内科护理学毕业考重点总结
*：看一下就行；★：可能是大题，最好背背（仅供参考）
【可能的名词解释】
亚健康：人的健康状态处于健康和疾病之间的质量状态，以及人对这种状态的体验 呼吸困难：病人主观感觉空气不足、呼吸不畅，客观表现呼吸用力，呼吸频率、深度以及节律异常
慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者
稳定性心绞痛：在冠状动脉狭窄的基础上，由于心肌负荷增加而引起的心肌急剧的、短暂的缺血缺氧的临床综合征
高血压：以血压升高为主要临床表现的综合征
*高血压的诊断标准：收缩压≧140mmHg和舒张压≧90mmHg
上消化道出血：指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血
肾病综合征：各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g／d），低蛋白血症（血浆清蛋白＜30g／L）、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征
尿路感染：简称尿感，是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急、慢性炎症
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内科护理学重点总结
内科护理 重点总结
第二章：呼吸系统
1.呼吸系统常见症状(P13)：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
2.如何指导病人有效咳嗽（P14）：
尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液
经常变换体位有利于痰液的咳出 对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽
3.肺炎病人的护理P23：
体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体征；遵医嘱用药
清理呼吸道无效：
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内科护理学复习总结
第二章 呼吸系统疾病病人护理
第一节 呼吸系统相关知识要点
窒息抢救护理★
1）及时清除呼吸道内积血
▲立即取头低足高俯卧位。
▲轻拍背部促进病人将积血咯出。
▲迅速鼻导管吸痰，或气管插管或气管镜直视下吸痰
2）高流量吸氧
3）建立静脉通道。遵医嘱用药：止血、镇静、止咳。
4）稳定病人情绪
注意：大咯血使用垂体后叶素时，要控制滴速。高血压，冠心病，心衰和孕妇禁用。
5）密切观察病情，警惕再次窒息。观察病人的生命体征，咯血的量、色、性质及出血速度等。
6）必要时配血、输血。
肺源性呼吸困难正确氧疗★
▲ 一般缺氧而无二氧化碳潴留者：可用一般流量（2～4L/min）、浓度（29%～37%）给氧。
▲ 严重缺氧而无二氧化碳潴留者：可用面罩短时间、间歇高流量（4～6L/min）、高浓度（45%～53%）给氧。
▲ 缺氧而有二氧化碳潴留者 （PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg），可用鼻导管或鼻塞法持续低流量 （1～2L/min）低浓度（25%～29%）给氧
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内科护理学知识点记忆总结-护士考试重点
1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI
2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌
3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核
4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量-容积曲线降低
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
9.肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒
10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅
11.心衰最常用的药物是利尿剂
12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难
13.心衰诱发因素最常见为感染
14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16.终止房扑最好的方法是直流电复律
17.下壁心梗最易发生传导阻滞
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律
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内科护理学知识点记忆总结-护士考试重点
1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI
2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌
3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核
4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量-容积曲线降低
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠
9.肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒
10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅
11.心衰最常用的药物是利尿剂
12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难
13.心衰诱发因素最常见为感染
14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速
16.终止房扑最好的方法是直流电复律
17.下壁心梗最易发生传导阻滞
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速
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内科护理 重点总结<<隐藏第二章：呼吸系统
1.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。
2.如何指导病人有效咳嗽：
尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液
经常变换体位有利于痰液的咳出 对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽
3.肺炎病人的护理：
体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体征；遵医嘱用药
清理呼吸道无效：
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消化系统
1．肝脏的主要功能：物质代谢、解毒作用、消化吸收
胃壁细胞：盐酸和内因子；胃主细胞：胃蛋白酶原；胃黏液细胞：分泌碱性黏液
2．幽门梗阻的呕吐特点：呕吐量大、呕吐物含酸性发酵宿食、呕吐后症状减轻、引起代谢性碱中毒
注：大便隐血试验应在素食3天后留取粪便标本，阳性提示出血量﹥5ml／d
3．腹泻伴里急后重常见于累及到直肠的大肠病变，腹泻的饮食护理：饮食以少渣、易于消化的食物为主，避免生冷、多纤维、味道浓烈的刺激性食物
4．急性胃炎
⑴病因：①药物（非甾体类抗炎药，如阿莫西林、吲哚美辛）；②急性应激；③乙醇。
⑵治疗：①H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂抑制胃酸分泌②硫糖铝和米索前列醇保护胃粘膜
5．慢性胃炎：最常见腹痛
⑴病因：①幽门螺杆菌感染；②饮食和环境因素；③自身免疫；④物理及化学因素。
⑵检查：胃镜及胃粘膜活组织检查室最可靠的诊断方法；
⑶治疗方案：一种胶体铋剂或一种质子泵抑制剂加上两种抗菌药物
⑷慢性萎缩性胃炎：胃粘膜腺体增生、胃酸减少
6．消化性溃疡
⑴病因：①幽门螺杆菌感染；②非甾体类抗炎药；③胃酸和胃蛋白酶；④其他因素：吸烟、应激、遗传因素、胃十二指肠运动异常；①②是损害胃粘膜屏障，导致该病的最常见原因
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名解
1、尿路刺激征：是指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频，尿急，尿痛，可 伴有排尿不尽感及下腹坠痛。
2、尿路感染（UIT）：简称尿感，是由于各种病原微生物感染所引起的尿路急，慢性炎症。
3、急性肾衰竭（ARF）：是由于各种原因引起的短时间内（数小时或数天）肾功能突然下降而出现的临床综合征
4、慢性肾衰竭（CRF）：简称肾衰，是常见的临床综合症。它发生在各种慢性肾脏疾病（包括原发性和继发性）的基础上，缓慢出现肾功能进行性减退，最终以代谢产物潴留，水，电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。
5、再生障碍性贫血（AA）：简称再障，是由多种原因导致造血干细胞数量减少和（或）功能障碍所引起的的一类贫血，又称骨髓造血功能衰竭症。
6、白血病：是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病。克隆的白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，停滞在细胞发育的不同阶段。
7、分离性感觉障碍：脊髓空洞症导致的节段性痛觉缺失、触觉存在。
8.短暂性脑缺血发作：颅内血管病变引起的一过性或短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍，症状一般持续10~15min，多在1h内恢复，最长不超过24h,可反复发作，不遗留神经功能缺损的症状和体征。
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