雨金中心卫生院社区诊断报告

为确定本辖区的主要公共卫生问题，寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素，确定本社区卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及可干预的相关因素，了解相关的背景资料和社会支持系统，分析本社区的卫生服务实际需求，制订本社区卫生服务的策略和措施。

一、社区概况及资料来源

（一）社区概况

雨金社区位于临潼区渭河以北5公里，东邻渭河，南邻任留乡现有11个居民小组，居民总户数5524户，总人数22961人。

（二）资料来源

1、社区基本资料：由村居民委员会、雨金街道提供。

2、社会、经济、环境与人口资料来源于雨金街道统计办、环保、村户口资料、民政办、计生办。

3、患病资料来源于雨金中心卫生院的统计资料及对居民的健康调查。

4、死亡监测资料来源于雨金中心卫生院。

5、传染病资料来源于雨金中心卫生院统计资料。

6、计划免疫资料来源于雨金中心卫生院。

7、慢性病资料、精神病资料来源于雨金中心卫生院。

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二、人口学诊断

（一）静态人口学特征

1、人口总数、总户数、性别情况。

根据20xx年底的资料，村总人口22961人，总户数5524户，外来人口1545人

2、年龄构成（附图一）

0—7岁学龄前儿童数917人占3.47%，7—15岁1436人占5.96%，15—34岁为6428人占26.70%，35—59为9834人占40.75%，60岁以上4349人占23.13%。

雨金社区年龄构成图

3、雨金社区育龄期妇女数1869人。

（二）动态人口学特征

1、本社区人口密度约153人/平方公里，人口自然增长呈下降趋- 2 -

势。60岁以上老年人比例已达25.44%，远大于10%的老年社会标准，已进入老龄社会，且此比例可呈逐年增高的趋势，老年人各种疾病尤其是慢性的发病率是一般人群的二到三倍。全社会应高度关注老年人的健康状况，使老年人“老有所养、老有所医、老有所乐”，应加强老年人的预防保健卫生防病知识的贯输，促进老年人身心健康，

2、外来人员有逐年增多的趋势，大部份流动人口卫生观念差、预防意识不强，妇幼保健、计划免疫、传染病防治参与意识差，有输入传染病病源及发生暴发疫情的隐患。计划生育工作不落实，育龄妇女

及围产儿、新生儿健康问题增加，须加强外来人口的管理。

三、流行病学诊断及居民健康情况 1、计划免疫

2009—20xx年七苗接种率均大于99%。 2、社区全人群主要慢性病患病情况和顺位。

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（1）20xx年社区自然人群主要疾患及危险因素调查结果（附表二、图三）

表二 雨金社区全人群慢性患病顺位

综合以上描述，诊断如下：

1、计划免疫：虽然本地儿童七苗接种率均大于99%，且无计划免疫相关传染病的发生。但应加强外地儿童的主动搜索。保证外来或流动人员儿童及时接种。

2、传染病：三年内主要传染病的发病率较低，主要报告传染病：

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结核。无肝炎、菌痢、伤寒、感染性腹泻等，。传染病防治工作仍然以肠道传染病为主。

3、慢性病：慢性病的患病率为13.6%，并有继续增高的趋势。且死亡率高，是居民致死的主要原因。应重点加强对慢性病发病因素的干预。

四、社区人群行为诊断

雨金辖区35以上人群主要致病危险因素及不良行为（附表三） 表三 雨金辖区35岁以上人群主要致病的危险因素及不良行为统计表

35岁以上人群不参加体育锻炼的有66.15%，另外饮食习惯和工

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作压力是引起人群肥胖的重要原因，是引起高血压、糖尿病、心血管疾病的重要因素。因此，为降低慢性非传染性疾病的发生，居民应戒除不良的生活方式和行为。

五、环境学诊断

雨金社区有工业企业10余家，小学11所，初级中学1所，高级中学1所，幼儿园4所。交通发达，车辆的尾气基建的扬尘对空气污染比较严重。

加强对重点工业企业的监督和检测和职工的体检工作加强环境保护，增加绿地面积。

六、社区资源诊断

雨金中心卫生院承担着惠巷社区的常见病多发病的治疗、预防、保健、康复、计划生育指导和健康教育的任务。

医院面积238平方米，输液床20余张。现有职工29人，其中责任医生20名，护士4名，药剂师3名。有一般性的诊疗设施，能基本满足常见病多发病的诊治。卫生服务站具有康复室、计划生育指导室，门诊室，换药室，治疗室，药房，输液室，健康教育室一个。

