新农合工作总结

城关镇20xx年新农合工作半年总结

上半年来,在镇党委、政府正确领导下,在上级部门的大力帮助指导下,我镇认真开展新农合各项工作。现将工作简要总结如下:

一、任务完成情况

20xx年末全镇农业人口13068人,农业户数3383户。其中空挂户394人233户,长期外出户634人257户,服刑14人,参加社保204人,以农牧业为主要谋生手段的非农业户籍人员参合2167人。

20xx年应参合人数13989人(其中包括以农牧业为主要谋生手段的非农业户籍的人员),实际参加新型农村合作医疗的人数为13850人。农民个人缴纳合作医疗基金401040元(13368人),民政代缴14310元(477人),残联代缴150元(5人),参合率99.01%。

二、主要做法

(一)领导重视,组织到位

一是年初召开班子成员会议,专题研究部署新农合工作,并调整了由镇长任组长、分管卫生副镇长为副组长的新型农牧区合作医疗管理委员会(简称合管会)和镇纪检委书记任组长的合作医疗监督委员会(简称合监会)。

二是每年x月召开合作医疗宣传、筹资动员会,制定实施方案下发各村,并以会代训对村委会副主任进行培训。层层召开专题会进行宣传。

(二)全面发动,宣传到位

推行新型农村合作医疗,关键是让群众认识到加入合作医疗的好处,了解参加合作医疗各项政策,变成群众的自觉行动。在推行合作医疗的过程中,我镇采取多种宣传措施。

一是层层召开专题会议进行宣传发动。每月例会,镇政府对合作医疗相关政策和出现的问题进行集中宣传,会后各村分别召开会议层

层进行传达贯彻。

二是市、镇合管办不定期统一印制合作医疗宣传单和政策解答,发放到村,并公示咨询电话。

三是充分利用广播、标语、版面、走访、宣传车等各种形式进行宣传。上半年,我镇共张贴标语5条,广播宣传28次。

(三)加强督导,规范操作

在缴费的同时,填写参合人员登记表,确保不漏一户以人,做到不漏一户一人,做到一村一册,一户一证,严格审核,人表证帐四相符,续参合与住院报销两不误。

在资金管理方面,各村及镇合管办资金统一筹集合作医疗基金,收缴完毕后直接汇入镇财税所设立的过渡账户,然后汇入市财政账户,并做到了专户储存,专人管理,专款专用。

(四)及时发证,提供咨询

合作医疗缴费时间一般都在上一年底结束。因此上半年,镇合管办主要是发证,为广大农民提供咨询工作。在工作中,为让各用户早日领到证,镇工作人员挨家挨户电话提醒,并提供详细咨询工作。

对于政策不清楚的,报销程序不了解的,镇工作人员热情周到的联系市有关部门,并耐心的讲解相关政策和程序。

虽然,在上半年的工作中,我们也取得了一些成绩,但与上级的要求相比,还有一定差距。今后我们将不断总结经验,进一步加大工作力度,努力把合作医疗工作推上新台阶,

城关镇合管办

20xx年x月

 

第二篇:新农合工作总结

岁末已至,新的一年已经来临,这是我在新农合工作的第二个年

头,一年来,我在市农合办的指导下,在乡领导及医院领导的关心与重视下,取得了一些成绩,同时也大大提高了为人民服务的能力。

一、一年工作回顾

(一)、坚持以人为本,切实减轻农民经济负担

1、补偿资金落实到位,受益面得到扩大。截止到目前为止,今年弄平村参合患者住院补偿金达:25680元,补偿人次数为:280人次, 门诊补偿金额为:15840元,补偿人次数为:320人次。这些补偿资金的到位,有力地缓解了农民“看病难、看病贵”的压力,成为农民健康的“守护神”,深受广大农民的拥护和欢迎,在关注民生、构建和谐上发挥了积极作用。

2、就医环境明显改善,民生质量有效提升。自我到王召乡工作以来,首先从转变服务态度入手。我始终认为,态度决定一切,只有用心的服务于患者,才能提升新农合的声誉,才能进一步推动新农合工作的良性开展。

(二)、严格作风纪律,不断提高自身工作能力

1、严于律己,一丝不苟地干好本职工作。能按时办好市合管办

交付的各项工作,第一,严格入院标准,对不符合入院条件的坚绝不予办理手续,对住院病人做到合理用药,合理检查,杜绝人情方、大处方,挂床住院与门诊转住院等违规行为。规范二限药品、自费项目、大型医疗器械的使用;第二,严格执行门诊统筹账户的统筹报销工作,坚持按照每天报销的最高标准执行,不开大处方、不分解处方,让每

