篇一 :20xx年医院感染监测总结

20xx年医院感染监测总结

根据20xx年年初制定的感染监测工作计划,现将完成情况总结如下:

1、采集临床科室病历,统计每月医院感染情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

2、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每月对物体表面、工作人员的手进行监测,反馈给各科室。 医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共127份,合格数126份,不合格1份,合格率99.2%。监测血透中心使用中的透析液、反渗水共1份,合格1份,合格率为100%。

3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管3支,合格3支,合格率100%。循环风消毒机21台,每月检查过滤网的清洗,消毒效果均达标。

4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。

5、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

6、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果, 如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,

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篇二 :医院感染监测情况总结

20xx年医院感染监测情况总结

一、医院感染发病率调查:

1-10月份共监测出院病人12685 例,187人发生医院感染,感染例次数205例次,医院感染率为1.47%,例次感染率为1.62%。感染病人病原学送检率为62.96%.

其中各科室的感染率如下:呼吸内科0.61%、消化内科0.83%、心血管内科1.96%、内分泌科1.1%、老干部病房3.55%、感染科0.6%、肿瘤科7.94%、神经内科1.8%、中西医内科0.65%、普内科3.24%、普外科1.65%、肛肠外科1.39%、普儿科0.51%、新生儿科2.65%、南院急诊2.35%,骨一科、妇科、产科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、泌尿外科均为0。

20xx年监测ICU出院病人170人,11人发生感染,感染率为6.47%。

二、医院感染漏报率调查:

20xx年共监测出院病人12685人,187人发生医院感染,漏报1人,医院感染漏报率为0.008%。

三、无菌手术切口感染率调查:

Ⅰ类手术切口感染率为0.15%,Ⅰ类手术切口Ⅰ期愈合率为99.85%。

四、临床抗菌药物使用率调查:

20xx年对全院住院病人使用抗菌药物进行横断面调查,共调查病例3489份,使用抗菌药物的1822例,使用率52.22%;

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篇三 :20xx医院感染工作总结

20xx年博爱眼科医院感染工作总结

我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年x月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。

2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。

二、医院感染监测方面

我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

三、进行培训管理机制

针对院专科特点制定相应的管理办法.既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。

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篇四 :20xx年医院感染监测工作总结

20xx年医院感染监测工作总结

根据20xx年年初制定的感染监测工作计划,现将完成情况总结如下:

1、采集临床科室病历,统计每月医院感染情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

2、每季度进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,反馈给各科室。 医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手等情况共717份,合格数715份,不合格2份,合格率99.7%。监测血透中心使用中的透析液、反渗水共12份,每月一次,全年全部合格,合格率为100%。

3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管3支,合格3支,合格率100%。循环风消毒机21台,每月检查过滤网的清洗,消毒效果均达标。

4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。

5、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,全年共针刺伤3例,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

6、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每月了解致病菌检测结果, 共检测出19例多重耐药菌患

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篇五 :20xx年医院感染监测工作总结

20xx年医院感染监测工作总结

根据20xx年年初制定的感染监测工作计划,现将完成情况总结如下:

1、采集临床科室病历,统计每月医院感染情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

2、每季度进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,反馈给各科室。 医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手等情况共717份,合格数715份,不合格2份,合格率99.7%。监测血透中心使用中的透析液、反渗水共12份,每月一次,全年全部合格,合格率为100%。

3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管3支,合格3支,合格率100%。循环风消毒机21台,每月检查过滤网的清洗,消毒效果均达标。

4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。

5、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,全年共针刺伤3例,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。

6、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每月了解致病菌检测结果, 共检测出19例多重耐药菌患

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篇六 :医院感染管理工作总结

医院感染管理工作总结

20xx年我院的医院感染管理工作,始终围绕“三好一满意”这一主题,从建章立制到措施落实,坚持以患者满意为宗旨,以降低医院感染率为目标,逐步使我院的医院感染管理工作逐步走向规范化、制度化。在全院每一位职工的共同参与下,全年未发生医院感染的暴发流行,圆满完成了年初制定的工作计划,现总结如下:

一、完善制度及操作流程

今年初,为了使我院的医院感染管理工作再上一个台阶,感染管理科根据《医院感染管理办法》,结合卫生部20xx年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求,对重点部门感染管理制度及部分操作流程进行了修订,使医务人员在医院感染管理上有章可循。第二季度,按照医院安排,制定了新的奖惩方案,使医院感染管理制度得以很好的落实。

二、开展全方位医院感染监测工作

根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求,我们开展了全方位的医院感染监测工作。

1、综合性监测:

全年共监测住院病人28835 人次,发生医院感染187人次,医院感染发病率为0.65 %,比卫生部要求的≤8%相比,还处于较低发病率水平,但不容忽视的是由于我们医师主动报告意识差,仍存在着医院感染的漏报现象。全年无菌手术切口感染 0例,无菌手术切口感染率为0。患病率调查,应调查患者611例,实查610例,实查率:99.8 %(卫生部规定实查率≥96%)。610例患者中共发生医院感染12人,医院感染现患率:1.96%。感染例次12例,例次感染率1.96%。调查结果显示,比20xx年医院感染现患率1.28%稍高。应成为我们明年医

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篇七 :医院感染专项检查工作总结

我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:

一、完善管理体系,发挥体系作用

1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年x月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。

2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。

二、医院感染监测方面

我科负责全院医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。

1、病历监测

对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历,防止漏报),真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。

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篇八 :20xx医院感染管理工作总结

20xx年医院感染管理工作总结

本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗安全,全年1-12月份感染办共监测出院病人14501例,96人发生医院感染,医院感染率为0.7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率0,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现全年工作总结如下:

一、健全组织,完善管理

为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充实了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理,确保医疗安全

(一)质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调

查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染,全年编写医院感染信息两期。向全院医务人员及时通报医院感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行原因分析、总结,提出改进措

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