卫生室11家，负责辖区内居民公共卫生服务、基本医疗服务、预防保健、健康教育、计划生育技术指导等服务。

七、社区诊断小结

1、社区为农村社区，已进入老年性社会，流动人口呈逐年上升趋势。

2、优先干预的主要疾病为高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤。- 6 -

优先干预的行为：缺少运动，饮食习惯不科学，膳食结构不合理、吸烟、饮酒，缺乏睡眠

八、针对主要疾病和主要危险因素的干预措施

1、高血压 高血压是我辖区居民罹患的最主要慢病，人群患病率达6.25%,它既是一种独立的疾病，又是脑卒中、冠心病和糖尿病等慢病的独立的危险因素，而居民的知晓率、服药率和控制率较低，优先开展对该病的综合防治工作将具有极高的现实和深远意义。开展高血压的综合防治，应是当前慢病防治的出发点和关键之所在，也是降低心脑血管疾病发病、死亡率的重要措施之一。

高血压的具体干预措施：

高血压的健康教育——我们知道一些危险因素容易引发高血压，其中得到流行病学研究证明的三大危险因素是：体重超重、膳食高盐和中度以上饮酒。引发高血压的其他可能因素尚有：遗传倾向、吸烟、年龄、性别、工作紧张程度、高脂血症、社会经济及心理因素等。 在社区人群中开展健康教育和健康促进活动，提高全体人群对高血压的危害性的认识及提高预防高血压病的医疗卫生知识，促使人们自觉的采纳有益于健康的行为和生活方式（合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡），消防危险因素，提高全人群的高血压知晓率，从而提高生活质量。

高血压的生活方式指导——在社区管理中，除了督促服用降压药以外，还需注意非药物治疗，主要应当增加体力活动、减轻体重、少摄入脂肪、食盐、增加果蔬的摄入、减轻生活压力，对60岁以前的成- 7 -

年人、 城区生活方式的人群、男性居民、文化程度较低者更是预防控制的目标人群，尤其是具有高血压家族使者更要在早期积极采取健康的生活行为方式来预防高血压的发生。

高血压的社区防治——高血压流行是一个群体现象，应当采用群体的方法来防治：高血压流行是一个群体现象，应当采用群体的方法来防治：一是掌握高血压的发病信息（门诊首诊35岁以上人群测血压，健康体检以及疾病普查来早期发现）二是进行高血压分级管理和高血压中医分型康复三是对高血压患者管理效果评价。

2、糖尿病

糖尿病在我村虽然患病率不算很高，但仍旧占所有慢性病的第三位，尤其是其发症已成为主要的和日益严重的健康问题，2型糖尿病血管并发症使人们丧失劳动能力,预期寿命缩短8-12年，糖尿病治疗的花费也成为许多家庭不堪重负的压力，糖尿病是重要的公共健康问题，造成国家和社会巨大的经济负担。目前已知环境因素中饮食摄入过多和体力活动减少引起的肥胖是2型糖尿病的最重要的因素。因此，健康饮食和增加体力活动为主要内容的生活方式干预将有助于高危人群预防糖尿病，降低研究对象的血压及血甘油三酯水平, 预防心血管疾病的作用。针对糖尿病应进行三级干预：

糖尿病的一级干预 ——在一般人群宣传糖尿病防治知识；在重点人群开展糖尿病筛查；在高危人群如糖调节受损、肥胖的患者中减少糖尿病的发病率。提倡健康的生活方式，适当开展药物预防；糖尿病教育，特别是糖尿病危险因素的控制，如肥胖、活动减少、不适当的- 8 -

营养及生活方式等

糖尿病的二级干预——预防糖尿病并发症。防治糖尿病并发症的关键是尽早地发现糖尿病，尽可能地控制和纠正患者的高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖以及吸烟等致并发症的危

