民勤县三雷镇中口腔诊所
整改报告书
民勤县卫生监督所:
针对上级领导对我口腔诊所检查所出现的问题作出整改,情况如下:
卫生监督所整改意见:责令诊所停止开展医疗执业活动,待取得《医疗执业许可证》后方可从事医疗执业工作。
整改情况:本诊所立即停止有关口腔治疗一切医疗活动,并招聘有执业资格的口腔大夫刘晓燕立即到位工作;并注册到本门诊进行口腔执业工作,并按照上级领导文件指示,执业人员严格按照执业地点、执业类别在本门诊执业。
本诊所承诺:
以后在未取得《医疗执业许可证》的情况下,不擅自从事一切医疗活动。
二〇一三年十一月二十八日
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***口腔诊所整改报告书
市卫生监督所:
一、市卫生监督所20xx年11月16日对我诊所进行医疗机构消毒效果监督抽查,在抽检的几份样品中,其中“无影灯把手(样品编号2015YG0036-2)菌落总数为12cfu/平方厘米”,不符合国家《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012) 4.1各类环境空气,物体表面4.1.1“IV类环境物体表面平均菌落数>=10cfu/平方厘米”的要求。
二、鉴于我诊所无影灯把手表面的菌落超过了国家规定标准,我诊所违反了《消毒管理办法》第八条“医疗机构的环境,物品应当符合国家有关规范,标准和规定”,我诊所认真分析出现问题的细节因素,即刻做出下述整改计划并实施:
1 认真学习《消毒管理办法》中的各项内容,强化医疗机构管理方法。
2 针对市卫生监督所历次监督检查的内容,经行反思,细化诊所消毒方案。
3 整改诊所物体表面消毒次数,由原来的每天下午工作结束后消毒一次诊所物体表面,整改为每日上午工作前及下午工作后各消毒一次。
4 整改诊所空气消毒次数,由原来的每天下午工作结束后消毒一次诊所空气,整改为每日上午工作前及下午工作后各消毒一次。
三、感谢市卫生监督所对我诊所的消毒工作给与更多的检查与纠偏。
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口腔科院感工作整改报告
院感科领导:
20xx年x月日,市疾控中心对我科院感工作检查中发现了两点问题:
1、
2、 医生的手菌落数超标; 灭菌水菌落数超标.。
我科高度重视检查反馈,对科室院感工作具体内容进行了集中讨论并对存在的问题进行整改。
具体的整改措施如下:
一、 拆开并清洗科室洗手水龙头,同时要求院感工作人员以后每日清洗水龙头、洗手池各两次;
二、 更换洗手液,要求院感工作人员每月更换洗手液并注明打开时间;
三、 对科室全体工作人员进行《无菌操作技术规范》和《六步洗手法》培训;
四、 不再使用戊二醛浸泡诊疗器械,要求所有的诊疗器械包括
口镜、持针器、血管钳等全部送供应室清洗、纸塑袋封装、高温高压蒸汽灭菌消毒;
五、 不再使用戊二醛浸泡镊子筒,改为使用干保存的无菌镊子筒,每4小时更换一次并注明更换时间;
六、 要求每周对科室院感工作进行自查,定期进行院感培训。 通过此次检查和整改,我们深刻认识到院感工作的重要性。以后的工作中我们要长期不懈的落实整改措施,做到严格自查,发现问题及时改进,努力提高口腔科诊疗及院感工作的质量。
中医院口腔科
20xx年x月x日
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大全诊所整改报告
尊敬的武侯区卫生执法大队的各级领导:
在这次检查中队大全诊所指出不足问题,予以了高度重视,武侯区执法大队领导同事组织我们认真学习了关于医疗垃圾的法律、法规文件,为进一步加强医疗法务的安全管理,进一步完善医疗垃圾的收集、分类、运送、储存位置的管理,防止疾病传播,保护环境安全给予重要指示,将整个情况如下:
一、存在的问题:
1、制度不健全;
2、有部分损伤性医疗垃圾没有使用专用利器盒;
二、整改措施:
1、认真学习卫生部、武侯区卫生局、区卫生执法大队的各种文件精神的要求,建立健全各项规章制度,完善医疗废物的管理规范;
2、严格将医疗废物及生活垃圾分类收集,杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装;
3、按照医疗垃圾分类存放带有“警示”标识的防渗漏的专用黄色塑料袋;
4、损伤性医疗垃圾如:针头、刀片等各种损伤性废物,毁形、消毒后放入防耐穿刺的容器内;
5、一次性医疗器械使用后首先毁形、消毒、放入医疗废物专用的黄色塑料袋内;
