渠医发字【20xx】第125号

渠口农场医院中阿论坛期间安全生产大检查工作总结

卫生局、各科室：

为认真贯彻落实县卫生局转发中宁安委办〖20xx〗61号文件精神，切实做好期间农场医院的安全生产工作，确保中阿论坛安全形势稳定，结合医院实际，我院认真开展了各项安全生产大检查，现将工作开展情况总结如下：

一、领导重视、组织周密，确保安全大检查有序进行

院领导高度中阿论坛期间的安全生产大检查工作，接到通知后，医院组织召开了专门的安全生产工作大会，会议对中阿论坛期间安全生产检查的范围和重点内容、检查的方式和时间安排、检查的组织领导和相关事宜提出了明确要求，要求各科室认真组织做好中阿论坛期间的安全生产大检查工作。

二、突出重点，加强重点领域的安全生产大检查

（一）道路交通安全。为确保中阿论坛期间农场医院道路交通安全，进一步加大道路交通安全工作专项整治力度，提高干部职工的道路交通安全意识，预防和减少道路交通事故的发生，农场医院开展了道路交通安全专项整治、道路交通安全宣传活动，营造了良好的安全氛围。

（二）消防安全。医院全面负责，干部职工积极参与，全面落实消防安全责任制，深入开展消防安全宣传和检查。

三、存在的问题

农场医院中阿论坛的安全生产大检查工作通过各科室的共同努力，至今未发生一起生产安全事故，确保了中阿论坛期间的安全稳定。但仍存在一些薄弱环节，具体表现在：

一是个别科室安全制度不落实，安全管理不到位，制度不健全。

二是个别职工安全意识淡薄，对安全隐患熟视无睹，安全防护措施不到位。

二〇20xx年x月二十六日

主题词：中阿论坛期间安全生产 工作总结

报送：卫生局

抄送：各科室

渠口农场医院办公室 20xx年x月x日印发

 

第二篇：121---渠口农场医院中秋、国庆期间安全生产大检查工作总结

渠医发字【20xx】第121号

渠口农场医院中秋、国庆节前安全生产大检查工作总结

卫生局、各科室：

为认真贯彻落实县卫生局〖20xx〗368文件精神，切实做好农场医院两节前后及节日期间的安全生产工作，及时消除安全隐患，防止事故发生，确保节日安全，结合医院实际，我院认真开展了各项安全生产大检查，现将工作开展情况总结如下：

一、领导重视、组织周密，确保安全大检查有序进行

医院领导高度重视国庆节期间的安全生产大检查工作，9月x日，医院组织召开了国庆期间安全生产工作会议，会议对中秋、国庆节期间安全生产检查的范围和重点内容、检查的方式和时间安排、检查的组织领导和相关事宜提出了明确要求，要求各科室认真组织开展国庆节期间的安全生产大

检查工作。

二、突出重点，加强重点领域的安全生产大检查

（一）道路交通安全。为确保国庆期间农场医院道路交通安全，进一步加大道路交通安全工作专项整治力度，提高干部职工的道路交通安全意识，预防和减少道路交通事故的发生，建设平安、和谐医院，农场医院开展了道路交通安全专项整治、道路交通安全宣传活动，大力营造交通安全整治和宣传声势，营造了良好的安全氛围。

（二）消防安全。按照“政府统一领导，部门依法监管，医院全面负责，干部职工积极参与”的消防工作运行机制，全面落实消防安全责任制，深入开展消防安全宣传和检查。中秋、国庆前夕，农场医院安全生产小组加大了国庆前消防安全宣传和检查力度，彻查医院死角，对个别科室用电等不安全规范的行为予以了现场指导纠正。

三、存在的问题

农场医院国庆节前的安全生产大检查工作进入总结阶段，通过各科室的共同努力，切实履行监管职责，科室认真落实主体责任，在国庆前，农场医院未发生一起生产安全事故，确保了国庆期间的安全稳定。但仍存在一些薄弱环节，具体表现在：

