怎样看心电图检查报告

怎样看心电图检查报告

1.正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意

2.左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格

3.右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格

4.心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以

5.窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)

6.窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)

7.房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波

8.室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波

9.典型心肌缺血：V456的ST段下移

10，急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF 二）阅读前须懂的几个基本问题：

1、各波形的意义

（1）P波：代表心房除极过程：故P波的异常常是代表心房的问题，例如一个COPD患者II导联P波振幅>0.25mv，诊断右房肥大。

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广东省工伤康复中心

心电图检查报告单

报告日期：

本次检查编号： 前次检查编号

姓名： 性别年龄 病区 床号 住院号

检查结果

心律 心房率 次/分 心室率次/分 电轴

P－R间期 QRS间期秒 Q－T间期

心电图特征：

心电图诊断：

以上结果仅供临床参考，不作它用

报告医生：

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常规十二导联心电图报告单

姓名： 胡博文 性别年龄 科室 床号 住院号

心电图描述

心律 心房率次/分 心室率次/分 电轴

P－R间期秒 QRS间期 Q－T间期秒

心电图特征：

心电图诊断：

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二、如何写常见心电图报告

一份正常的心电图报告样式如下：

（一）人名、病历号、心率、PR间期、QRS时限等照填。

（二）

1、P波：I、II、aVF导联直立，aVR导联倒置，时限、振幅正常。

2、QRS波群：时限、振幅在正常范围内。

PR间期正常。

3、ST段：未见偏移。

4、T波：时限、振幅在正常，未见病理性偏移。

（三）诊断：1、窦性心律 2、正常心电图

三、如何做心电图

只要智商正常，又不色盲，背一下红黄蓝褐黑紫，看别人做一次基本就学会了。但是要做得好还是有一些讲究的，例如要清楚第四肋间的定位。我感觉以下病人非常难做：瘦得皮包骨的老人（心脏病人挺多这样的），吸头根本无法吸稳；心、肺病致不能平卧的；心尖抬举样搏动的，一吸就被跳出来。

四、如何看心电图

（一）看数值

机器会自动打出一些数据，

1、心率：正常为60-100。

<60bpm的报“窦性心动过缓”，>100的报“窦性心动过速”。

2、P波：正常时间<120ms。

>120ms且呈双峰，报“二尖瓣型P波”（有时可见，不多）

3、PR间歇：正常时间120-200ms。

>200ms的报“一度房室传导阻滞”；<120ms的报“短PR间期”。

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怎么看心电图，看心电图的技巧

10种心电图一句话牢记

1，正常心电图：不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行给你看,要注意

2，左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格

3，右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格

4，心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以

5，窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)

6，窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)

7，房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了),接下去又是正常的波

8，室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意：这时候R波变宽),接下去又是正常的波 9，典型心肌缺血：V456的ST段下移

10，急性心肌梗死：Q波增宽+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V123456;下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF

心电图技巧:

心电一共有仨波，PQRST。

ST段一架桥，平平一线可略坡。

1、2高3，3高5。其余上下差1个。①

电轴左偏老大好，老三无能走下坡。②

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心电图检查注意事项有哪些？

    我们知道在临床体检中心电图检查是最常用的检查之一，它不仅可以记录人体正常心脏的电活动，在诊断心律失常、心肌缺血、心肌梗死和判断心脏是否扩大、肥厚等方面起到重要作用。那么我们在进行心电图检查前都要注意些什么呢?下面就让我们一起来学习一下心电图检查的注意事项吧。

心电图检查注意事项有哪些？

      心电图(Electrocardiography，ECG或者EKG)是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。

1、检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。

2、检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸，保持安静，切勿讲话或移动体位。

3、过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。

4、检查时，如涂有电极膏，检查毕可用卫生纸擦掉。

根据病情若需作心电图运动试验，还应注意以下几点：

(1) 进餐前后1小时，不宜作运动试验;

(2) 进行性或新近发作心绞痛、急性心肌梗塞后1年内、充血性心力衰竭、严重高血压、左心室肥大、左束支传导阻滞、预激综合征、休息时也有明显心肌缺血、年老体弱、行动不便等均禁忌作运动试验;

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心电图检查操作技术

(一)操作要点与评价标准

注释：评分等级：Ⅰ级表示评估准确，操作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；Ⅱ级表示评估欠准确，操作欠熟练、规范、有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；Ⅲ级表示评估不准确，操作不熟练、规范、有3处以上缺项，与病人沟通少。

（二）应掌握的知识点

1. 确认各导联与肢体连接正确及到电性能良好。

2. 做心电图时，如出现振幅超出心电图纸范围和心率过慢过快时及时调整电压和走纸速度至合理范围。

3. 躁动患者做心电图时，由家属协助进行，改用手动模式分步进行逐个导联描记。

4. 进行心电图检查时，发现特殊心电图异常改变（急性改变）应及时同临床医生联系，并限制病人活动，做完心电图后应及时记录患者信息（包括姓名、年龄、时间）并粘贴。

5. 描记常规十二导联心电图后，如III导联有异常Q波（即Q波大于1∕4R波），应加做吸气描记。如V1、V2导联R波较高，或可疑后壁心肌梗死，应加做V7-V9导联；可疑右室梗死者，应加做V3—V6R导联。

6. 突发情况下不能处理时，应及时联系上级老师，确保医疗安全。

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****医院心电图报告单姓名 检查日期 临床诊断 检查搞要： 脉搏： 次/分 血压： 毫米汞柱 电解质： 性别 年 年龄 月 日 科别 X 线号 病室 心电图号 住院号最近两周曾用洋地黄总量及其它主要药物： 心律 窦性心律 P – R 间期 Q R S 时限 Q – T 时限 Q – U 时期 0.145 0.075 0.40 秒 秒 秒 检查时体位 平卧 心电轴 心电位 逆时钟转位 +43°心动周期（R – R） 0.895 秒 心房率 心室率 67 67 次/分 次/分时钟转位心电图发现： P 波：符合窦性 P 波的规律，在 I、II、aVF、V3～V6 导联直立，aVR 导联倒置，易变 导联 III、aVL、V1、V2 均直立。时间小于 0.12s，振幅小于 0.25mV。 QRS 波：各导均呈室上型，同一导联 R-R 匀齐，I、aVL 导联呈 qR 型，II、III、aVF 导联呈 R 型，aVR 呈 QS 型。V1 导联呈 RS 型，V2 、V3 导联呈 Rs 型，V4、V5 导联 呈 qRs 型，V6 导联呈 qR 型。波幅除 III 及 aVL 导联外，I 、II、 aVR、aVF 均大于 0.5mV，胸导均大于 0.8mV。Rv5 等于 2.7mV。Q 波在 I、aVL、V5 、V6<0.04s，<同导 联 R 波的 1/4。 ST 段：各导无明显偏移。 T 波：I、II、aVL、aVF 、V2～V6 直立，分别大于同导联的 1/10R 和 1/8R，III、aVR、 V1 倒置。 U 波：V2 、V3 直立，小于同导联 T 波的 1/4。心电图诊断意见： 1. 在正常范围内 2. 大致正常 3. 可能不正常 4. 显示不正常 左心室高电压 报告医生 报告时间 年 月 日

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