6、使用防遗漏的运输工具将收集到的医疗废物送到指定地点。 以上措施敬请区卫生局及区卫生执法大队的领导监督。 此致
大全诊所 全国君 20xx年x月x日
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张店怡康诊所整改报告书
致淄博市张店区卫生局:
针对上级领导对张店怡康诊所检查所出现的问题作出整改,情况如下:
1、执业人员应按注册的执业地点,执业类别,执业地点执业,未变更执业地点不得在此执业。
整改情况:口腔科在门诊注册的毕立霞大夫立即到位工作;内科大夫薛建华因身体原因暂时不能到位工作的情况下,招聘有执业资格的内科大夫,并注册到本门诊进行内科工作,并按照上级领导文件指示,执业人员严格按照执业地点,执业类别在本门诊执业。
2、严格按照医疗废物管理办法要求处理医疗废物。
整改情况:严格按照《医疗废物管理办法》处理废物,废弃针头要浸泡在含有戊二醛或有84消毒液的容器内;购买医疗废物垃圾桶两个,将废弃医疗垃圾分门别类回收,并及时处理。
3、建立健全紫外线灯消毒柜的消毒登记。
整改情况:紫外线灯应悬挂在处置台面处置距离1—1.5米处,并对紫外线灯,消毒柜每日消毒情况进行登记。
附《医疗机构执业许可证》,执业人员相关证件及复印件。
张店怡康诊所
20##年1月12日
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恩施众康诊所整改报告
20xx年 1月14日恩施市卫生和计划生育局对我众康诊所进行检查和审查,根据上级检查和审查结果,我诊所特作出及时整改,具体整改如下:
一、我诊所及时和恩施市疾病预防控制中心联系,特委托恩施市疾病预防控制中心对我诊所消毒效果进行了监测。
二、我诊所现已将资格证书提交给主管部门,并将余世梅、隆孝清医师由原执业地点变到恩施众康诊所。
三、我诊所现已将消毒供应室按照“三室两通道”规范设置,在消毒过程中不存在往返。
四、我诊所现已经完善各项规章制度及操作规程,在醒目的位置将需要上墙的制度上墙,该用文件保存的用以文件保存。
五、我诊所现已经对急救药品清理整改,备齐相关设备,并完善了相关急救流程,组织所有人员学习。
六、我诊所已与恩施州蓝坤医疗废物处置有限公司签订合同,由其代为处理我诊所的医疗废物,做到了规范处理医疗垃圾废物。
针对以上卫生监督意见,我诊所逐条积极落实整改,敬请各位领导指正,我们将严格遵守国家有关卫生法律法规规范执业。
恩施众康诊所
签字人:
年 月 日
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一年来,本诊所在县卫生局和有关部门的领导和支持下,本诊所始终坚持以病人为中心,以积极的工作态度,为每一位前来就诊的患者提供热情服务,赢得了广泛的赞誉,现将主要工作总结如下:
一、接诊诊疗患者情况。20xx年,在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上年度有明显增加,全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿,所内发展态势良好。
二、坚持依法执业、坚持制度落实情况。本诊所口腔医师均取得口腔专业执业资格,诊疗活动中执行口腔诊疗规范,落实执行灭菌消毒制度,并严格执行药品价格规定,让患者刻服“看病难看病贵”的困难,为让每一个经济困难的患者来诊都能得到基本的治疗,诊所年内对经济特别困难的患者的治疗费用进行了减免。
三、医疗环境改善情况。为给患者提供一个舒适、安静的医疗环境,本诊所出资对诊所内医疗环境进行了改善,让患者能够在比较舒适的环境里接受治疗。
四、诊所目前存在的不足。
爱牙护牙的宣传力不够,除应付日常的服务工作外,未能在较广的范围内宣传爱牙护牙的宣传,让广大群体知道爱牙护牙知识,做到早发现早治疗。
总之,过去的一年,本诊所虽然发展良好,全年没有发生任
何一起医患事件,但是在成绩面前,我们必须保持清醒的头脑,以更加积极的态度,更加务实的作风、更加扎实的行动为患者服务
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选址报告
龙湾区卫生局:
本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《龙湾区医疗机构设置条件》的要求,现已选好执业地址,选址情况报告如下:
拟设置医疗机构名称: 徐氏口腔门诊部
拟设置医疗机构地点: 龙湾区龙腾路**号
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