心病科临床路径工作总结

20xx年老河口市中医医院心病科临床路径工作总结 为了进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,心病科开展了临床路径工作,通过心悸的临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:

一、工作开展情况及成效

1.建立评价小组,健全工作制度。

科室成立临床路径工作实施小组,科主任、护士长担任组长,医疗、护理人员为小组成员,明确各级各类人员职责,科室成立临床路径管理员,负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作,并参与临床路径实施效果评估与分析。

2、加强学习,建立有效的工作协调机制:临床路径管理委员会组织科室医务人员学习相关文件,熟悉试点方案及相关要求。

3.建立合理、有效的激励机制,将临床路径工作和绩效考核挂钩,通过绩效考评,鼓励、促进科室临床路径工作的开展。

4.实施效果评价及分析:临床路径办公室对实施临床路径的试点病种相关指标进行收集、整理,建立试点文件及相关材料档案,对中途退出路径的病例,科室自行组织病例讨论,分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例,科室通过分析治疗过程、住院天数、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。科室作出资料收集、整理、评价分析及改进。

20xx年我们共有96例进入路径,有32例因变异退出本路径,通过心悸的临床路径工作的开展,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,减少了不合理的检查、治疗、用药,降低了总体治疗费用,3000元/人,缩短了平均住院天数,18天/次。

二、存在问题及持续改进措施

试点科室开始时对临床路径不够熟悉,开展较困难,所开展的病种例数少,运行过程中存不足之处: 1、各种资料信息填写不完善。2、个别医生未严格按路径开医嘱。3、个别护士责任心不够强,在记录护理临床路径表单时有漏填项目现象。

临床路径评价小组根据以上存在的问题:已组织相关科室主任护士长进行沟通,并进行整改。今后需加大检查力度,完善相关管理制度,力争完成临床路径规范要求。

20xx年老河口市中医医院心病科临床路径工作总结

为了进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,心病科开展了临床路径工作,通过心悸的临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:

一、 工作开展情况及成效

1.病人住院时间缩短,住院费用降低。20xx年我们共有120例进入路径,有30例因变异退出本路径,通过心悸的临床路径工作的开展,我们进一步优化了心悸的医疗流程,规范了医护人员的医疗行为,提高了整体医疗质量,住院费平均2500元/人,比20xx年减少500元/人;平均住院天数,16天/次,比20xx年减少2天。

2.提高了医护工作效率。通过心悸的临床路径实施,缩短了医护的工作时间,提高了工作效率,加快了病床的周转。

二、在临床路径实施过程中遇到的问题和解决办法

1.本科室医护人员对心悸的临床路径工作的认识水平参差不齐,实施的质量好坏不一,须进一步加强思想动员和培训工作。

2.“一头热”现象。医院领导层、医务科、质控科、护理部十分重视临床路径管理工作,职能管理部门每月抽出大量的人力和时间对所有实施路径管理的病历进行质控、分析、总结、奖罚。可能是科主任业务工作太忙,或者是思想上不够重视,科室路径实施工作中的入径管理、质量控制、分析总结等工作差强人

意,没有在环节和终末质量控制中把好关,影响了整个医院临床路径管理工作的质量。今后科主任要较强对临床路径实施的重视,管理,实施。

20xx年老河口市中医医院心病科临床路径工作总结 为了进一步规范临床诊疗流程,提高医疗质量,保障医疗安全,为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,为人民群众健康事业作出更大的贡献。结合本院实际情况,妇产科开展了临床路径工作,通过痔的临床路径进行了实践,取得了一些成绩和经验,总结汇报如下:

一、工作开展情况及成效

1.提高了临床工作效率,降低了患者费用,同时又能保证患者享受到高质量的医疗服务。

2.由于临床路径一大特点就是讲究时效性,这就督促我们在临床工作中不断加强与患者的沟通、交流工作,需要提前告诉患者每天的检查化验项目,每天的医疗安排,用药注意事项,出院后注意事项,复查项目及其时间等。通过以上交流,患者能够清楚了解自己的病情及医疗安排,能够积极配合治疗工作。

二、存在的问题及解决办法:

1. 护理人员对临床路径认识不足:

临床路径的工作方法和“护理程度”类似,其内容和“护理计划”也很相似,护理人员认为增加了额外的工作秩序,工作存在重复,更加繁琐,没有足够的时间完成相关表格的填写,因而会出现落实过程中的泛化、敷衍,有的不在项目前打钩,有的讲解不详细具体,有的让患者被动签字。建议固定专业的专科护理师来监督工作完成。专科护理师是推动及施行临床路径最好的帮手。专科护理师负责照顾住院病人,病人每天的治疗流程都可由专科护理师来评估,很快的可以发现治疗的差异而马上可以与主治医师讨论,修正不必要的差异。如果差异可以实

时改过,就不会影响整个临床路径的流程,也就不会造成医疗上不必要的浪费。

2.患者对临床路径的认识极度匮乏

⑴认识缺乏,可导致患者合作性下降。因此,必须在患者入院时就向其讲解临床路径的意义、方法,鼓励患者参与到这项新项目中。

⑵部分专业术语,患者不能很好理解,可以改进临床路径表中文字,变医学术语为通俗易懂的文字,让患者易于接受,提高其参与信心。

⑶ 存在变异时,当医护人员解释时,部分患者不能理解。加强医护沟通与交流。

3.病人的情况千变万化,同一种病,每个人情况都不一样,很多病人入院时合并有其他疾病,必须予以处理,可能还需要相关科室的会诊、协助治疗。

4.临床医生的经验用药,以及传统的用药习惯,导致抗生素使用与路径规定有差别。处理:加强抗生素的临床应用管理。

 

第二篇:单病种临床路径工作总结

单病种临床路径工作总结

这么多年,我们虽然陆续出台了许多的诊疗标准、技术、操作规范等,但是,在实际工作中仍有许多的问题。比如我们和发达国家最大的区别就是一个典型的疾病(单病种),在他们那里十个不同的医院不同的医生可能会出现一个相同或相近的治疗方案。但是,在我们这里不同的科室、不同的治疗组、不同的医生都会出现不同的治疗方案,这就是发达与不发达的区别。因为,我们缺少约束。人的天性是喜欢自由,谁都不希望受束于别人,即使自己的父母。但是,严格的纪律和规范的流程是一个国家、一个企业或一个单位能迅速发展的必要前提。单病种临床路径管理工作的目的是使患者获得最合理的医疗和护理,最大限度地减少医疗资源的浪费。

我们医院于20xx年x月x日下发了《宽甸县中心医院单病种临床路径管理工作实施方案》的通知,开展单病种管理的病种有:急性心肌梗死、心力衰竭、社区获得性肺炎、脑梗死、髋膝关节置换术、围手术期预防感染、肺炎(小儿、住院)。成立了由何波院长为组长、业务副院长为副组长、相关职能科室主任为成员的单病种临床路径管理领导小组,各科建立单病种质量管理实施小组。院里统一对医护人员进行了单病种临床路径实施方案和质量监控的培训,下发了医师版临床路径填写表,并分析出现的问题。经过20的实施,在平均住院日和术前待床日等统计数据上均较以前有所改善。

经过近期的实践,发现存在以下问题:入径标准尚须掌握,个别医务人员不够重视,医患沟通不到位,疾病的表现复杂多样常表现多系统疾病,抗生素使用有时不够规范,暂时还是人工统计。

建议:路径标准需结合本院实际情况进一步完善,加强医务人员培训,发挥个案管理者的监管作用,制定科室奖惩制度,加大宣传力度,加强医患沟通,规范抗生素应用,加强抗生素使用管理,加快运行电子病历信息化。

宽甸县中心医院质控科

20xx-12-15

 

第三篇:20xx年临床路径工作总结

临床路径、单病种工作20xx年度总结

根据XXX人民政府《关于印发XXX市20xx年公立医院重点任务改革实施方案的通知》精神,按照市卫生局的统一布署,结合实际情况,我院从20xx年x月开始有计划、有步骤的展开临床路径、单病种管理工作,现对我院半年来临床路径、单病种管理工作总结汇报如下:

一、前期筹备工作:

⒈成立相关管理、实施机构 医院成立临床路径管理委员会及办公室,管理委员会由医院院长和分管医疗工作的副院长分别担任正、副主任,相关职能部门负责人和临床专家任成员,办公室设医务部,负责具体组织协调指导工作。成立临床路径指导评价小组,指导评价小组由分管医疗工作的副院长任组长,相关职能部门负责人任成员。成立临床路径实施小组,由实施临床路径的临床科室主任任组长,该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员。 实施小组设立个案管理员,由临床科室具有中级以上技术职称的医师或副主任担任。