一是个别科室安全制度不落实，安全管理不到位，制度不健全。

二是个别职工安全意识淡薄，安全管理人员业务生疏。在检查中发现，个别职工对安全隐患熟视无睹，安全防护措施不到位。

四、下步工作打算

（一）认清形势，坚定信心，认真抓好当前安全生产工作。

根据县卫生局安全生产工作会议的要求，坚持“安全第

一、预防为主、综合治理”的工作方针，用科学发展观统领全局，以落实安全生产责任制为主体，强化宣传教育和培训，坚定信心、排难而上，深化安全专项整治，建立安全生产长效机制，全力做好安全生产各项工作。

（二）加强领导，明确责任，确保各项工作落到实处。 我院在今后工作中将全面贯彻落实安全生产相关法律法规，强化监督、落实措施、严格管理，确保安全生产各项工作责任到人。

（三）积极宣传，营造氛围，认真开展安全生产专项整治工作。

充分利用宣传海报、展板、电子屏等形式开展宣传教育，树立“安全第一、预防为主、综合治理”的工作方针，在全场营造关爱生命、安全发展的舆论氛围，确保农场医院卫生事业又快又好发展。

二〇20xx年x月二十五日

主题词：两节前安全生产 工作总结

报送：卫生局

抄送：各科室

渠口农场医院办公室 20xx年x月x日印发

 

第三篇：xxx医院安全生产大检查自查报告

Xxx医院安全生产大检查自查报告

根据卫生局安全生产会议精神要求，结合实际情况，我院及时召开会议，周密部署各项工作，立即对医疗安全，治疗仪器、氧气、锅炉、高压消毒锅、配电室、电梯等水、电、气设备，易燃易爆、毒麻药品、消防安全、灾害性应急预案等进行了全面的自查自纠，现将自查情况总结如下：

一、 成立安全检查领导小组，明确责任，狠抓落实。

二、 成立以院长为组长，各主管院长为副组长，各科室主任为组员的安全生产领导小

组。组织开展全体职工大检查动员会，由安全生产领导小组，逐项讨论研究涉及安全的各种隐患，明确分工，责任到人，层层落实。按照“谁主管，谁负责”的原则，对自查内容进行梳理，将安全责任层层分解，逐一排查。对检查出来的问题立即整改，整改方案和整改结果报安全检查领导小组组长签字。

三、 各个领域，逐项排查

（一） 医疗安全。

检查“首诊负责制”、“三级医师查房制度”、“疑难病历讨论制度”、“会诊制度”、“死亡病历讨论制度”等十五项医疗核心制度的落实情况，临床路径管理情况，检查各项制度在实施过程中，是否根据“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”要求，加强细节管理，从制度完善到职责落实，从技术操作到病历书写、从药物应用到医疗废物处理，检验、放射、CT、超声等都做了详细的排查。其检查结果如下：

1、医疗质量管理责任明确，科室各项规章制度、人员职责及工作流程落实到位。科主任作为科室第一责任人，能严把科医疗基础质量及手术质量、护理质量、病历书写质量、各种检查等环节质量，使得一系列医疗质量与安全等核心内容得到落实，加强医疗服务质量管理和医患沟通，严防医疗纠纷和医疗事故。形成了一套较为完善的医疗质量安全管理体系。

2、规范医疗行为，持续推进临床路径管理。各科室能够严格按照临床路径管理规范结合本科室实际情况下，遵照执行的病种治疗模式，真正做到了合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费。同时能够对变异因素进行分析，讨论导致变异的原因，提出整改意见，修正过程偏差，以达到终末管理向过程管理的转变。

3、医技科室制度落实到位，保障医疗质量及医疗安全。各项管理制度明确，有完善的放射诊断与手术、病理诊断或出院诊断对照资料与统计，机器设备专人负责，维护、保养、检查、登记记录在案；医学影像科管理符合《放射诊疗管理规定》相关要求，医技人员相对固定，相关人员持证上岗；检验科严格执行危急值上报制度，出现危急值后严格按照危急值处理程序对标本、标本采集、标本运送、标本接收及标本监

