在院领导的大力支持，各职能科室共同协作，科主任护士长以及全体员工的共同努力，院感控制工作取得了一定的成绩，为了更好地做好院感控制工作，防止医院感染暴发流行，现将近来主要工作总结如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
1、及时调整医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组人员，定期召开会议，讨论医院感染管理中存在的问题，提出改进措施，做好下一步的落实工作。
2、根据卫生部新的要求和规范，修订和完善了各项制度并监督落实执行情况。
二、医院感染监测方面
负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、检查，及时汇总、分析反馈与改进，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗质量。
1、感染率监测：全院1-12月份共监测2408例住院病人，妇产科分娩人数904例、妇产科手术531例、儿科手术114例、新生儿住院人数73例、全院发生医院感染7例，无菌切口感染0例，妇产科上呼吸道感染2例，下呼吸道感染1例，儿科上呼吸道感染3例、消化道感染1例、全院感染发生率0.3%。符合标准。
2、1-12全院无菌切口进行感染率调查，感染率为0%。达到了卫生部
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20xx年医院感染科工作总结
20xx年医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下，按医院感染管理工作的要求，积极完成了各项工作，经常对病房、手术室、检验科、供应室等重点部门进行重点督查，对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查，对检查中发现的问题现场进行指导，并提出整改意见，要求限期整改。现将工作情况总结如下：
一、 医院感染监控工作开展情况
1、医院成立了组织机构，制定了相关院感制度。 并进行了院感知识的培训及考试。
2、医院感染管理能按照标准进行各项工作，每月有检查记录。
3、对全院进行了院感漏报率抽查，抽查病历240份。
4、以科室和医生为单位，每月对抗生素联合用药进行了检查。
5、对Ⅰ类切口手术使用抗生素进行监测统计，增加了手术感染风险监测统计。
6、各种登记本规范记录，高压消毒物品有记录，消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。
7、医疗废弃物处理有记录，学习了洗手法，手卫生得到进一步规范。 规范了医院的拖帕清洗池，以颜色区分各种不同用房的拖帕清洗。
8、每月对病房、手术室、检验科及门诊治疗室等重要科室进行一次院感监测。检测项目有：空气、物表、台面、酒精、碘伏、工作人员手等。
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20xx年度浙江省中医院院感科工作总结报告
20xx年对于院感科来说是难忘的一年。第一，人员的新老交替，两名新员工入职。今年是完成任务交接、工作磨合、平稳过渡的关键一年。第二，我院以优异的成绩顺利通过三级甲等医院评审，院感科的工作也得到了评审专家的一致认可。今年是充满挑战、催人奋进的一年。第三、我院迎来80周年华诞，全院上下无不欢欣鼓舞。今年是承前启后、继往开来的一年。
我科根据浙江省中医院20xx年全年工作部署安排，在院领导的正确领导和大力支持下，在相关临床和职能部门的积极配合下，今年院感科紧紧围绕“精诚仁和”的院训精神，以病人为中心，坚持常规工作不放松，坚持改革创新无终点，采用多种形式，开展了以下一些工作，现简要总结如下。
一、加强组织领导，完善管理制度
（一）加强组织领导，确保医院感染管理工作顺利开展
认真贯彻落实《医院感染管理办法》，随人员更新调整医院感染管理委员会成员。完善医院感染管理组织三级体系，三级体系由医院感染管理委员会、医院感染管理科和临床科室医院感染管理质控小组组成。院感科受分管院长直接领导，制定各阶层工作制度，各司其职。落实三级会议制度，包括①医院感染管理委员会会议，针对医院实际情况以及存在的问题制定切实可行的管理方案；②临床科室医院感染管理质控小组会议，讨论相关方案的实施方法，信息反馈及相关感控知识培训；③医院感染管理科周例会，布置本周工作任务并总结上周工作完成情况。
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20xx年院感科工作总结
预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作，加强医院感染预防与控制工作，对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义，随着医学的发展及需要，医院感染防控工作已越被重视，现将我院院感科工作总结如下：
一、 检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况
20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年，我从6月份上班后，在院领导的关心、支持、重视下，由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入，我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正，后来在李总的带领下到二院参观学习，回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加，逐渐将院感管理制度健全起来，并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙，定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。