险因素加强筛查，尽早检出糖尿病

糖尿病的三级干预——减少糖尿病的残废率和死亡率，提高糖尿病人的生活质量

干预的方法和措施：建立糖尿病资料库，对糖尿病人做好随防和信息反馈。心理护理、

饮食护理（避免高脂肪饮食；食物成分合理，碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素为好，多吃蔬菜）、运运护理（增加体力活动，多参加体育锻炼）、指导合理用药、定期监测血糖、健康教育。

3、冠心病

控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期。一级预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态；二级预防，提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转；三级预防，及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命。

冠心病的一级预防，即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或- 9 -

国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素，以期降低人群中危险因素的均值；后者是针对具有１个或１个以上公认的（如高血压、吸烟等）与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低，才能有效地减少冠心病的发生。目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟（现吸烟〉10支／日）、高血压、高血脂、重度肥胖（超重〉30％）、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。

冠心病病变始于儿童，动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程，因此，必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食，加强体育锻炼，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动，特别是要阻止儿童成为新一代烟民。

4、恶性肿瘤 虽然其患病率比较低，但恶性肿瘤是造成居民死亡的主要因素。尤其是消化道肿瘤、肺癌、女性乳腺癌。所以应大力开展健康教育，改变居民的不良生活习惯，大力治理环境污染，积极引进科学、有效和经济的早期筛查方法，早发现、早治疗，并对各种癌前疾病和病变进行干预治疗，控制恶性肿瘤的发生和发展。建立居民健康档案，全面掌握本地人群的健康状况，采取控制对策。通过分- 10 -

析健康档案材料，对社区内肿瘤高危人群采取早期干预措施，以降低肿瘤发病率，提高早诊率。针对四癌高危人群进行监测，规范登记，及时发现癌症早期病变。开展防癌健康教育，指导社区人群改变不良的生活方式和行为。按照规范进行肿留发病及死亡登记，搜集信息并及时上报。

5、行为危险因素干预

（1）、缺少体育运动 缺少体育运动是高血压、糖尿病及心脑血管疾病的共同危险因素，应积极开展全民健身运动，倡导适合不同人群的体育运动。

（2）膳食结构不合理 肥胖和胆石症是我市居民主要慢病之一，而水果蔬菜摄入过少、脂肪和淀粉（糖类）摄入较多是重要的危险因素，因此应倡导荤素合理搭配的膳食原则。食用腌制食品和口味偏咸饮食等不良饮食习惯 长期食用腌制食品是诱发消化道恶性肿瘤的高危因素，高盐饮食又是高血压等心脑血管疾病的高危因素。应积极引导居民少吃或不吃腌制食品，减少食盐尤其是钠盐的摄入，逐步形成低盐或使用钾盐的饮食习惯。

（3）吸烟 吸烟是心脑血管疾病、COPD和某些恶性肿瘤的共同危险因素。政府应制定相应的政策来限制烟草的销售和使用，禁止在公共场所吸烟，大力宣传吸烟危害，预防青

少年吸烟，降低居民的吸烟率和吸烟水平。

（4）饮酒 饮酒是高血压、糖尿病、心脑血管疾病和一些消化系- 11 -

统疾病以及意外伤害的共同危险因素，应改变不良的饮酒方式和习惯，积极倡导现代文明的饮酒文化。

九、综合干预措施:

加强健康教育与健康促进

有关专家预测，大力开展健康教育与健康促进，将使未来中国慢性非传染性疾病的发病率及死亡率下降，如心血管疾病死亡率将能下降25%-50%。这说明把健康教育与健康促进放在各项措施的核心地位具战略意义，同时这也是卫生保健事业发展的必然趋势。

社区健康教育是指以社区为单位，以社区人群为对象，以促进社区健康为目标，有组织、有计划，有评价的健康教育活动与过程。其目的是发动和引导社区人民树立健康意识，关心自身、家庭和社区的健康问题，积极参与社区健康教育活动，养成良好卫生行为和生活方式，以提高自我保健能力和群体健康水平。社区健康促进是指通过健康教育和社会支持，改变个体和群体行为、生活方式和环境影响，降低社区的发病率和死亡率，提高社区人民和健康水平和生活质量。

