单的书写要求 超声检查报告单(以下简称“报告单”)为一次检查的结论，临床上作为诊断的客观依据，是将实际情况用文字(或图像)告诉受检者的凭据。报告单书写要求如下：

1.一般项目，填写病人姓名、性别、年龄等。必要时，需加填仪器型号、探头类型与频率，检查方法与途径(如：经直肠法)。

2.超声声像描述，包括外形、轮廓及脏器实质回声，以及必要的测量数据。

3.诊断意见

3.1超声检查正常结论：某脏器超声检查未见明显异常。

3.2超声检查异常影像结论应包括：

明确的超声结论：当某一病变具有鲜明的声像特征和高度的特异性时，可下充分肯定或否定的诊断，如胆囊的结石、单胎。 部分明确的结论：如肝脏声像图显示一囊性病变，虽难以做出肯定性诊断，但可明确作出解剖定位诊断和物理性质诊断。 不明确的超声结论：若声像图发现某一区域有异常，难以作出肯定性诊断、或病灶来源时，可对所见声像图进行客观描述，结合有关资料作出恰当的提示性推断，提供临床参考。

4.必要的建议如：随访和建议其他检查。

超声检查结论一般应避免直接的病理性诊断；超声检查医生可根据经验和有关资料做出疾病的可能性诊断供临床医生参考。

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超声检查报告单发放管理制度 1对需要做超声检查的病人，由接诊或经管理医生填写申请单，超声医生检查前应详细阅读申请单，了解病人是否安要求做好准备，急、危、重病人检查时应有医护人员护送或到床边检查，需预约时间的检查应详细交待注意事项。发现有患传染病的患者，应安排最后检查，检查完毕后严格消毒仪器探头和用具。

2及时准确报告检查结果，遇到疑难问题应与临床医生联系，共同研究解决。

3报告要认真的查对姓名、性别、年龄等一般项目，严格察看报告内容，是否有差错，是否有遗漏，然后签上全名。 报告要亲手交到病人及家属中，必要时由患者及家属签名方可发出。

4各种检查纪录应保管好，建立档案，经过医务科批准和 /或办理登记手续后才能借出。

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医院超声检查报告单一般包括以下几方面内 容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况 下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：      １、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕 1.5 个月时直径约 2 厘米，2.5 个 月时约 5 厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆 形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴 道流血时，可能要流产。

    ２、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD 代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到 9.3 厘米或以上。按一般规律，在孕 5 个月以后，基 本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠 28 周（7 个月）时 BPD 约为 7.0 厘米，孕 32 周（8 个 月）时约为 8.0 厘米，以此类推。孕 8 个月以后，平均每周增长约为 0.2 厘米为正常。

   ３、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟 120-160 次之间。

?   ４、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他 项目综合分析。 

    ５、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在 2.5-5 厘米之间；钙 化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀 30-32 周可见到此 种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声 的不均匀。

  ６、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的 BPD 值差 2-3 厘米左右，比如说 BPD 为 9.3 厘米，股骨长度应为 7.3 厘米；BPD 为 8.9 厘米，股骨长度应 为 6.9 厘米等。      
   ７、羊水：羊水深度在 3-7 厘米之间为正常，超过 7 厘米为羊水增多，少于 3 厘米为羊 水减少。      
    ８、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。 

    ９、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐 带绕颈！ 

?     孕期B超检查胎儿发育的正常值孕晚期的准妈妈一定也想知道你的宝宝发育的是否正常吧，那你一定要读这篇文章，仔细与你做的B超结果对照一下。 


      孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58'腹围的平均值为14.80士l.89'股骨长为3.35士O.47. 

      孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42'腹围的平均值为15.62士1.84'股骨长为3.6四 士0.40. 

      孕22周:双顶径的平均值为五点四 五 士 0.57'腹围的平均值为16.70士2.23'股骨长为3.82士0.47.

     孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44'腹围的平均值为17.90士1.85'股骨长为4.21士0.41. 

      孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50'腹围的平均值为18.74士2.23'股骨长为4.36士0.51.  

     孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70'腹围的平均值为19.6四士2.20'股骨长为4.65士0.42. 

     孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61'腹围的平均值为21.62士2.30'股骨长为4.87士O.41. 

     孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57'腹围的平均值为21.81士2.12'股骨长为5.10士0.41.

    孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65'腹围的平均值为22.86士2.41'股骨长为5.35士0.55.

    孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65，腹围的平均值为:23.71士1.50'股骨长的平均值为5.61士0.44.  
    孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62'腹围的平均值为:24.88士2.03'股骨长的平均值为5.77士0.47.
    孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60'腹围的平均值为:25.78士2.32'股骨长的平均值为6.03士0.38.
    孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65'腹围的平均值为:26.20士2.33'股骨长的平均值为6点43士0.49.
    孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47'腹围的平均值为27.78:士2.30'股骨长的平均值为6点52士0.46.
    孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63'腹围的平均值为:27.99士2.55'股骨长的平均值为6.62士0.43.
    孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55'腹围的平均值为:28.74士2.88'股骨长的平均值为6.71士0.45.
    孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57'腹围的平均值为:29.44士2.83'股骨长的平均值为6.95士0.47.
    孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63'腹围的平均值为:30.14士2017'股骨长的平均值为7.10士0.52.
    孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59'腹围的平均值为:30.63士2.83'股骨长的平均值为7.20士0.43.
    孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59'腹围的平均值为:31.34士3.12'股骨长的平均值为7.34士0.53.
    孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50'腹围的平均值为:31.49士2.79'股骨长的平均值为7.4士0.53.

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环县小南沟乡卫生院超声检查报告单

姓名：汪志翠    性别：女  年龄：60岁   门诊号：xl01  ID: xls

临床诊断: CE3

肝形态如常，肝包膜平整，肝左叶厚约6.0cm ,肝右叶厚约10.6cm,肝实质回声分不 均匀，于肝右叶可探及大小约6.8x7.3cm的混合回声，边界清，其内可见“蜂窝”状无回声与较强回声相混合。 血管纹理走形欠清晰。

 超声诊断：1.肝包虫

                                                                                        医师 ：张彩云  

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环县小南沟乡卫生院超声检查报告单

姓名：汪沛荣       性别：男   年龄：60岁       门诊号：xx02     ID: xxx02

临床诊断： 肝包虫术后

肝形态如常，肝包膜平整，肝左叶厚约6.0cm ,肝右叶厚约10.2cm,肝实质回声分布 均匀， 血管纹理走形清晰。

胆囊已切除

 超声诊断：1.肝包虫术后未见异常

                 2.胆囊术后缺如

                                                                                        医师 ：张彩云  

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余庆县人民医院

影像科产前超声检查（II级）报告单

姓名： 性别： 年龄： 岁 检查号： 临床科室：

临床诊断：

检查参数：

双顶径： 头围： 腹围: 股骨长： 胎儿体重估测：

羊水最大深度： 胎心率： 心率： 胎盘厚：

脐动脉Vmax 脐动脉Vmin 脐动脉RI 脐动脉S/D

检查图像

检查所见：

胎位：

胎儿头部：颅骨呈椭圆形强回声环，两侧大脑半球对称，脑中线居中，侧脑室无

明显扩张，透明隔可见，丘脑可见，左右对称。小脑横切面上，小脑半球形态无

明显异常，左右对称，后颅窝池无明显增大。

胎儿脊柱：陈两条串珠状平行排列的强回声带，整齐连续。

胎儿心脏：四腔心切面可见。

胎儿腹部：胎儿肝、胃、双肾、膀胱可见。双侧肾盂无分离，胎儿腹部回事连续，脐带插入胎儿腹壁可见，脐带根部未见明显包块。

胎儿四肢：显示一侧股骨并测量其长度，其余肢体切面可见。

胎盘：胎盘附着于 壁，胎盘 级。

胎儿颈部皮肤未见压迹

检查提示：

宫内妊娠，单活胎，头位，胎盘 级，胎儿大小相当于周天

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