二、对医院感染及其相关危险因素，进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。
我院原来开展的监测项目有：
1、 住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测（每月
一次）。
2、 手术室空气消毒效果监测：每月一次；
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20xx年院感科工作总结
在院领导的大力支持，各职能科室共同协作，科主任护士长以及全体员工的共同努力，院感控制工作取得了一定的成绩，为了更好地做好院感控制工作，防止医院感染暴发流行，现将近来主要工作总结如下：
一、完善管理体系，发挥体系作用
1、及时调整医院感染管理委员会、临床科室感染管理小组人员，定期召开会议，讨论医院感染管理中存在的问题，提出改进措施，做好下一步的落实工作。
2、根据卫生部新的要求和规范，修订和完善了各项制度并监督落实执行情况。
二、医院感染监测方面
负责全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、检查，及时汇总、分析反馈与改进，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗质量。
1、感染率监测：全院1-12月份共监测8200例左右住院病人，全院发生医院感染15例，全院感染发生率 0.18%。符合标准。
2、环境卫生监测方面：对医院各重点部门的空气、物体表面、医护人员手及使用中的消毒剂等每季度进行一次细菌学监测，对灭菌剂及层流手术室每月进行一次细菌学监测。对发现的问题及时反馈临床科室整改。
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20xx年上半年院感科工作总结
上半年完成的主要工作：
一、 召开院感委员会会议一次，对20xx年院感工作进行了总结，安排
布置了20xx年工作计划。对如何提高手卫生依从性和外来器械的规范化管理进行了讨论分析，提出了合理化建议。
二、 召开全体科室院感小组人员会议两次，对小组人员职责、科室院
感质控方式方法进行了培训，提高了院感兼职人员的责任心。
三、 根据等级评审要求修订了院感质控标准和相关制度，按照条款内
容每月对全院各部门进行质量检查，重点部门加强监管。
四、 根据《医院感染监测规范》要求完成全院综合性监测和目标性监
测工作，尤其是多重耐药菌的管理取得显著成效。
五、 院感知识培训：专职人员参加了全国院感知识培训，提高了院感
专职人员的专业技术水平。上半年共完成全院性院感培训5次，对保洁员培训2次，并进行了考核和培训效果追踪。
六、 修订了医院感染暴发演练方案，6月份进行了演练，并对演练过
程和效果进行总结分析。
七、 不定期对全院医务人员的手卫生依从性检查督导，加强医务人员
手卫生知识和正确的手卫生方法的掌握程度，以提高手卫生依从性。
八、 对抗生素的合理应用进行监管，每月督导Ⅰ类切口围手术期抗菌
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20xx年院感科工作总结
各位领导、同事
大家好，院感科是一个新建科室，有些工作还是空白不规范，我就就职期间所干工作作如下总结：
一、 本年度在院领导的大力支持、医院感染委员会的领导
下，由医务科、护理部、检验科、药剂科的协作下，认真贯彻落实《医院感染管理办法》，加强制度的建设和学习，强化院感控制意识，加强重点部门、重点环节的医院感染。
二、 定期对全员人员进行了手卫生知识的培训，并下科室
督导医务人员手卫生执行情况。
三、 按照《医院废物管理条例》要求，规范处理医疗废物。
四、 执行《传染病防治法》，开展对传染病的监测并按规定
进行网络直报，落实病区感染卡的填报。
五、 根据国家法规，结合医院的具体情况，制定全员和不
同部门（如手术室、内镜室、口腔科、消毒供应室、产房等）的消毒与隔离制度。并落实到位。
六、 制定多重耐药菌医院感染控制管理规范。
院感科
20xx、12、10
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医院感染工作总结
为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》，促进我院医院感染管理工作，确保医疗质量和医疗安全，按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划，在医院党政的领导下，依靠全院职工的通力合作，开展了一列的工作，现总结如下：
一、加强管理，健全各项规章制度：
1、我院领导十分重视医院感染管理工作，由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任，并将此项工作列入议事日程，纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理，使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。
2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求，医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科，各感染小组认真组织学习实施。
3、根据《医院感染管理规范》、《传染病防治法》、《消毒管理办法》以及医院感染管理的其它有关规定，各科室配有质控管理人员，因此，我院医院感染管理三级网络能始终有序的良性运行，发挥了积极的作用。
4、院感科根据工作需要，及时通报存在的主要问题，积极查找隐患，及时制定并落实改进措施。
二、认真履行院感科工作职能，积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项，提出改进工作的具体措施：
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