社区健康促进从整体上对社区群众的健康相关行为和生活方式进行干预，其范围和内容极为广泛，涉及个人、家庭、群体身心健康，贯穿于社区医疗保健服务的各个方面，它即适用手急、慢性疾病的防治，又适用于社区生态和社会环境的改善；既可促进社区居民对社区医疗保健服务的利用，又可促过社区医疗保健服务质量的提高，为社区人民创造健康的社区环境。健康促进作为干预社区群众的健康相关行为和生活方式，改善社区生态和社会环境的主要手段，在社区工作- 12 -

行别是社区卫生工作中发挥着越来越重要的作用。

健康教育的核心问题是促使个体或群众改变不健康的行为和生活方式，尤其是组织行为改变。改变行为与生活方式是艰巨的、复杂的过程。许多不良行为并非属于个人责任，也不是有了个人的愿望就可以改变的，因为许多不良行为或生活方式受社会习俗，文化背景、经济条件、卫生服务等影响，更广泛的行为涉及生活状况，如居住条件、饮食习惯、工作条件、市场供应、社会规范、环境状况等。因此为了到达到改变社区居民不健康行为和生活方式的目的，我们提供了增进健康的相关因素，如提供了充足的卫生资源、积极争取社区领导和社会的支持，宣传自我帮助的技能等，此外我们还采取多种方法帮助群众了解他们自已的健康状况，以利于他们做出自己的选择来改善健康。主要的措施有：

（1）利用各种机会，大力宣传，积极主动地争取各级领导从政策上对健康需求和有利于健康活动的支持，使政府把发展卫生事业当作政府的职责，将卫生目标作为社区政治经济发展的一部分。我们采取的动员领导层的具体措施主要包括：游说、汇报，举行学术研讨会等。

（2）联合社会各部门，并且争取各种社会力量的支持。因为健康促进不仅仅涉及健康行为，而且关系到行为和生活方式有关的广泛领域—生活条件与环境条件，如住房、饮食、娱乐、工作等。通过多部门的联合努力，使社区的人文环境，自然环境和生活环境不断改善。

（3）利用大众媒介进行健康信息宣传 ，如通过张贴宣传画，散- 13 -

发宣传材料，通过咨询给予个别指导的方式等进行健康教育和健康促进。并且根据特殊人群—儿童，妇女、老年人某些疾病高危人群的特点，采用定期组织报告、专题讲座、小组计论会等群体方法进行健康教育和健康促进。

（4）在诊疗时除开具药物处方外，还同时给患者开具健康教育处方。健康教育处方的内容主要包括：

1）疾病相关知识 主要是指病因，危险因素控制、特殊用药指导，家庭护理、康复等方面的基本常识。

2）心理卫生知识 心理因素对疾病的发生，发展及转归有着重要的影响作用。因为良好的心理状态有利于调动病人的主观能动性，有助于稳定病情，延缓恶化，促进身心康复，提训病人的生存质量。

3）健康相关行为 有针对性地协助患者或有特定行为的人学习和掌握必须的技能，

改变不良行为习惯，不良的健康行为。主要包括戒除饮食、吸烟、饮酒等方面不良习惯的技能及康复指导。

雨金中心卫生院

20xx年01月10日

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第二篇：流川卫生院社区卫生诊断报告

流川乡卫生院

社区卫生诊断报告

社区卫生服务是以社区健康促进为基础，控制危险因素为基本手段的“综合防治”模式，具有前瞻性、可行性和正确性。为掌握社区居民健康状况及其有害健康的危险因素，了解本社区威胁人群健康的主要慢性非传染性疾病的现状和其他有关情况，找出辖区的主要公共卫生问题，为制定社区疾病控制和健康促进策略与措施提供依据以及今后开展社区慢性病综合防治及其效果评价提供本底资料，提高社区居民健康水平，卫生院组织医生对本镇内人群进行了调查，收集资料，并进行整理和分析。现将流川乡内人群诊断情况报告如下：

