篇一 :检验科医疗安全自查

检验科“医疗安全隐患”自查报告书

在医院的领导重视下,针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为,全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自查自纠,对照相关的医疗规章制度,发现了一些存在的隐患,制定了相关的措施。简要总结如下:

1、标本质量情况 大部分标本合格,不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题:与护理部及各区护理沟通不够充分,要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施:季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映,以促进检验前质量的改进。

2、室内质量控制 全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制,有记录,对失控点有分析,有处理。质量控制良好。

3、室间质量控制 能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析,有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的定期比对,数据显示,不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。

4、危急值报告制度 各实验室都能认真执行,有记录及处理。存在问题,发现1例假性危急值处理不当。措施:加强工作人员业务能力的学习及培训,不断提高其自身专业能力。对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。

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篇二 :检验科自查表

检验科自查表

填报日期:          

总分:                                           科室负责人:

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篇三 :医学检验科安全自查报告

医学检验科安全自查报告

一、行政安全方面:

1、 全科室人员加强防火安全意识,熟悉应急事件处理流程,积极参加院组织的防火演练。

2、 科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗,关闭电源,做好安全防护。

3、 各室区域做好易燃易爆防范工作。

4、 各办公区域无私人存放贵重物品及现金。

5、 无私拉电线、私人电器等违规问题。

6、 检查仪器设备使用情况,发现问题及时保修,保证机器正常运转。

7、 检查全科室所有电线等均无老化现象,插座无松动,人人安全用电无违规现象。

二、医疗安全方面:

1、 保证报告送达及时,报告结果准确、可靠,遇到问题及时与上级医师进行讨论。

2、 反复核对报告,保证报告无错误,清晰明确,无未签字现象。

3、 与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作,未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。

20xx年1月26日

医学检验科安全自查报告

一、行政安全方面:

8、 全科室人员加强防火安全意识,熟悉应急事件处理流程,积极参加院组织的防火演练。

9、 科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗,关闭电源,做好安全防护。

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篇四 :检验科检验报告格式检查总结

检验科检验报告格式检查总结

医务科在董福生院长的带领下,对我院检验科检验报告格式进行了检查,总结如下:

一、检查内容

1.检验报告单格式规范、统一,有书写制度。

2.报告单提供中文或英文对照的检测项目名称。

3.检验报告采用国际单位或权威学术机构推荐单位,并提供参考范围。

4.检验报告单包含充分的患者信息,标本类型、样本采集时间、结果报告时间。

5.报告单有无双签字。

6.科室专门人员定期自查、反馈、整改。

7.检验报告合格率。

二、检查方法

查看有无检验报告书写制度,查看报告单各项信息,有无双签字,定期自查资料。

三、检查结果

1.检验报告单格式规范、统一,书写制度完善。

2.报告单检测项目名称有中文或英文对照。

3.检验报告单均采用国际单位或权威学术机构推荐的单位。

4.检验报告单均采用制式、机打,随机抽查一份报告单,检验号: 695097,包含充分的患者信息:姓名、性别、年龄、科室、床号、住

院号,以及送检医师、标本类型、样本采集时间、结果报告时间等内容,显示完整。

5.报告单实行双签字。如检验号695097为单文芳检验,田娟复核签字。

6.科室内有定期自查但无整改资料。

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篇五 :检验科报告单自查记录本

郴州市第四人民医院检验科报告单自查记录本

                                                                                                                                                                                

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篇六 :检验科检验报告监督检查小结

检验科检验报告监督检查小结

检验报告是检验科发放的最终检验结果,它是按照国家卫生部现行标准,严格执行检验报告的各项规章制度,并满足临床诊疗需求而出具的各项数据性检验说明。检验报告的质量综合反映了检验科的工作质量, 是衡量检验科技术水平和管理水平的重要标志,它直接关系到被检验者的各项利益,也关系到检验科的科学性、公正性及社会信誉。

针对检验报告在临床诊疗当中的重要作用,医院医务部于20xx年x月x日至13日对于检验科检验报告的整个操作流程进行全面的监督和检查工作。

检查内容如下:

1、 是否严格遵守国家卫生行政管理部门的相关规定,制定明确的

检验报告时限;

2、 评估检验结果的报告时间;

3、 检验报告单格式规范、统一,有书写制度;

4、 报告单提供中文的检测项目名称,项目名称符合相关规定;

5、 检验报告采用国际单位或权威学术机构推荐单位,并提供参考

范围;

6、 检验报告单包含充分的患者信息,标本类型,标本采集时间、

结果报告时间;

7、 检验报告单执行双签名;

8、 检验者、审核者、核对者是否严格执行“三审”原则。 常见检验报告审核常见的问题:

1.对审核工作不重视,责任心不强。有的检验人员对检验报告的审核重要性缺乏认识,进行检验报告审核时,责任心不强,不能认真对待每一份报告,经常是眼睛扫一遍就签字发放检验报告。当工作量非常大,或检验报告需要及时发出时,就容易出现在签发报告时对审核只是匆匆带过,甚至看都不看就签发报告。

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篇七 :质量检验科安全标准化执行情况自查报告20xx0522

质量检验科安全标准化执行情况自查报告

根据厂部统一部署,在安全保卫科的指导下,我科近期对安全标化执行情况进行了自查,具体情况如下:

一、绩效目标分解、检查及完成情况

针对本部门与厂部签订的安全承包责任书,与本部门所有在岗人员于20xx年1月1日签订了20xx年安全目标责任书,在岗人员48员实际签订48人,在岗员工安全生产执行情况较好。

二、文件及记录控制

对于本部门作业区域的管理,主要文件为《质量检测实验室管理规定》(编号:Q/GY.LY 206 021-2013/1),从本年度的环境、职业健康全安检查及计量监督检查记录情况来看,执行情况较好。

三、上岗、转岗人员培训

主要检查去年下半年至今年上岗、转岗人员,该时间段内本部门无新上岗、转入人员。

四、法律法规辨识

20xx年12月9日,组织部门员工对20xx年12月1日起执行的《中华人民共和国安全生产法》全文进行宣贯,并结合实际工作进行了初步解读。经过培训,参培人员对《中华人民共和国安全生产法》全文进行了通读,了解本法制定目的、安全生产方针;生产经营单位的安全生产保障;员工在安全方面的权利和义务、个人应具备的安全技能;安全生产的监督管理;生产安全事故的应急

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篇八 :检验科整改报告

检验科整改报告

尊敬的医院领导:

我院有关职能部门于近期对我科进行了满意度调查,调查发现,我科的满意率只有64%-74%,远未达到医院的有关要求,主要的反馈意见有:有时血标本丢失;有个别人服务态度差;有检验报告丢失及错发现象;外送检查报告回来慢,不及时清对;急诊铃有时失灵;需加强检验结果的核查,加强检验报告发放制度管理等。在查找原因的基础上,我们召开了专门会议,制定了整改措施,现将整改情况作以下报告。

一、不满意的原因

1、我们部分人员优质服务意识差,科室对员工素质教育方面不够重视。

2、科主任管理能力不强,措施不到位,存在监督管理不严不重视的渎职行为。

二、整改措施

1、以后增强员工优质服务培训,推行文明用语热情服务,加强医患沟通及部门之间的沟通协调。 2、认真吸取教训,积极配合医院监督职能部门调查,积极整改。 3、明确科室负责人的责任,提高科主任的综合素质及管理能力,否则应做好引咎辞职的准备。 4、进一步完善各项管理核查制度,落实医院的有关规定,规范工作行为。

5、争取与市一早日联网,以解决外送标本回来晚的问题。 2012-11-29

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