测进行复核确认，并立即告知临床，做以详细的登记。检验室严格遵照相关质控标准进行室内、室间质控。医疗废弃物、废水有专人严格按相关规定处理。

4、完善优质护理各项内容。优化门（急）诊服务流程，推行“一站式服务”，能够对患者提供健康教育和指导，保障患者安全；在病区推行责任制整体护理工作模式，为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。护理人员全面履行护理职责。护士长每天评估科室重点患者，根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工，做到能级对应，同时做好高危人群坠床与跌倒的评估，完善安全措施，减少坠床与跌倒事件的发生，发生不良事件及时进行上报；责任护士能够全面履行包括病情观察、基础护理、康复指导和健康教育等职责，在护理过程中，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。积极开展延伸服务，院科两级能够坚持对出院患者进行随访。

5、严格执行“抗菌药物专项整治活动”，积极推进临床合理用药。按照20xx年抗菌药物专项整治工作要求及院领导的安排，建立完善了《抗菌药物处方、医嘱专项点评制度》等一系列规章制度，从制度上确保抗菌药物整治工作落到实处。实现了医师抗菌药物处方权和药师调剂权计算机管理，杜绝违规越级处方的出现。特殊级抗菌药物的使用实行审批会诊制度。严格落实处方点评制度，加强了对重点科室和重点病种的用药合理性点评。

6、医疗废弃物管理规范有序。医院成立医疗废物管理委员会，建立健全了医疗废物管理制度、医疗废物流失、泄露、扩散应急预案等一系列规章制度，并能够根据新的要求进行及时的更新、修订和完善；负责医废收集的人员经专业培训，能够熟练掌握医废管理相关要求，医疗废物收集专职人员防护设施齐全。医疗废物严格分类、定点放置，标识醒目。医疗废物按规定双层包装、分类收集、密闭运送、规范处置，污水污物排放符合要求。对感染性疾病科设立了独立专用卫生间、处置室和抢救室。备有足够数量的防护用品，手卫生及消毒设施齐全。

7、优化服务流程、改善就诊环境，方便患者就诊。指导患者就诊，有效维持就诊秩序。急救绿色通道畅通，标识清楚，急诊科急救设备齐全，处于备用状态。

(二)毒麻精药品。

实行五专管理：专人保管，专柜加锁，专用处方，专账、专册。药品库房配备保险柜存储毒麻药品，双人双锁管理，建立专帐，专人负责，帐物相符。由取得麻、精药品处方权资格的执业医师开具处方，按照《处方管理办法》要求进行开具。按照要求收回用后的毒麻药品注射剂空安瓿，并按规定进行记录。

（三）仪器设备。

仪器设备检查使用正常，均在安全使用年限范围，其电压、相位符合要求，均有接地装置。设备运行环境清洁、干燥，房间环境符合设备使用要求。操作人员经岗前培训后持证上岗。仪器设备有定期性能检测记录。

（四）消防安全。

灭火器材和消防安全标志完好情况，紧急疏散通道通畅；消防器材均在有效期内，可安全使用。同时保安科到每个科室进行消防知识培训，讲解演示了消防栓、灭火器的使用；火灾发生时如何报警、自救和引导患者疏散；如何扑灭初期火灾；强调消防通道的位置等知识。

（五）锅炉、压力容器

锅炉、高压蒸汽灭菌器均在安全使用年限范围，操作人员持证上岗，仪器设备日常保管、使用、登记、检查与维护专人负责，器械科定期检查维修，目前所有压力设备安全有效运行，无安全隐患。锅炉房内通道畅通，无易燃、易爆等杂物堆放。

（六）水、电、氧等。

水、电、氧、电梯等通路检查合格，无安全隐患，科室应急灯及时充电，摆放到位。

（七）公用车辆。

对我院的公用车辆进行了严格的检查和保养，对急救车辆上的急救设备、急救药品逐一排查，对过期的药品进行了更换。严格落实我院车辆管理，严禁酒后、疲劳驾车。

（九）灾害性事件和突发公共卫生事件。

组织全院职工学习灾害性应急预案和突发公共卫生事件的处理流程，在保证日常医疗救治工作的同时，确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。

通过这次医疗安全大检查的全面落实，不仅使我们对全院安全隐患进行了及时的纠正和防范，同时也使我们充分认识到在医院管理的各个环节中应该重点关注和需要持续改进的问题。只有注重细节管理，强化细节标准，防漏补缺，严防死守，才能确保医疗质量，确保安全生产，推动我院医疗事业的不断发展。

20xx年x月x日

Xxx医院