一、相关资料来源

1、社区基本资料：由乡镇政府、村委提供。

2、患病资料来源于本卫生院的统计资料、对居民的健康调查、农民免费健康体检、妇女病普查。

3、居民危险因素和不良习惯来源于健康档案资料和通过对居民的随访调查。

二、辖区基本情况

流川乡距县城15公里，辖区面积41.4平方公里，辖8个村，总人口15874人，其中非农业人口274人。农民人均纯收入1851元。

本院总建筑面积651.54平方米，其中门诊楼占384.5平方米，办公用房、病房、卫生间占267.04平方米。

卫生院现有医务人员13人，其中主治医师1人、执业中医师2人、执业助理医师2人、护士1人、助产医士2人、西医士5人。共同负责辖区内居民公共卫生服务、基本医疗、预防保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等服务。

通过上门随访服务、农民免费健康体检、妇女病普查等取得的资料，卫生院已建立家庭健康档案 户，建档率 %，建档人数: 人，其中60岁以上老年人建档约占 %，60岁以上老年人建档率 %。

三、人文状况

辖区总户数15874户，总人口数 人，其中男性 人，女性 人，育龄妇女约占 %， 35岁以上约占65%，60岁以上约占 %。

四、流行病学诊断

1、人群分布：本社区卫生服务中心服务总人口为15874人，其中健康人群 人、亚健康人群 人、患慢病人群 人。

2、社区居民死因顺位：20xx年目前为止辖区共死亡 人，死亡率为 ‰。

3、流行病学：社区常见慢性病患病率（按顺位排）为高血压

7.84%、糖尿病0.70%、冠心病0.62%、脑卒中0.32%、肿瘤0.14%、精神病0.13%、结核病0.02%。

4、主要健康问题分析：从慢病统计情况分析，影响社区居民健康的主要问题是高血压，其病因可能与不良生活方式有关，是居民死亡顺位是第一位，因此对居民的预防工作生活方式的干预应是重点。

五、调查情况分析：

1、农户基本情况：其中特困户占0.1%、低保户占0.5%、五保户占0.4%，残疾人占0.8%。

2、居住状况：其中居住楼房占25%、平房占70%、泥房占

5%。

3、收入状况：总其中富裕户占5%、较好户占8%、一般户占80%、困难户占7%。

4、职业分布：其中纯务农45%、养殖0.01%、打工35%、经商1%人、学生16%、儿童2%、其他1%。

5、饮用水情况：其中自来水占12%、井水占66%、山泉水占14%、河塘水占4%。

6、家庭卫生状况：其中家庭卫生好占35%、一般占63%、差占2%。

7、改厕情况：其中粪池占25%、茅厕75%、水侧0%

8、卫生管理情况：辖区所有行政村都制定了保洁制度、考核方案，并进行检查考核，实行长效管理。

六、社区主要高危人群及主要危险因素分析：

1、60岁以上老人主要危险因素：

（1）老年动脉硬化易导致高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、椎动脉供血不足等病；

（2）机体组织功能减退，免疫力下降，易患多种慢性感染性疾病；如：气管炎、肺炎、肿瘤等；

（3）孤独感，常有不良心理因素，易发生抑郁症和老年性痴呆；

（4）部分老年人吸烟、饮酒，不利于老年保健养生；

（5）部分人健康及医学知识缺乏，有时患者不愿到医院就医。

2、20岁至50岁人群主要危险因素：

（1）外出打工，工作环境欠佳，收入偏低，压力大，心理不稳定。

（2）对医学知识缺乏，不懂自我保健。不愿意参加体育锻炼、吸烟、嗜酒、口味偏咸等因素。

3、7岁以下儿童主要危险因素：

（1）正值发育阶段，免疫功能尚未完善，易患感染性疾病和传染病。

（2）无生活经验，易发生意外。

七、社区需求与利用：

社区居民主要就医需求一部分为慢性非传染性疾病，在专科或上级医院确诊后，来卫生院取药、治疗、定期复查及接受慢性病管理、健康教育、康复等；另一部分为社区常见病和多发病的诊断、治疗。社区卫生服务中心平均门诊每人医疗费用为85元，平均每张处方41元。社区卫生服务的可及性及居民满意度：社区卫生服务覆盖面100%，居民对社区卫生服务知晓率为90%；居民对社区卫生服务满意度为95%。

