XX总医院 CT检查报告单
扫描日期 20xx年6月14日
呼吸内科
住院号 ------
CT号 94700
姓名 XXX
性别 女
年龄 25岁
病区 --
床号 --
胸部 平扫
扫描层距 10mm
扫描层厚 10mm
影像所见
扫描层数 15
胸部平扫并与2011-8-17本院片比较,左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小;其它征象无明显改变。
影像诊断 左肺上叶肺炎消散期改变
审核 ———
联系电话:0359-xxxxxxx
影像医师
报告日期:6/14/2013 2:29:21 PM
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XX总医院 CT检查报告单
扫描日期 20xx年4月22日
呼吸内科
住院号 ------
CT号 94700
姓名 XXX
性别 女
年龄 25岁
病区 --
床号 --
15
胸部 平扫
扫描层距 10mm
扫描层厚 10mm 扫描层数
影像所见
胸部平扫并与2011-8-17本院片比较,左肺上叶斑片样密度增高影范围缩小;其它征象无明显改变。
影像诊断 左肺上叶肺炎消散期改变
影像医师
审核 ———
联系电话:0359-xxxxxxx
报告日期:4/22/2013 11:59:12 AM
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医科大学第 附属医院
号: 影像检查报告单 影像
ID 号: 检查类别:MR
申请科室: 住院号: 床号:15028 门 诊 号:-
检查部位:头部
病 史:
检查所见: 姓 名: 性别:男 年龄: 检查日期:201 - - 下午 12
成像方法:T1WI/T2WI/FLAIR-TIRM/DWI 成像方位:矢状位 轴位
两侧脑内未见多发点片状长T1长T2信号,水抑制序列呈高信号,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无明显异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。双侧筛窦及上颌窦未见异常。
诊断意见:
头颅未见明显异常。
报告时间:201 下午 01 报告医师: 审核医师:
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XXX医院
CT影像报告单
CT片号: 住院号:
姓名: 性别:男 年龄: 岁 科别:内科 病区号:四 床位号 : 报告日期:2013-08-31
临床诊断:
检查部位:头颅
检查所见:
两侧大脑半球对称,脑实质内未见明确异常密度影。两侧脑室脑池对称性增宽扩大。脑沟增宽,中线结构居中。颅骨完整。
诊断意见:
老年性脑改变
请结合临床
只作两侧参考,不作证明材料
2325842 诊断医师:周培璞
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CT诊断报告模板
颅 脑
1. 正常颅脑平扫
颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位。
意见:颅脑CT平扫所扫各层未见异常
2. 正常颅脑平扫+增强
颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位。
意见:颅脑CT平扫、增强所扫各层未见异常
3. 正常颅脑平扫(外伤)
颅脑CT平扫所扫各层示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位;颅骨未见骨折征象。 意见:颅脑CT平扫所扫各层未见异常
4. 正常颅脑平扫+三维成像(外伤)
颅脑CT平扫所扫及三维成像显示脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位;骨窗颅骨未见骨折征象。
意见:颅脑CT平扫及三维成像未见异常
5. 正常颅脑平扫+增强+三维成像
颅脑CT平扫、增强及三维成像显示:平扫所扫各层脑干、间脑及双侧大脑、小脑脑实质内未见明显异常密度影,增强后未见异常强化影,脑室系统形态及大小正常,脑沟、脑裂及脑池未见异常,中线结构无移位。
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《CT诊断报告模板》--头 颅
正常头颅CT平扫未见异常
脑实质未见异常密度区,各脑室、脑池大小形态显示正常,中线结构居中,颅骨未见异常。
异常的颅内病变外伤性硬膜外血肿例如:
1.左/右侧额/颞/顶部硬膜外血肿
双侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一双凸状/梭形高密度区,密度均匀,边界清楚,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下可见双侧额/颞/顶部颅骨线性骨折,余脑内未见异常。
2硬膜下血肿(分急性和慢性,急性为高密度,慢性为等密度或低密度。)
双侧额/颞/顶部颅骨内板下方可见一新月状高、低或等密度,密度均匀,边界清楚,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下可见/未见骨折线,余脑内未见异常。
3脑挫伤
脑实质内见不规则低密度区,脑室可受压变形或移位,但中线结构多无移位。余脑室脑池系统显示形态正常。颅骨无明确骨折。
4脑挫裂伤
脑实质内见不规则低密度区,中间伴有不规则高密度,脑室受压变形移位,脑室脑池系统显示正常或变小。颅骨无明确骨折或伴有骨折。
颅内占位性病变
1单发和多发占位
(1)单发占位
脑实质区可见类圆形或不规则形混合密度,中间可见囊状低密度或不规则钙化周边伴有低密度,脑室受压变形移位,中线向对侧移位,增强后病变呈不规则强化或明显增化,颅骨骨质无变化。多见于胶质瘤。水肿范围大病变小多见于转移瘤或3-4级胶质瘤,转移瘤多见于脑皮层(质)区。
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《CT诊断报告模板》--头 颅
正常头颅CT平扫未见异常
脑实质未见异常密度区,各脑室、脑池大小形态显示正常,中线结构居中,颅骨未见异常。
脑外伤(颅脑损伤):
1右侧额/颞/顶部硬膜外血肿
颞/顶部颅骨内板下方可见一双凸状/梭形高密度区,密度均匀,边界清楚,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下可见双侧额/颞/顶部颅骨线性骨折,余脑内未见异常。
2硬膜下血肿(分急性和慢性,急性为高密度,亚急性为等密度,慢性为低密度。)
顶部颅骨内板下方可见一新月状高、低或等密度,密度均匀,边界清楚,脑室受压变形,中线结构向对侧移位,骨窗条件下可见/未见骨折线,余脑内未见异常。
3脑挫伤
脑实质内见不规则低密度区,脑室可受压变形或移位,但中线结构多无移位。余脑室脑池系统显示形态正常。颅骨无明确骨折。
4脑挫裂伤
脑实质内见不规则低密度区,中间伴有不规则高密度,脑室受压变形移位,脑室脑池系统显示正常或变小。颅骨无明确骨折或伴有骨折。
颅内占位性病变
1单发和多发占位
(1)单发占位
脑实质区可见类圆形或不规则形混合密度,中间可见囊状低密度或不规则钙化周边伴有低密度,脑室受压变形移位,中线向对侧移位,增强后病变呈不规则强化或明显增化,颅骨骨质无变化。多见于胶质瘤。水肿范围大病变小多见于转移瘤或3-4级胶质瘤,转移瘤多见于脑皮层(质)区。
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