位门诊病人能用最价廉的药品,得到最实惠的效果;第三,落实审核制度,杜绝违规行为的发生:认真履行住院确认核对制度,医生、护士、收费、合管站工作人员都能严格的核对病人的身份,防止冒名住院、挂床住院的发生。严密审查外伤患者,通过患者本人、家属、亲朋好友及邻居,多点询问调查,杜绝有责任方患者报账。第四,坚持原则,按政策办事,不开后门,加强了审核力度。

2、加强学习,不断改进工作方法和态度。一是改善和密切干群关系,始终与农民群众同呼吸、共命运、心连心。通过与群众多接触,通过嘘寒问暖,干部群众都愿意对新农合工作说实话,让我知道了农民群众需要什么,不需要什么,从群众身上获取了许多审核经验和方法。二是不断学习国家新政策及法律法规,结合实际,把政策法律法规,大力推广到干部群众中。目前的农民参政意识比以往强烈得多,要求新农合制度更透明,更合理。所以,自己必须所掌握的知识内容比他们更新、更深、更广,才能更好的为农民服务。在审核工作中,我对于不明白之处,敢于放下面子,询问临床医师,学习诊疗技术,在自己获得医学知识提高的同时,审核出来的问题,也让院方心服口服。

3、协调配合,积极参与政府各项工作活动。由于工作需要,必须经常和政府部门领导干部打交道,协调好各方关系,工作开展才顺利、有效。

(三)、积极行动,做好20xx年的筹资工作

要达到农民自愿参保,宣传工作是关键。由于新农合制度是新生事物,还有许多值得完善之处,每年在政策上都有一部分调整,所以,我们要求工作人员吃透精神、掌握政策要领。通过交流、讨论等多种

形式,让参与开展新农合工作的全体乡、村干部,吃透新型农村合作医疗制度的相关政策、规定,全面把握医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走村入户宣传工作奠定坚实的基础。另外,针对不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农合作医疗制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。使农民群众充分了解参加合作医疗的权利义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗,使全乡新农合工作得到顺利实施。

二、对下一步工作的建议

1、加大对农村特殊人群的就医照顾。加大对农村特困人群的照顾和补偿,尤其对五保户、特困户等加大照顾力度。可以免除或垫付个人筹资,加大报销比例或者全额报销。在乡镇医院或县级医院就诊时,免除门槛费,提高报销比例或免交住院费用等。建立特困人群的转诊机制。

2、加强对定点医疗机构的监管。建立全市统一的监管模式,严格管理,监督到位。具体包括对医疗机构、住院病人、病历处方进行不定期不定时地检查抽查,电话回访暗访等。对定点医疗机构实行月评季考,每月汇总评价日常监测指标(次均住院费用,次均门诊费用,日均住院费用,药费比例,自费药品比例,大型检查阳性率,抗生素使用率等),年终总评,并采取严厉的奖惩措施。规范民营医院新农合准入制度,制定统一标准;对单病种采取限价,控制次均住院费用。

3、对定点医院制定准入和严格的考核制度。制定定点医院基本准入条件,对所在地医院机构经申请、审查、批准,符合基本条件的才能成为定点医院。要进行严格的监管和年度考核制度,对违规、严重

违规者,要及时处理、除名。淘汰违规者,奖励和保护遵章守纪者要成为管理的一项基本准则。

4、灵活解决乡镇卫生院的人才问题,完善乡村一体化,执行国家基本药品目录。提高乡镇卫生院的人员福利待遇,配合乡村一体化,开展药品统一招标购臵和配送,统一医疗收费价格。尽量执行国家基本药品目录。增加政府投入,严厉打击个体非法行医。

总之,20xx年我在市新农合办与各级部门的领导支持下,取得了一些经验,但也还存在一些问题与不足:一是工作不够细致,在筹资工作中不够主动,工作过于简单,干部由于对政策了解不深,宣传工作没有做到位,导致农民对合作医疗政策缺乏足够的了解,没有消除农民的顾虑。二是思想认识不够。在今后的工作中,我们只有虚心学习,不断提高工作能力,才能更好地做到为民服务。

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