八、讨论

从调查的情况来看，辖区内98%居民参加新型城乡合作医疗，区域内医疗资源分布尚合理，医疗服务的可及性及方便性较好，居民对卫生院服务的知晓率及满意率也较高。区域内＞60岁的老年人已占总人口的15.28%，因此，有必要结合本社区老年人口对卫生服务的需求和利用特点，提出适合老年人口的卫生方案

和卫生政策，政府应对老年人在卫生院诊治进行规范、支持和政策倾斜。

疾病谱显示，位于前5位的依次是高血压、冠心病和糖尿病。可见高血压是每个社区位居首位的疾病，它是引起其它慢性病的重要危险因素。因此，开展以高血压为主的慢性病综合防治是卫生院当务之急。必须积极开展控制高血压病的干预活动，做到早发现、早诊断、早治疗。同时健全以医院为依托，卫生院为平台的多层次的慢性病防治网络，以点带面，全面开展工作。在对慢性病人良好管理的同时，影响周围人群，让慢性病防治工作家喻户晓。

从卫生院医护人员的学历及职称结构来看，不尽合理，全科医生的数量不能满足近年来高速发展的经济和社会水平的要求。无高级职称医护人员，上述这些都影响了卫生院医疗队伍本身的水平。因此加大对卫生院医护人员的继续教育和相关业务知识培训力度，加速培养一支培训到位，中西医结合的全科医务人员队伍；进一步提升居民对卫生院医疗机构的可信度和卫生院医疗机构的知名度、美誉度。

同时督促卫生院责任医生进一步转变服务理念、服务态度、服务模式、服务内容方面，为居民提供方便、价廉、优质的服务；加在公共卫生服务在居民中的宣传力度。

九、对辖区居民健康工作建议

1、与乡镇政府、村委联系合作，摸清常住人口分布，将其作为上门访视服务重点，了解掌握社区居民患病情况，特别是主要慢性病患病情况，以此作为重点干预对象。

2、在生活方式疾病干预防方面，要加强对心脑血管疾病的干预，特别是高血压，我社区已开展了高血压分级管理，要在此基础上，进一步提高高血压的服药率、控制率，重点加强对35-59岁人群，尤其是有家族史的男性的健康干预。肿瘤的死亡顺位跃为第一位，因此，对肿瘤的一级预防即工作生活方式的干预应作为健康教育的重点。

3、危险因素干预：工作重点是以运动，限盐为重点，运动在我镇有广泛的群众基础，社区设有活动器械和活动场所，有利于推广运动防病，卫生院责任医生应多指导老年人科学运动，积极推广适当运动的概念，限盐是危险因素干预的另一重点，应对居民进行限盐干预的健康教育活动，使群众明白不良的生活方式对健康的危害。

4、健康干预：采取多种形式和措施对居民进行健康教育，充分利用卫生院的健康教育宣传栏、黑板报等张贴宣传资料；通过组织居民开设健康教育课；责任医生上门服务时分发健康教育资料，并有针对性开展健康宣教，指导居民保持健康的生活方式：保持家庭卫生、保持良好的心理状态、自觉参加新型合作医疗、每年进行健康体检、欲婚青年参加婚前体检、待孕妇女参加孕前检测、怀孕妇女参加定期的孕期检查和高危筛查等，以提高人群的健康水平。

5、对患病人员的建议：患病人员应保持良好的心态，乐观向上， 积极配合医生检查治疗，坚持服药。卫生院责任医生定期上门服务随访，掌握病情，及时提供治疗指导。落实好健康教育场所，以便责任医生张贴健康教育宣传资料，开设健康教育讲

座。指导他们健康的生活方式，纠正不良和行为习惯，最大限度地保持患病人员的病情稳定。

6、重视提高本镇居民健康保健意识，加强以全人群为对象的健康教育；根据居民的健康状况特点，提供相应的卫生服务，倡导健康的行为生活方式，重视高危人群的卫生服务需求；结合不同年龄、不同婚姻状况、不同文化程度、不同职业人群的需求提供卫生服务。

康乐县流川乡卫生院

20xx年1月6日