新生儿窒息是导致全世界新生儿死亡,脑瘫和智力障碍的主要原因之一,为了降低我院新生儿窒息的病死率和伤残率,提高我科人员新生儿窒息复苏的技术水平。现总结我院新生儿复苏抢救工作如下:
一、资料及方法:
1、对象:20xx年在我院行新生儿窒息复苏的新生儿;
2、标准:根据新生儿复苏流程图,对我院20xx年出生的所有新生儿进行快速评估,把所有需要进行初步复苏及以上抢救步骤的新生儿记录在册。
3、抢救结局:分为四种:成功、失败、家属放弃、转新生儿病房。
二、结果:
三、讨论:
全球每年四百多万新生儿死亡之中约有一百万死于新生儿窒息,新生
儿窒息死亡占1/4,为了降低新生儿窒息的病死率和伤残率,提高出生人口素质。现把我院新生儿窒息复苏总结、分析如下: 1、20xx年共出生400余例,其中进行新生儿窒息复苏3例。
三例新生儿复苏中:一例臀位,入院时宫口已开全,母亲体重达100KG,进行臀位牵引术后新生儿一评1分,立即进行复苏治疗,正压人工通气、进行胸外按压、气管插管、给药,新生儿呼吸仍小于60次/分,心率小于100次/分,吸氧后有所改善,停氧后又加重,给予胸透示:一侧肺不张,考虑肺透明膜病变,于停止抢救后数小时死亡。
一例:早产因横位,行剖宫产术,一评1分,立即进行新生儿窒息复苏,抢救半小时后家属放弃抢救。
一例:正常分娩,第二胎,产程快,新生儿体重2950g,一评7分,原因:皮肤颜色差,进行抢救,行胸外按压,气管插管,抢救成功。
2、由以上三例抢救可见:前两例都因肺透明膜病变,肺发育不良导致新生儿窒息,虽因积极抢救、复苏,但因发育不良失败。另一例,因急产急性缺氧,抢救成功。
3、提示我们:严密观察产程,积极治疗母亲合并症及并发症,产前充分估计胎儿一般情况,做好抢救新生儿工作。
4、做孕期产前宣传教育工作:对于胎位不正、早产,选择好分娩地点和分娩方式选择,及时纠正不良孕产史,避免发生不良妊娠结局。
5、产科医生对每一例孕产妇都应视为首例接诊病人对待,对产前、产时情况应充分估计。
个人总结
20xx年在护理部及科护长的正确领导下,以及在同事的互相帮助下,本人能完成所承担的各项工作任务。
一、思想道德方面。
热爱科室,积极参加科室组织的理论业务学习,在学习中不断提高自己的业务水平。
二、临床工作方面。
在工作期间,严格执行无菌技术操作规程,“三查七对”,避免护理差错事故发生。工作同时,协助护长做好新生儿病房的管理。作为一名质控人员之一,发现存在或隐患的问题及时作出原因分析,做好相应的护理措施,避免差错.
1.在治疗工作方面,为患儿完成治疗护理过程中,严格遵守消毒隔离制度,进入新生儿室,穿隔离衣,戴帽子、口罩,手卫生放在第一位。接触患儿前后,无菌治疗操作前后,护理污染部位到清洁部位,均应洗手。为患儿静脉穿刺,动脉采血等尽可能一针见血,减轻患儿皮肉之痛。严密观察病情,发现问题,及时报告医生。
2.在基础护理方面,及时解决患儿生理需要,按需哺乳,按时更换尿布,保持皮肤干燥,动作轻柔,呵护有佳。
3.在临床带教中,严格要求带教规范,均能做到尽职尽责,本年度带教护生12名,满意度在96%以上,未出现护理差错。
三、存在不足。
1.护理细节需要加强,静脉留置针,输液外渗,有时不能及时发现。
2.一级质控力度仍需要加强监督。
3.科研意识不足,而未能完成论文发表及科研等创新工作。 最后针对本年未完成任务及不足的地方,将在新一年年拟定对策计划,相信在团结友爱,相互支持的护理团队的努力下, 护理工作中一定能得到持续不断的改进。
20xx年x月x日
儿科:符蝶
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