⒉行政保障 根据我院具体情况,制定并发布院医发x号、院医发x号文件,对我院的临床路径工作做出具体规划。

⒊积极宣教 20xx年x月x日至20xx年x月x日,对各专业人员进行系统培训,使医、护、药、技及其他科室人员明确各自职责,并采取电教、参观学习等多种方式,宣传临床路径实施的意义,培训临床路径管理知识;于20xx年x月x日、20xx年x月x日两次召开全院职工大会,集中培训临床路径知识;临床路径办公室成员反复巡

视临床科室,指导、讲解临床路径工作原则。

二、制定并实施:

通过仔细学习临床路径相关知识,参照卫生部下发《临床路径管理汇编》、《临床路径管理汇编20xx-20xx增补版》及国家中管局下发《中医临床路径》,我院挑选并结合自身情况,于20xx年x月x日、20xx年x月x日分2批制定、颁发50个病种相关57个临床路径文本,涉及市医保单病种25个病种相关30个临床路径文本,完成我院制订并执行50个临床路径的目标,满足省厅要求的三甲医院不低于20个临床路径的要求。每个路径文本经过初定、指导评价小组审定及修改、复审及修改三步,做到贴合我院实际情况、路径本身正确可行,并组织临床科室与相关科室的协调,保障已制定临床路径的切实可行。

截止到20xx年x月x日,我院现已完成619例临床路径、单病种病例,外科开展临床路径情况:外科制定36个病种相关42个临床路径文本,分别占临床路径病种及文本数量的72%、73.7%,涉及单病种24个病种29个临床路径文本,完成临床路径485例,占总完成例数的78%,内科开展临床路径情况:内科制定14个病种相关15个临床路径文本,分别占临床路径病种及文本数量的28%、26.3% ,涉及单病种1个病种1个临床路径文本,完成临床路径134例,占总完成例数的22%。

三、经验及体会:

1.常见病、多发病更适宜推广应用临床路径。常见病、多发病治

疗方案及治疗技术相对成熟,可控性强;患者人数相对较多,能在较短时间里更快的积累数据和经验,完善临床路径文本,更好的进行效果分析及评价。

2.各部门密切配合是成功推行临床路径工作的关键。推行临床路径是一项系统工程,机关、医护、医技、设备、信息等部门要密切配合,临床路径管理机构要加强指导和检查,经治科室医护人员要密切关注诊疗活动的每一个细节、抓好医疗质量的每一个环节,医技科室要配合临床路径文本及时安排各项检查,设备部门要提供临床路径执行所需的各种设备,信息部门要配合做好临床路径规范执行(临床路径医嘱电子化)、信息回顾、统计、分析等工作。

⒊良好的奖惩机制有利于临床路径、单病种管理工作的开展。适当的奖励机制可以提高临床路径实施小组的积极性,适宜的处罚制度可以保障临床路径、单病种管理工作的顺利进行。

三、存在问题:

1.各科室对临床路径、单病种管理工作的重视程度存在很大差距,部分科室对临床路径、单病种管理工作的目的认识不清,医疗行为中对临床路径、单病种工作有抵触情绪,导致进入临床路径病例少。

2.设备部门未能提供足够支持,卫生厅要求的三甲医院必须开展的2个临床路径因为耗材、设备问题无法进入临床实施阶段。

3.医院信息系统支持不够,信息化程度不高,很多项目数据无法提供,统计工作处于手工操作阶段,导致数据整理、分析评估、监督规范工作开展困难。

⒋部分科室所选病种不合理,长期无适合进入临床路径病例,导致临床路径管理工作形同虚设。

四、下一步工作:

⒈进一步加强临床路径、单病种管理工作的宣教工作,让更多的医务人员参与进来。

⒉适期进行临床路径、单病种文本的修改,淘汰不适宜或无法开展的临床路径、单病种文本,增加新的文本,慢慢推进临床路径、单病种管理工作。

⒊加强与信息科沟通、合作,提高信息化,让临床路径、单病种工作更科学、有效。

⒋加强对临床实施小组的监督,保障已制定的临床路径、单病种文本切实在执行。

⒌完善奖惩制度,更好的督促临床路径、单病种的落实、执行。

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